浅谈中医的发展方向及趋势

柳明王振常

柳明王振常（广西中医学院第一附属医院广西南宁530023）

【摘要】中医学在我国存在和发展了几千年，近百年来发展不如从前，本文从几个方法去阐述中医学发展所要走的路。

【关键词】中医学教育继承创新评价体系

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）01-0321-01

中医学是中华民族在历经数千的生产与生活实践中，认识生命、维护健康、战胜疾病的经验总结，是中国传统文化中的奇葩。几千年来为了维护中国人民的身体健康做出了不可磨灭的贡献，然而近百年来中医发展的步子慢了下来，大喊“中医伪科学，取缔中医”的人委实不少。有些不明真相不懂中医的人也随声附和，有些中医人则在临床上完全抛弃中医走中医西医化的道路，有些中医人则坚持传统中医成为铁杆中医。那么我们中医将如何走自己未来的路呢？本文将就此进行探讨。

1进行教育和宣传让更多的人了解中医

建国之初我国建立了不少所中医学院，我觉得这是发展中医的一个比较好的办法，因为我们偌大的一个国家如果想象古代那样，靠每代几位名医宣传和发展中医几乎是不可能，所以发展中医靠的是中医人，而培养中医人最好的方法是教育，虽然我们国家有那么多的中医学院。但是在临床上中医基本上就是辅助西医的医学，给人的感觉中医就是不能治大病，只能调理一下身体治疗一下功能性疾病而已，针对器质性疾病基本上没有什么办法。我个人认为中医不仅能治病，而且能够治疗一些西医解决不了的疾病。我国清末民国初年出了一名著名的中医大家张锡纯也就是《医学衷中参西录》作者，他可是连西医治不好的疾病都能治愈。这说明我们虽然建了中医学院，可是中医教育还不算很成功。对于此我觉得中医院校应组织像古代的中医教育，如师带徒的形式学习，向民间中医学习，不断的提高临症水平。这一点上广西中医学院有传统中医班并在学生实习时进行拜师。现在我们国家为了发展中医也允许中医师承的人才考医师证。愿这些做法能够促进中医的发展。至于宣传我觉得中医宣传很不到位。不少人民群众认为西方医学是主流医学，中医不能治大病，所以看病就去西医院，其实有这种想法的中医界医生也不少，我觉得自己都看不起自己，别人如何能看得起你呢？改变这种思想一要靠提高中医的临床水平。二就是要靠宣传中医让广大人民群众了解中医信任中医，更要让中医界人士提高自信心和自身水平，关于这一点广西中医学院刘力红教授的一本《思考中医》点燃了广大中医界人士的自信心。北京中医中药研究院的罗大伦博士致力于在互联网与电视媒体向百姓普及中医知识和养生经验，并发表了一系列书籍如《神医是这样看病》、《这才是中医》等来宣传普及中医，在让普通民众了解中医方面是功不可没的。但是我发现我们国家的人民群众有跟风的习惯，而且往往跟从正向的东西不如跟从负向的和“道听徒说“的东西。因此张悟本之流才应运而生，这就与人民群众缺乏辨别能力和基本的保健知识有关。但这也从侧面反映了一部人对中医的认可，对中医的发展还是有一定的好处。

2对于中医不仅要继承更要创新

胡锦涛同志在十六大之后：“提出要建立创新型国家。”同理我们想要发展中医也需要创新。谈到中医我们中医界总是讲继承，继承固然重要，然而只是继承而没有创新，就永远也谈不上发展。中医发展了几千年，历朝历代都有中医名家圣手。例如上古有神农、黄帝；战国有扁鹊；汉朝有张仲景、华佗；唐有孙思邈；宋有钱乙；金元有四大家；清朝有八名医；民国有张锡纯等他们不仅在方剂上有创新，关键在于他们形成了自己独特的理论特色。然而近一百年来，中医在理论上几乎是没有任何创新。现代不少人写的书也是这本抄那本，就是原创的书籍，一些中医的理论也是来源于古代的书籍。最近我的想法有些改变，那就是我看了吴以岭院士的《络病学》，我觉得这也算是中医界百年来，第一次在理论上有了新的发展和发现。我希望以后这样的创新能够更多一些，但是希望这些创新是建立在强大的中医基础理论之上，为中医的发展提供生命力。

3走发展中医的道路

发展中医的道路如何走？我觉得张锡纯和王清任就给我们做出了榜样，那就是走中西医结合的道路，但是这条路不是简单的中医西医化，而是以中医为主，在强大的中医学术思想指导下的中西医结合。在这一思想理论指导下产生了《医学衷中参西录》、《医林改错》等。因为西医学是建立在解剖、生理、生化基础之上的科学，拥有着先进的仪器和高精尖的人才。中国古代的思想历来讲究求大同存小异，讲究包容，讲究和谐。佛教来到中国，发展了几千年和中国文化融合在了一起。马列主义来到中国几十年也与中国文化紧密结合在了一起形成了马克思主义中国化的最新理论成果。同理我们中医也只有不断的去包容、去融会贯通新的知识才能促进自身的发展。张锡纯是民国名医，西医不能治的病，他都能治，可是他并没有骄傲自满，而是虚心的学习西医知识。我们所处的时代学习西医知识比张锡纯，那个时代容易的多，所以我们更要学习西方医学知识来促进中医的发展。已故北京四大名医之一的施今墨老先生生前主张把西医的诊断方式（X光、心电图等）应用于中医临床的诊断，这可以更好的去辨病性、辨病势，可以更好的辨别出患者是器质性病变还是功能性病变。广西名中医植兰英教授在临床诊断和治疗上也是以这种思想来诊断和治疗疾病，她在诊断上以西医的X光片等作为参考，治疗上则完全采用中医的方法，这可以说是施今墨老先生中、西医结合思想的继承和延续。

4建立符合中医的医学评价体系

想要发展中医就建立符合中医自己的评价体系。现在采用中医治疗最好对疾病的评价体系也是按“循证医学”的体系。没有中医自己的评价体系也是限制中医发展的瓶颈之一，希望有识之士早一天建立中医自己的评价体系。比如我们老祖宗用了几千年的东西，如果西方医学认为是迷信，我们就全盘否定，好像我们老祖宗几千年都活错了一样。循证医学有一条是专家经验，试想我们中医学有几千年的专家经验，还能说不可信吗？现实生活中，我们用中医治疗急难重症，所面临的情况是这样，如果用西医治疗假如患者死亡，医生不会担责任；如果用中医治疗患者死亡，恐怕医生就要去法院成为被告，就要吃不了兜着走，所以建立中医学的评价体系是当务之急。以上是我对中医发展的一点想法，我觉得要发展中医，就要从这几个方面去走。需要我们每个中医人树立信心，从西医中学习，不断的进行理论创新，丰富着我们祖国的医学，并且提高临症水平。也愿在不远的将来我国能够出台符合中医临床的评价体系。