晚期妊娠合并血小板减少症的护理分析

胡芳

湖北省荆门市第二人民医院血液内科448000

【摘要】目的：研究晚期妊娠合并血小板减少症的临床护理。方法：选择2017年12月-2019年1月被进入本院治疗晚期妊娠合并血小板减少症病患，共计50例，将50例病患随机分为对照组与研究组，对照组在围产期间实施医院常规护理，研究组则实施综合护理，对比两组病患的临床护理情况。结果：对比对照组与研究组产妇的产后出血量、产后感染情况，研究组情况比对照组佳，研究组新生儿窒息例数要低于对照组，统计学有对比意义P＜0.05。结论：晚期妊娠合并血小板减少症病患在围产期间实施综合护理可以减少产后感染与出血的产生情况，提升母婴的安全度。

【关键词】妊娠期；血小板减少症；护理分析

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2017年12月-2019年1月被进入本院分娩治疗的50例晚期妊娠合并血小板减少症病患，将她们以随机分组的方式分为两个不同的小组，即对照组与研究组，对照组产妇年龄为23-37岁，平均年龄（27.49±5.66）岁，孕周在35-40周之间，平均孕周为（40.12±1.88）周，研究组产妇年龄为21-38岁，平均年龄（28.07±5.94）岁，孕周在35-42周之间，平均孕周为（40.55±1.76）周。对入选产妇的临床资料进行对比，差异不具统计学意义P＞0.05，有可比性。

1.2方法

两组产妇病患全部实施原发疾病诊治，对于出现产前血小板计数低于50X109/L产妇清静滴注地塞米松，对于产前出现血小板低于30X109/L产妇则需要输液血小板。对照组产妇在围产期仅给予医院常规护理，而研究组在此基础上给予综合护理干预，具体如下：

首先，为病患进行心理护理，医护人员要多与病患进行沟通交流，使其信任感得以加强，向病患说明妊娠合并血小板减少的疾病因素、治疗方法、并发症以及预后等，这能让病患在了解疾病的情况下做出更为准确的自我护理，使孕妇的心理需求得以满足，帮助孕妇调节不良情绪，以最积极的状态来接受治疗与护理。

其次，产程护理，紧密观察第一产程，对产妇阴道是否存在出血问题进行观察，一旦有出血情况则要找准出血原因后给予针对性的止血处理。尽可能的缩短第二产程，可给予适当性的助产，同时，防止过度用力所引发的阴道损伤问题。对于会阴侧切产妇可对伤口进行及时性的缝合处理，观察伤口缝合后是否存在渗液、渗血情况，对产妇的脉搏、血压情况进行观察。

其三，产后护理，对病患恶露的颜色与量变化进行观察，若产妇为剖宫产分娩则需要观察切口是否存在渗液、渗血现象，对产妇24小时的出血量与尿量加以监测，观察新生儿的心跳、皮肤、肌张力、呼吸、反应等情况，一旦出现异常现象要即刻上报至主治医师，为其给予有效的解决措施。

1.3评定方法

观察两组产妇的产后感染情况与出血量，同时观察新生儿的窒息情况以及新生儿Apgar评分情况。

1.4统计学方法

本研究全部数据均采用SPSS19.0处理软件加以统计分析，?x±s代表数据的计量资料，同时采用X2对数据差进行检验。结果呈现P＜0.05时，说明结果明显，有一定的统计学意义P＜0.05。

2.结果

对比对照组与研究组产妇的产后出血量、产后感染情况，研究组情况比对照组佳，研究组新生儿窒息例数要低于对照组，研究组新生儿Apgar评分为（8.92±3.26）分，对照组为（6.11±2.09）分，统计学有对比意义P＜0.05，见表1。

表1两组病患与新生儿的临床情况

3.讨论

妊娠合并血小板减少症在孕晚期中属于一类较常见的出血性疾病，此疾病易致使产妇在分娩过程中出现胎儿窒息以及大出血等情况，为新生儿与产妇造成了极为严重的生命危害。在围产期过程中针对这些病患的具体情况给予综合护理干预，可以缓解妊娠合并血小板减少症的产生。本文针对收治的50例产妇进行研究，分析综合护理干预的有效价值。

本研究结果可知，研究组的各项观察指标均比对照组佳，研究组产后出血量低于对照组，感染例数比对照组少P＜0.05。

由上可见，晚期妊娠合并血小板减少症在围产期实施综合护理可以提高产妇与新生儿的安全性，值得临床推广使用。

参考文献：

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