股骨骨折患者的术后护理

苏丽丽

太原煤气化职工医院疼痛科山西太原030024

摘要：目的：分析对股骨骨折患者采用术后护理的临床应用效果。方法：选取我院2015年1月——2015年12月骨科收治的60例股骨骨折患者，按照患者的入院顺序将其分为A组与B组，各30例。对B组采用常规临床护理，给A组采用术后护理干预，对比两组患者的术后并发症发生率与护理满意度。结果：在本次研究中，采用术后护理的A组取得93.3%的护理满意度，采用常规临床护理的B组取得83.3%护理满意度；A组术后并发症发生率为6.67%，B组术后并发症发生率26.7%，A组与B组比较差异显著，有统计学意义。讨论：对股骨骨折患者采用术后护理，可降低患者术后并发症的发生率，对患者康复具有重要作用。

关键词：股骨骨折；术后护理；应用效果

股骨骨折患者经治疗后，不同程度的存在术后并发症，这就需要对患者实施有效的护理，最大程度的减少并发症的发生，促使股骨骨折患者的早日出院[1]。本次研究为分析对股骨骨折患者采用术后护理的临床应用效果，选取我院一年内收治的60例患者进行对比研究，效果显著，报道一一列出，具体见下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月——2015年12月骨科收治的60例股骨骨折患者，按照患者的入院顺序将其分为A组与B组，各30例。A组患者男性18例，女性12例，年龄24——62岁，平均年龄（40.5±1.5）岁；B组组患者男性16例，女性14例，年龄22——67岁，平均年龄（47.5±1.5）岁。对比A组与B组患者的年龄、性别等基本临床资料，差异不明显，无统计学意义，有可比性。

1.2方法

对B组采用常规临床护理，给A组采用术后护理干预，术后护理措施如下：（1）心理护理，股骨骨折病人多由于突然创伤所致，受到身体和心理的双重折磨，护理人员需要消除患者心理恐惧、情绪紧张，加强对患者的心理护理，给予病人安慰、解释和鼓励，说明病情和治疗康复计划，及时解除患者不适，为其提供生活方面的周到服务。（2）饮食护理：股骨骨折的患者，由于长期卧床可产生腹胀、腹痛等胃肠功能紊乱情况，患者食欲不好，因此在饮食护理过程中，应注意营养摄入，增加机体抗病能力。高脂肪、高糖和维生素的摄入对患者机体恢复具有重要作用，指导食用高热量、高蛋白、高维生素、低脂食物，为防止便秘，可增加粗纤维食物，促进排便[2]。（3）体位护理：当患者手术完毕后，将患者轻轻放置在病床上，去除枕头，保持平卧体位，根据术中麻醉方式采用相应的护理措施。若患者接受静脉注射时，需要保持患肢保持功能位置，垫高15－30cm，不静脉注射时，也保持合适体位，预防患肢肿胀。（4）并发症护理。对患者实施手术后，可引起创面浅表感染、深部感染、神经损伤等，所以因密切观察患者的术后体征，观察患肢末端血运、皮肤颜色、温度、感觉、运动及疼痛情况，若是出现异常，及时告知主治医生，对患者及时采取措施治疗与护理。（5）术后观察及切口护理，在患者手术后24h内，患者会有明显的疼痛感，应及时用药止痛。观察切口敷料是否渗血，必要时用沙袋压迫止血，谨遵医嘱，使用止血药物。（6）康复训练。对患者进行早期功能训练，循序渐进的增加活动量、活动时间、活动范围。指导患者进行患肢踝关节的屈伸和屈趾活动，严禁剧烈的活动，防止再次骨折[3]。（7）出院指导。鼓励患者坚持锻炼，消除不良情绪，做好康复训练，告知患者术后1个月、3个月、6个月复诊1次，给予准确出院后指导护理。

1.3观察指标

采用本院满意度调查表，满分10分，8分以上为非常满意，6——8分为满意，6分以下为不满意，其中，满意度=（满意+较满意）/总例数*100%。观察患者手术后并发症的发生情况，并进行对比。

1.4统计学处理

本次研究采用SPSS14.0统计分析软件对本研究数据进行分析处理。

2结果

在本次研究中，采用术后护理的A组取得93.3%的护理满意度，采用常规临床护理的B组取得73.33%护理满意度；A组术后并发症发生率为6.67%，B组术后并发症发生率26.67%，A组与B组比较差异显著，有统计学意义。具体见表1：

表1：对比两组患者的护理满意情况与并发症发生情况

3讨论

股骨骨折是临床较为多见病症类型，多发生于老年人，临床研究证实女性的发病率高于男性发病率。主要原因在于老年患者生理代谢的原因导致骨质疏松，一旦受伤就极有可能出现股骨骨折，总之，骨质疏松是引起股骨颈骨折的重要因素[4]。股骨骨折不但给患者自身带来严重的病痛折磨，还会给患者家庭带来沉重的经济负担，有效的早期康复训练，对及早恢复患者伤前健康水平，减少并发症，降低死亡率至关重要，因此对股骨骨折患者的治疗与护理显得极为重要[5]。本次研究中，采用术后护理的A组取得93.33%的护理满意度，相较于B组的73.33%，明显较优；且A组并发症发生少于B组，两组对比差异显著，有统计学意义。证实术后正确有效的护理能够预防并发症的发生，促进骨折愈合，对提高治疗效果和术后患者生活质量具有重要作用。

综上所述，对股骨骨折患者采用术后护理，可降低患者术后并发症的发生率，对患者康复具有重要作用。

参考文献：

[1]朱静娟，杨飞轮，张力人.改进护理流程用于股骨粗隆间骨折术后患者的效果观察[J].临床护理杂志，2012，01：24-26.

[2]蔡囡丽，王秀丽，倪亚琴.循证护理在促进股骨骨折患者术后康复中的效果研究[J].中华全科医学，2015，06：1022-1023+1029.

[3]廖灯彬，叶霞，刘晓艳，宁宁.股骨骨折患者早期康复护理依从性影响因素分析[J].护理学报，2011，23：1-3.

[4]沈红芳，姬强明.老年股骨粗隆间骨折的术后护理[J].护士进修杂志，2014，01：77-79.

[5]曾祥华，汪玲，李梅，鲍瑞芝.综合性护理干预对PFNA内固术治疗老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能的影响[J].中国当代医药，2013，35：121-122+129.