探讨抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用及时间效应研究

付晓丽

七台河市妇幼保健院154622

摘要：目的对抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用以及时间效应等进行分析、探讨和研究。从而为提高新生儿肺炎的治疗效果、降低不良反应情况的发生提供依据。方法选取自2014年3月～2015年6月间我院收治的使用抗生素治疗的320例新生儿肺炎患儿为主要研究对象。对新生儿肺炎患儿治疗过程中抗生素的使用情况以及不同药物种类的时间效应进行分析。结果治疗新生儿肺炎患儿所使用的抗生素中，较为常用的有青霉素、磺苄西林、孢噻肟钠，所占比例分别为43.44%、39.69%以及24.38%。而且联合两种或两种以上类型的抗生素的治疗效果以及治疗时间并未优于使用单一青霉素类药物的治疗效果。结论使用抗生素治疗新生儿肺炎患儿时，应根据患儿的患病情况以及自身体质等科学合理选择药物种类和用量，从而提高患儿的治疗效果，降低不良反应和并发症的发生率，有效保障患儿的生命健康安全。

关键词：抗生素；新生儿肺炎；时间效应

ABSTRACT：ObjectiveToanalyze，discussandstudytheapplicationandtimeeffectofantibioticsinthetreatmentofneonatalpneumonia.Soastoprovidebasisforimprovingthetherapeuticeffectofneonatalpneumoniaandreducingtheincidenceofadversereactions.Methods320casesofneonatalpneumoniatreatedwithantibioticswereselectedfromMarch2014toJune2015.Theuseofantibioticsinthetreatmentofneonatalpneumoniaandthetimeeffectofdifferentdrugswereanalyzed.ResultsAmongtheantibioticsusedinthetreatmentofneonatalpneumonia，penicillin，sulphobenicillinandfotaximesodiumwerecommonlyused，accountingfor43.44%，39.69%and24.38%respectively.Andthecombinationoftwoormoretypesofantibioticstreatmenteffectandtreatmenttimeisnotbetterthantheuseofasinglepenicillintreatmenteffect.ConclusionWhenusingantibioticsinthetreatmentofneonatalpneumonia，thekindsanddosageofdrugsshouldbeselectedscientificallyandrationallyaccordingtotheillnessandbodyconstitutionofthechildren，soastoimprovethetherapeuticeffectofthechildren，reducetheincidenceofadversereactionsandcomplications，andeffectivelyprotectthelifeandhealthofthechildren.

Keywords：antibiotics；neonatalpneumonia；timeeffect

在新生儿时期，新生儿肺炎是一种常见的、比较严重的呼吸道疾病，主要是由于在该时期新生儿的呼吸器官发育不够成熟、功能不完善等引起的，如果治疗不及时，则会有呼吸衰竭、心力衰竭以及败血症等不同并发症的发生。在对其进行治疗的过程中仍是以使用抗生素为主，但是因新生儿病因不明确、医院对病原学检测条件的限制等，抗生素滥用或者仅凭经验使用抗生素的现象比较严重，导致治疗效果不明显。我院对治疗新生儿肺炎使用抗生素的应用以及时间效应进行了研究。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取自2014年3月～2015年6月间我院收治的使用抗生素治疗的320例新生儿肺炎患儿为主要研究对象。320例患儿入院后进行诊断，均符合新生儿肺炎的诊断标准。其中，男性患儿187例，女性患儿133例；日龄为1d～20d，平均日龄为（13.36±1.03）d；对患儿有无并发症进行划分，219例患儿出现并发症或者有合并并发症，101例患儿无并发症等情况的发生。

1.2方法

对我院近1年多来收治的320例使用抗生素治疗的新生儿肺炎患儿进行回顾性分析，分析的内容包括抗生素使用过程中的具体药物、用法、用量以及使用过程中出现的不良反应情况等，并对抗生素在新生儿肺炎治疗中的治疗效果以及时间效应等进行观察和记录，从而对结果进行统计分析。

1.3统计学处理

利用数学统计学软件SPSS13.0对记录的数据进行分析和处理，计量资料采用的方式表示，采用t检验。如果P<0.05，则表示差异存在统计学意义，具有可比性。

2结果

2.1新生儿肺炎治疗中抗生素的使用情况分析

在对新生儿肺炎治疗过程中，对患儿使用的抗生素的情况进行了分析，其中包括抗生素的名称、使用人数以及所占的比例等。而且在这些所使用的抗生素中，比较常用的有青霉素、磺苄西林以及头孢噻肟钠，相应所占比例为43.44%、39.69%以及24.38%。

2.2新生儿肺炎患儿使用抗生素的时间效应分析

在使用不同抗生素对新生儿肺炎患儿进行治疗时，对不同种类的抗生素的使用情况进行了分析，结果显示使用单一的青霉素类药物实施治疗，治疗效果较好。而且虽然在治疗过程中可以联合两种或两种以上类型的抗生素，但是就治疗时间而言，并未明显优于单一青霉素的使用效果。

3讨论

新生儿肺炎是临床中一种常见的呼吸道疾病，具有发病率高、死亡率高以及易引发呼吸衰竭、心力衰竭以及败血症并发症等多种特点，而且该疾病是致新生儿死亡率较高的重要原因。随着人们生活习惯的不断改变，新生儿时期肺炎的发病率逐年上升，对新生儿的健康成长造成了严重威胁。因此，需要对新生儿肺炎的治疗引起高度重视。

在对新生儿肺炎进行治疗的过程中，临床中多应用抗生素类药物。而且一般情况下，常用的抗生素为青霉素、氨苄青霉素、磺苄西林、头孢类药物等，而且我院治疗新生儿肺炎所使用的抗生素均符合世界卫生组织的规定。

本文中对抗生素在新生儿肺炎治疗中的使用情况进行了分析，结果发现青霉素、磺苄西林以及头孢噻肟钠等抗生素使用率较高，而且所占比例为43.44%、39.69%、24.38%。与此同时，还对不同抗生素的治疗方案所产生的时间效应进行了研究，结果表明单独使用青霉素类药物治疗新生儿肺炎和联合使用两种或者两种以上的抗生素类药物治疗相比，具有治疗时间短、疗效显著等特点。由此可见，在临床医学中，采用抗生素治疗新生儿肺炎时，大多医师仅凭自身经验选择用药，或者是用药盲目性较高，而不是根据患儿自身患病情况以及患儿体质等进行合理、科学的选择，从而出现抗生素滥用的现象，并且导致患儿产生较强的耐药性、出现不良反应等情况，该种现象不利于患儿的康复，易造成不良影响。

虽然治疗新生儿肺炎存在抗生素滥用、盲目性使用等情况，但是抗生素治疗新生儿肺炎仍是首选方式。鉴于此，应加强临床中抗生素的使用，如根据患儿的实际患病情况以及身体特点，尤其是早产儿，使用的抗生素要更加严谨，此时可对患儿进行药物过敏性试验，以对患儿的致病菌、药物过敏现象等有一个全面的了解，从而确定新生儿肺炎患儿治疗中所使用的抗生素药物的种类，而且在治疗过程中，以敏感性抗生素为主体，使用单一类药物进行治疗，然后观察患儿的病情变化情况。如果治疗效果显著，则可继续使用该药物治疗，反之则需选择其他药物或者是联合两种及其以上抗生素药物治疗。该种治疗方式的目的在于科学、合理选择和使用抗生素，有效避免了抗生素盲目性使用以及滥用等情况的发生。此外，还大大降低了滥用抗生素而引发的感染、不良反应以及增加自身耐药性等情况的发生率。由此可见，科学、合理选择和使用抗生素对提高新生儿肺炎患儿的治疗效果，保障患儿的生命健康安全有着重要的意义。此外，在使用抗生素的过程中，需要严密观察患儿的各项情况指标，如果患儿肝肾功能障碍等不良情况的发生，需立即改用杀菌性抗生素。

综上所述，在临床中，使用抗生素治疗新生儿肺炎应该根据患儿的实际情况包括患病情况以及自身体质等科学、合理选用抗生素的种类，合理把握抗生素的用量，这对于降低患儿不良反应以及并发症的发生率有着重要意义。而且还能够大大提高患儿的治疗效果，使得患儿的生命健康安全得到有效保障。

参考文献：

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[2]杨德锋.抗生素在新生儿肺炎治疗中的应用及时间效应分析[J].大家健康（下旬版），2013，18（4）：94-95.

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