临床检验免疫检验，你了解多少？

王琼

茂县疾病预防控制中心 四川 成都 623200

一提起“临床免疫检验”，相信多数人都会感到既“熟悉”又“陌生”吧！“熟悉”是因为，平时去医院看病时，甚至只是路过医院，多多少少与这个名词“抬头不见低头见”。甚至平时我们浏览网页或收看健康节目时，也常常会接触到“临床免疫检验”这个词。“陌生”是因为，我们平时接受临床免疫检验的机会，毕竟不如接受血常规检查等其他临床检验手段的机会那么多。因而对于不少人来说，“临床免疫检验”就成了一个“知名度”高而“透明度”差的医学名词，很多人甚至不知道临床免疫检验是用来做什么的。下面小编就带着大家一起来了解一下“临床免疫检验”。

在每个人的身体当中都有免疫系统。它就像人体内的“军队”和“警察”那样，对维持人体的正常功能运转，抵御细菌、病毒等“外敌”的“入侵”和防范人体细胞的“叛变”来说，发挥着关键性的作用。然而免疫系统本身也可能发生失调、紊乱甚至“叛变”，或因遭到“攻击”而功能受损，最终导致一系列的疾病的产生，例如变态反应（或称过敏反应）、自身免疫性疾病（如红斑狼疮）、免疫缺陷性疾病（典型的如艾滋病）或癌症（如恶性淋巴瘤）等。而一旦患者可能出现免疫系统的疾病，此时就要通过临床免疫检验，来进行确诊了。

那么，临床免疫检验有哪些种类，它们又分别具有哪些用途呢？下面对于常见的一些临床免疫检验项目进行具体介绍。

一、体液免疫功能检验

即抽取人体内的体液（如血液、脑脊液等内分泌液和乳汁、泪水等外分泌液），来进行对免疫功能的检验。它又具体分为：

免疫球蛋白含量检验

免疫球蛋白，属于抗体活性较为活跃的球蛋白。它广泛存在于人体的呼吸道和消化道等部位，广泛散布在人体的血液、胃液、脑脊液或乳汁、泪水等内外分泌液当中。当人体的身体处于正常状态，则体内免疫球蛋白的含量液是比较恒定，不会有什么变化的。然而一旦出现一些免疫增殖性疾病（如多发性骨髓瘤）或免疫缺陷性疾病（丙种球蛋白病），那么人体内的免疫球蛋白含量也会出现上升或下降。所以，进行免疫球蛋白检验，对于确诊免疫增殖性疾病或免疫缺陷性疾病来说，具有重要的意义。特别值得一提的是，对于丙种球蛋白病的诊断来说，免疫球蛋白含量检验不仅有助于其确诊，还可以有效地分辨出丙种球蛋白病的良、恶性，可谓是医生的“火眼金睛”。

抗体功能测定

这是专门用来检查免疫缺陷病病人产生特异性抗体的能力的，尤其对于白喉及自身免疫性疾病等方面的确诊来说独具意义。比如，当患者疑似出现系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、恶心贫血、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病时，此时就要通过采集患者的血清，来进行抗体功能确定来确诊了。由于患者血清中往往有相应组织的自身抗体，因此可直接将检验结果作为诊断根据。

细胞免疫检验

这是专门用来对淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞、辅佐细胞，以及它们的前体细胞等参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞进行检查的。主要有淋巴细胞转换试验、FBC玫瑰花试验、T淋巴细胞亚群、淋巴细胞毒试验和NK细胞活性测定。其检查结果通常分为阴阳性，也有的具有一定的参考值范围。

细胞免疫检验对于T淋巴细胞病毒感染、艾滋病、恶性淋巴瘤、小儿感冒、免疫反应性疾病、急性早幼粒细胞白血病、外阴上皮样肉瘤、鲍温样丘疹病、老年人肝硬化、先天性胸腺发育不全综合征及联合免疫缺陷病等疾病的确诊来说具有重要的意义。

细胞免疫检验也有其相对禁忌症，比如经期的女性患者，就不宜进行阴道分泌物的标本检查。

作者简介：王琼(1980年4月2日），性别：女，籍贯：四川省茂县，工作单位：茂县疾病预防控制中心，学历：本科，职称：主管检验师，研究方向：临床检验免疫检验技术