清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果

吕鹏

（甘肃省陇南市成县陈院镇卫生院甘肃陇南742500）

【摘要】目的：探讨清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法：选取我院2016年1月—2017年12月接收的60例溃疡性结肠炎患者进行研究，随机分为对照组和观察组，对照组服用美沙拉嗪，观察组服用清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗，观察其疗效。结果：观察组患者治疗总有效率为96.7%，对照组患者治疗总有效率为70.0%，相比差异性显著（P<0.05）；观察组患者VAS评分、术后腹痛腹泻以及复发率显著优于对照组，对比有差异性（P<0.05），有统计学意义。结论：溃疡性结肠炎采用清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗的效果显著，建议在临床上使用。

【关键词】清肠愈疡汤；美沙拉嗪；溃疡性结肠炎；疗效

【中图分类号】R574.62【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）06-0040-01

溃疡性结肠炎在临床上属于慢性非特异性结肠炎症，病程较长，容易反复性发作。溃疡性结肠炎发病在各个年龄阶段，但是最常见的发病人群是20～30岁[1]，该病临床症状有腹痛腹泻、黏液脓血便。本次主要对我院收治的60例溃疡性结肠炎患者进行治疗，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年1月-2017年12月接收的60例溃疡性结肠炎患者进行研究，随机分为对照组和观察组，经诊断均确诊为溃疡性结肠炎，对照组中男性14例，女性16例，年龄21～65岁，平均年龄为（38.6±1.2）岁，病程在6个月～12年，平均病程为（3.5±0.9）年，观察组中男性13例，女性17例，年龄20～67岁，平均年龄为（39.5±1.5）岁，病程在5个月～13年，平均病程为（3.7±1.2）年，对比两组患者的一般资料无差异性（P＞0.05），可进行比较。

1.2方法

对照组服用美沙拉嗪，每天4次，每次1g，连续治疗2周时间；观察组服用清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗，美沙拉嗪用法如上，清肠愈疡汤药物有白头翁20g，黄芩15g，秦艽10g、蝉蜕10g、诃子10g、乌梅10g以及地龙10g。水煎煮，取200ml每晚睡前便后灌肠，每天1次，药液在体内保留时间至少20min。连续治疗2周时间。

1.3评价指标

疗效评价标准，显效：症状全部消失，疼痛程度显著缓解，无复发；有效：症状有所改善，疼痛程度有所缓解，存在复发；无效：没有达到以上标准，总有效率为显效率加上有效率。观察患者治疗后腹泻腹痛以及复发率，采用视觉模拟评分法（VAS）评价患者的疼痛程度，0～10分表示从无痛至剧烈疼痛。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0软件处理全部数据资料，计量资料用（x-±s）表示，展开t检验；计数资料用（n，%）表示，展开χ2检验；若两组对比具有显著差异，P＜0.05。

2.结果

2.1两组患者临床疗效分析

观察组患者治疗总有效率为96.7%，对照组患者治疗总有效率为70.0%，相比差异性显著（P＜0.05），有统计学意义。

表两组患者临床疗效比较[n（%）]

2.2两组患者临床情况比较

观察组患者VAS评分为（2.3±0.5）分，对照组患者VAS评分为（5.6±0.8）分，对比有差异性（P＜0.05）；观察组患者术后腹痛腹泻3例，对照组患者术后腹痛腹泻10例，有差异性（P＜0.05）；随访半年后，观察组复发患者3例，复发率为10.0%，对照组复发患者16例，复发率为53.3%，对比有差异性（P＜0.05），有统计学意义。

3.讨论

溃疡性结肠炎在临床上是常见的一种疾病，但是目前病因和发病机制尚不明确，其影响因素包括感染、遗传、环境以及免疫等。临床上治疗该病最有效的药物是肾上腺皮质激素和氨基水杨酸类药物，是轻度和重度溃疡性结肠炎的首选治疗药物。本次采用美沙拉嗪治疗，该药外有肠溶包膜，可延迟药物的释放时间，减少小肠的吸收率，使其在结肠内的药物浓度达到最高，促进有效成分的局部释放，对炎症更好的控制，以便达到治疗的效果。同时还可抑制中性粒细胞脂肪氧化酶的活性。中医上将溃疡性结肠炎归属于“泄泻”、“肠辟”等范畴[2]，认为该病属于正虚邪实证，虚实夹杂，按照中医辨证分型可将溃疡性结肠炎分为毒邪壅盛型、淤血阻滞型以及脾肾阳虚型三种类型，本次治疗处方是清肠愈疡汤，其作用是清热祛湿，处方中白头翁是热毒血痢的良药，具有清热解毒、凉血止痢的功效，黄芩有解毒清肠、清热燥湿的功效，诃子、乌梅的作用是涩肠止泻，减轻炎症，蝉蜕的作用是疏散风热，秦艽的作用是清热利湿，以上药物联合使用可通络活血、清热祛湿，涩肠止泻，有助于溃疡的愈合以及黏膜的再生[3]。本次主要对我院收治的60例溃疡性结肠炎患者进行治疗，结果显示，观察组患者治疗总有效率为96.7%，对照组患者治疗总有效率为70.0%，相比差异性显著（P＜0.05）；观察组患者VAS评分、术后腹痛腹泻以及复发率显著优于对照组，对比有差异性（P＜0.05），有统计学意义，说明溃疡性结肠炎患者采用清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗的临床效果显著，可以促进患者恢复，减轻症状，降低疾病的复发率[4]。

溃疡性结肠炎采用清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗的效果显著，缓解患者的症状，促进溃疡的愈合效果，使患者身体早日恢复健康，建议在临床上使用。

【参考文献】

[1]张娟,曹泽伟.清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效分析[J].中国全科医学,2017,15(1):90-92.

[2]潘祝春.清肠愈疡汤与美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果观察[J].东方食疗与保健,2017,5(11):284.

[3]徐珊珊,程红杰,张乃卫等.清肠愈疡汤灌肠联合美沙拉嗪缓释颗粒口服治疗溃疡性结肠炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(14):58-59.

[4]周天羽,张扬,宫照东等.清肠愈疡汤治疗溃疡性结肠炎的临床观察[J].世界中西医结合杂志,2015,4(6):416-417,419.