消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效体会

陈辉

（常德市第一中医院血液肿瘤科湖南常德415000）

摘要：目的研究治疗晚期非小细胞肺癌患者采取消癌平注射液结合放疗方式的临床效果。方法选择我院2014年9月-2016年8月收治的110例晚期非小细胞肺癌患者，按照入院顺序分为两组，其中55例患者采取基础化疗方案作为对照组，另55例患者采取化疗结合消癌平注射液作为研究组，比较两组患者的临床效果。结果经过分析两组患者的临床疗效可以看出，治疗前两组患者功能状态评分（KPS评分）无明显差别（P>0.05），治疗后研究组KPS评分（86.4±8.5）分比对照组（75.1±7.4）分高，且研究组总有效率有63.64%高于对照组47.27%，同样研究组不良反应发生率25.45%比对照组不良反应发生率40.00%低，差别有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗晚期非小细胞肺癌患者采取消癌平联合化疗方式效果更好，有利于患者病情恢复，且安全性较高，具有推广及应用的价值。

关键词：化疗；晚期非小细胞肺癌；消癌平注射液

非小细胞肺癌具有细胞成长缓慢，病灶转移时间较晚等特点[1]。晚期患者出现的症状有咳嗽伴有血痰，甚至呼吸困难，肺部水肿以及胸腔内存在积液等，全身无力且伴有不同程度的疼痛感[2]。临床上常采取化疗的方式进行治疗，延长患者生命周期，具有一定治疗效果，但长期化疗的同时容易引发一些不良反应[3]。我院对此展开研究，联合消癌平注射液进行治疗，降低不良反应的发生率，现作出如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年9月-2016年8月收治的110例晚期非小细胞肺癌患者，按照入院顺序分为两组，每组各55例。其中对照组男25例，女30例，年龄42-81岁，平均年龄（65.8±5.5）岁；研究组男28例，女27例，年龄44-83岁，平均年龄（67.2±6.1）岁。比较两组患者的一般资料均无明显差别（P>0.05），可进行对比。

纳入标准[4]：1、患者均经过临床诊断和检查确诊为晚期非小细胞肺癌。2、均经过患者和家属同意并自愿加入本次研究中。3、评估生存时间大于三个月。

排除标准：1、研究中使用药物过敏者。2、合并严重心脑血管疾病者。

1.2方法

对照组：给予患者采取基础化疗方式，包括采取哈尔滨誉衡药业有限公司生产的吉西他滨（1.0g，国药准字H20063675），按照每次1000mg/m2，1次/周的剂量进行静脉滴注三十分钟，连续治疗三周；联合济南三九益民制药有限责任公司生产的顺铂（100ml，国药准字H20050269），按照每次20mg/m2，1次/日，连续治疗五日。研究组：在对照组基础上联合采取河南省新乡市前卫制药厂生产的消癌平注射液（20ml，国药准字Z20025868），加入5%葡萄糖溶液中（500ml）进行静脉滴注，根据患者病情每次给予20-100ml，1次/日。连续治疗三周。

1.3观察指标

随时监测所有患者生命特征，并给予患者进行KPS评分，分析两组患者的临床效果以及不良反应。根据KPS评分标准[5]：满分为100分，分值越高说明健康状况较好，反之分值越低说明健康状况较差。根据临床疗效判定标准[6]：1、完全缓解（CR）：患者病灶消失，且持续时间超过三周。2：部分缓解（PR）：患者病灶有明显减小，且持续时间超过三周。3、稳定（SD）：患者病灶减小程度不明显，且持续时间超过三周。4、疾病进展（PD）：患者病灶有所增大，且有转移的可能，甚至病情恶化。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗结果

经过分析两组患者的临床效果看出，治疗前两组患者KPS评分无明显差别（P>0.05），治疗后研究组KPS评分比对照组高，且研究组总有效率63.64%比对照组47.27%高，结果有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3讨论

近几年，非小细胞肺癌发病率和死亡率日趋增长。给予早期患者采取手术治疗治愈率较大，但是由于晚期患者身体状况不允许，对患者产生伤害较大，所以临床上常采取化疗方案进行治疗，吉西他滨和顺铂均属于抗肿瘤药物，干扰细胞进行复制，阻止癌细胞扩散繁殖，静脉滴注后吸收迅速，但是连续用药会产生较大的不良反应，吉西他滨对骨髓产生抑制作用，长期使用会导致血小板减少，患者出现贫血症状，顺铂长期使用可对肾小管造成伤害，增加血尿素氮，降低肌酐清除效果，容易引起患者肝肾功能异常等[7]。

消癌平注射液是抗肿瘤类中成药，具有清热解毒，化痰软坚的作用，其主要成分是通关藤，在中医上通关藤具有消炎止痛，清热解毒之功效[8]，通过阻止癌细胞繁殖，并将其破坏，减少癌细胞攻击能力，达到抗癌作用。同时中西药结合可有效缓解患者不良反应，有助于延长患者生命周期以及提高生存质量。从上述表格中看到，治疗前两组患者KPS评分无明显差别（P>0.05），治疗后研究组KPS评分（86.4±8.5）分多于对照组（75.1±7.4）分，且研究组总有效率63.64%高于对照组47.27%，研究组不良反应发生率仅25.45%比对照组40.00%低（P＜0.05）。

综上所述，治疗晚期非小细胞肺癌患者采取消癌平注射液结合化疗方式，治疗效果更好，有利于患者病情稳定，且不良反应发生率较少，安全性高，值得进行推广。

参考文献

[1]谷宁，李志刚.晚期非小细胞肺癌应用消癌平注射液联合化疗治疗的临床观察[J].中国卫生标准管理，2016，7（19）：120-121.

[2]宋宇，钱晓兰，王少开等.消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效评价[J].中医临床研究，2016，8（36）：122-123，125.

[3]汪宏斌，杨俊泉.局部晚期非小细胞肺癌p53蛋白表达与同步放化疗疗效的关系研究[J].中国全科医学，2014，17（3）：282-285.

[4]汪丛丛，刘洪星，庄静等.中医药联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效及安全性的Meta分析[J].中国全科医学，2015，18（12）：1406-1414.

[5]刘帆，胡婉素，叶循雯等.消癌平注射液保留灌肠治疗结直肠癌的临床疗效分析[J].中华全科医学，2014，12（11）：1831-1832，1835.

[6]李艳，郭其森.晚期非小细胞肺癌维持治疗进展[J].中华肿瘤防治杂志，2014，21（10）：800-804.

[7]王阳，张黎黎，卢颖等.p53表达对老年晚期非小细胞肺癌化疗效果的影响研究[J].中国全科医学，2015，18（9）：989-993.

[8]孔倩，王心悦，蒋日成等.不同二线方案治疗178例晚期非小细胞肺癌的预后及影响因素[J].中华肿瘤杂志，2016，38（4）：294-299.