手术室护理管理中风险管理的应用研究

张晓光郑静伟解丽君

（北戴河康复疗养中心河北秦皇岛066100）

【摘要】目的：探讨手术室护理管理中风险管理的应用效果。方法：随机抽样选取我院2017年1月—2018年7月进行手术治疗的患者180例，随机分为观察组和对照组各90例。对照组实施手术室常规护理管理，观察组实施手术室风险管理。比较评估两组患者的护理效果。结果：观察组的护理满意度（96.67%）明显高于对照组（77.78%）（P＜0.05）。观察组的风险发生率（1.67%）明显低于对照组（5.55%）差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术室中实施风险管理，有利于提高护理满意度，降低风险发生率，值得在临床大力推广。

【关键词】手术室；风险管理；护理满意度；风险率

【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2019）03-0209-02

手术室中护理风险是指手术患者在护理过程中可能出现的风险，即不安全事故[1]。在手术室护理管理中实施风险管理方法，对降低风险发生率有重要意义[2]。为了进一步探讨手术室护理管理中风险管理的应用效果，笔者特作此次研究，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取的180例进行手术治疗的患者均来自我院，病例选取时间2017年1月—2018年7月，将所有患者随机分为观察组（n=90）和对照组（n=90）。观察组：男性46例，女性44例；平均（41.45±5.42）岁；对照组：男性47例，女43例；平均（42.25±5.12）岁。两组患者一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组实施手术室常规护理管理。观察组实施手术室风险管理，具体内容包括：术前的风险管理：护理人员术前仔细查对患者的姓名、床号、用药、手术名称等，评估患者皮肤及整体情况，询问药物过敏史，了解患者的肢体功能及生命体征状况。据患者手术类型检查手术室中医疗器械设备，核对药量、规格等。术中风险管理：患者进入手术室，取合适的手术体位，暴露术区视野，防止坠床发生。术前再次核对患者的验血报告、麻醉方式等资料。手术结束前，核对药物及器械数量，防止异物在残留在患者的内，检查缝合包扎情况。术中用药医生及护理人员需重复药物名称及剂量，避免错漏。术后风险管理：手术结束后，将冷冻切片标本放入标本袋中，正确、清晰标注患者姓名、住院号、标本名，填好病理标本检查同意书后，送检。

1.3观察指标

比较两组患者护理干预后的护理满意度及风险发生率。

护理满意度；采用我院自制护理满意度调查表，总分为100分。满意为大于85分；基本满意为60～85分；不满意为小于60分。护理满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件系统，进行数据统计和分析，计量资料数据均用（x-±s）表示，行t检验；计数资料以n（%）表示，作χ2检验，P＜0.05表明有显著的差异性，具有统计学的意义。

2.结果

2.1比较两组患者的护理满意度

风险管理干预后，观察组中满意100例（55.56%），基本满意74例（41.11%），不满意6例（3.33%），护理满意度为96.67%；对照组中，满意80例（44.45%），基本满意60例（33.33%），不满意40例（22.22%），护理满意度为77.78%。

经风险管理干预后，观察组的护理满意度（96.67%）明显高于对照组（77.78%）（P＜0.05）。

2.2比较两组患者的风险发生率

经风险管理干预后，观察组的风险发生率（1.67%）明显低于对照组（5.55%）（P＜0.05），见表1。

表1两组患者的风险发生率[n（%）]

3.讨论

在手术室护理管理中，手术患者多病情严重，部分伴有恶心、呕吐、意识障碍等症状，具有较高的危险度，特别是神经外科手术，风险发生后对患者生命安全造成严重威胁，甚至导致死亡[3]。为有效防范手术室护理风险，可通过培养护理人员责任心，提高其风险管理意识，进而减少手术室护理风险性，防止医疗事故频繁发生，保障患者生命安全[4]。本次研究结果显示，观察组的护理满意度（96.67%）明显高于对照组（77.78%），风险发生率（1.67%）明显低于对照组（5.55%）（P＜0.05），表明手术室护理管理中实施风险管理，对提高护理满意度及降低手术风险发生率有积极的临床效果。

综上所述，手术室中实施风险管理，有利于提高护理满意度，降低风险发生率，值得进一步推广。

【参考文献】

[1]李亚玲.探究护理风险管理在手术室护理安全管理中的应用效果[J].中国卫生产业,2015,12(27):184-186.

[2]刘勤荣,张忠兰.风险管理在手术室护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,12(10):111-112.

[3]林启玲.护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2015,12(26):166-168.

[4]张蓉艳,徐嫦娥.风险管理在手术室护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2016,16(58):181-182.