细节护理对老年COPD患者肺功能和生活质量的影响分析

郭晶霞

（运城市芮城县人民医院呼吸内科山西运城044600）

【摘要】目的：探讨细节护理对于老年COPD患者肺功能和生活质量的影响。方法：选取2015年5月—2017年12月期间收治的患者中选取100例作为本次研究的观察对象，分为护理组和参照组分别使用细节护理和常规护理进行干预，观察护理干预后患者的生活质量和肺功能情况。结果：护理干预后参照组患者在FEVI%、FEVI/FEC、MMEF、PEF等肺功能改善情况低于护理组的改善情况（P<0.05），在生活质量SGRQ的评分情况护理组和参考组情况相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：老年COPD患者实行细节护理干预可以有效的改善肺功能和生活质量情况，具有应用价值。

【关键词】细节护理；老年COPD患者；生活质量；肺功能情况

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）17-0224-02

慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是一种慢性支气管炎或者肺气肿，该病可以进一步的发展为呼吸衰竭和肺心病，是比较常见的慢性疾病。慢性阻塞性肺疾病在死亡率和发病率上都比较高，对于该病的治疗重心是在于减轻患者的病症情况，基本上都是通过护理干预进行[1]。本文主要探究细节护理对于老年COPD患者肺功能和生活质量的影响，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从2015年5月—2017年12月期间收治的患者中选取100例分为两组进行观察研究，参照组患者50例，男性患者27例，女性患者23例，年龄在5985岁之间，病程416年；护理组患者50例，男性患者29例，女性患者21例，年龄在5784岁之间，病程615年；100例患者根据慢性阻塞性肺疾病诊断标准进行检测均符合COPD的病症标准，排除严重的恶性肿瘤患者、认知功能障碍和精神疾病患者等；两组患者从基本资料情况上进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

参照组患者给予常规的护理干预进行治疗，一般从健康教育宣传、合理的饮食安排、康复训练等三个方面进行护理；患者在出院后的5个月内，每月进行一次电话回访，了解患者的康复情况，并安排患者进行定期复查。

护理组患者是在常规护理的基础上进行细节护理干预：在进行细节护理前，对护理人员进行细节护理的相关培训，培训主要是让护理人员改变传统观念，转变为以患者为中心展开的护理观念，并且能够在护理期间对患者每项指标进行精准的综合评估，从而制定详细的护理方案，包括患者的饮食、用药、康复、心理等方面进行针对性的护理干预。护理人员在患者接受治疗前，根据患者的认知程度采用不同的方式进行讲解，宣讲该病的相关知识和注意事项，让患者能够具有心理准备；在住院期间与患者多进行沟通，时刻了解患者的心理状态，对于出现负面情绪的患者进行精神心理疏导改善患者的心理状态。患者在住院期间的病房，要保持安静整洁，尽量不要打扰患者的休息，保持室内的空气流通，为患者营造一个舒适的治疗环境。指导患者合理的摄入所需营养，多食用一些高蛋白高维生素的食物，坚持合理的饮食规律，避免摄入刺激性的食物。患者在进行康复训练期间，进行监督和指导，让患者能够独立的进行呼吸功能锻炼，鼓励患者积极参加一些康复中心的活动。

1.3观察指标

对两组患者护理干预前后的肺功能和生活质量进行观察比较，使用肺功能测量仪进行FEVI%、FEVI/FEC、MMEF、PEF等方面的检测，根据乔治呼吸问卷（SGRQ）进行生活质量的评定。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0进行各项数据资料的统计，计量资料使用平均值标准差（x-±s），采用t（或t′）检测，均计数资料使用χ2检测。P＜0.05为比较差异具有统计学意义[2]。

2.结果

2.1肺功能情况比较

护理干预前两组患者的肺功能情况比较差异，不具有统计学（P＞0.05）；护理干预后，护理组患者在FEVI%、FEVI/FEC、MMEF、PEF等方面的情况明显高于参照组（P＜0.05）详见表1。

3.讨论

随着现代社会的逐渐发展老龄化趋势在逐年增长，老年COPD患者每年的人数也在增加，大多数的老年COPD患者在进行治疗后，由于后期的饮食调节、康复锻炼和心理疏导等方面没有得到及时的调整，COPD患者大多数都是对于慢性阻塞性肺疾病的相关知识了解程度不够，容易造成患者在治疗后对康复锻炼、心理和环境等方面没有重视，因为个人的一些不好习惯，最终导致患者病情再次复发，呼吸功能情况在持续恶化，患者的生活质量受到严重的影响[3]。通过研究表明，针对老年COPD患者的情况，在治疗期间采取护理干预可以有效的改善各种因素的影响。细节护理在患者的治疗期间内，不仅关注患者的心理、治疗和环境等问题，同时还针对患者在治疗后的康复训练进行指导。细节护理在患者的饮食上，注重为患者提供营养合理的饮食，从而调节患者的肺部功能情况，提高患者的身体素质，为提升患者的生活质量做好了基础准备。因此，本文就对细节护理应用在老年COPD患者的治疗当中对患者的肺功能和生活质量的影响进行探讨。

综上所述，通过两组不同的护理方式对老年COPD患者进行护理后，观察两组的效果情况。结果显示，细节护理在患者肺功能的FEVI%、FEVI/FEC、MMEF、PEF改善情况均优于常规护理干预后的改善情况；SGRQ量表评分情况上，常规护理评分低于细节护理。因此，对于老年COPD患者在治疗期间进行细节护理的配合，能够有效的改善患者的肺功能状态，提升患者的生活质量，具有广泛应用价值。

【参考文献】

[1]朱丽萍,彭利芳.呼吸锻炼对COPD稳定期患者肺功能的影响分析[J].实用临床医药杂志,2015,19(18):19-21.

[2]于淼,罗萍,罗俊彪.康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响[J].中国当代医药,2017,24(6):178-181.

[3]王林平.延续性护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及肺功能的影响[J].中国卫生标准管理,2017,8(3):149-150.