妊娠早期阴道流血原因分析

董馨琨

董馨琨（鞍山市妇儿医院产科门诊辽宁鞍山114001）

【摘要】目的探讨妊娠期间阴道流血原因。方法回顾性分析2007-2010年我院妇产科就诊的妊娠期阴道流血215例的临床资料。结果78例为孕酮值水平低于正常（占36.28%）、免疫因素（ANA、ACA、封闭抗体、甲功等异常）49例（占22.8%）、宫颈管炎35例（占16.28%）、宫颈糜烂24例（占11.16%）、宫颈息肉18例（占8.37%）、不明原因11例（占5.12%）。结论：妊娠期阴道流血病因复杂，检查时必须全面，以免延误治疗时机。

【关键词】妊娠期间阴道流血病因

妊娠期间阴道流血是产科最常见的疾病之一，容易引起患者的心理恐慌。引起妊娠期间阴道流血病因繁杂。仅就我科接诊的妊娠期间阴道流血患者的病因进行分析，现将结果报道如下

1临床资料

1.1一般资料：2007-2010年在我院妇产科就诊，彩超提示均为宫内妊娠，停经45天～12周，本组患者年龄20～39岁，平均30.6岁

1.2结果：妊娠期间阴道流血病因繁杂，如检查仔细、全面，明确病因，个体治疗，则会大大提高对妊娠早期阴道流血的治疗效果。

2讨论

由于现代医学进步，对因免疫因素及感染因素导致的妊娠早期阴道流血患者做出了明确的诊断并给予有效治疗后，大大提高了对妊娠早期阴道流血的治疗效果，妊娠早期阴道流血的致病因素颇多，包括孕酮值水平低于正常、免疫因素（ANA、ACA、封闭抗体、甲功等异常）、宫颈管炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、不明原因等，均会导致妊娠早期阴道流血。如妊娠早期孕酮值低于正常水平导致胚胎不能正常发育引起阴道流血；免疫因素：如同种免疫及自身免疫，为孕妇免疫失衡导致胚胎发育不良，引起阴道流血；如宫颈或宫颈管炎症则是由于感染导致妊娠早期的阴道流血。

另外，本组妊娠早期阴道流血患者虽多以单致病因素为主，但也存在多因素致病，妇女保健工作者和临床医生应高度重视，检查时必须全面，以免在诊断中忽略多因素致病的可能而延误治疗时机，必要时应做宫颈TCT检查，以除外宫颈恶性病变。相关工作人员要加强妇女保健宣教，提高她们对妊娠早期阴道流血的认识，得到及时有效的诊治。