小儿安全用药指导的护理分析

杨旭琼

越西县第一人民医院 四川 越西 616650

随着现在家长对孩子的重视程度的增加，对孩子的用药问题也是慎之又慎。根据儿科医院权威2014年数据显示，有一部分儿童重症问题的原因是因为用药不当引起的。现如今，儿童用药问题已经成危害孩子健康和生命安全的主要原因。那么对于孩子的用药指导和护理就成为了家长们需要迫切了解的内容。

一、用药不当对小儿的影响

1.对于儿童来说，身体的的各个组织器官都处在生长发育的阶段，越小的小孩身体发育越没有成熟，这时候给小儿用药不当会导致孩子的发育不健全，严重的会影响小儿的生理及健康。

2.新生儿的肝脏代谢功能只有大人的20%-40%，因为小儿的肝、肾功能没有完全发育，所以对药物代谢和排泄功能都比较弱，会因为药物在身体里的时间过长而引起毒性反应加剧。

3.小儿身体里体液占较大比例，极易因为水盐代谢调节能力弱而导致身体脱水现象，还会因为对利尿剂敏感而导致代谢紊乱等问题。

二、对小儿用药的指导

1.药物的定期检查

父母应该家中常备医疗药箱，将大人和孩子的药物进行分开放置，并且保证药物放在孩子够不到的地方和高处。家长应实时检查药品是否受潮和是否在有效期内，将过期的药品妥善处理。

2.禁止提前用药

俗话说是药三分毒，在能尽量不给孩子用时就不要用。如果能口服药物治疗的问题就不需要打针或者注射输液等。大部分的小儿感冒都是由于病毒引起的，使用抗生素起不到任何作用，适当的物理降温可以缓解症状，减轻孩子的不舒适感。

3.滥用药物

抗生素类：每种抗生素有不同的不良反应，应该有针对性的用药。指导家长了解抗生素的适应症，在医生指导下有针对性的对孩子用药，了解并非抗生素能加快病情康复，用药剂量不能完全参照说明书应根据自家小孩生病及发育情况具体用药。

退热类：让家长了解到身体发热是一种正常身体防御机制，滥用药物不仅对治疗没好处还会耽误病情。应用正确物理方法治疗降温，例如温水洗澡、额头退热贴等，让孩子多喝水多出汗以达到降温作用。体温过高超过38.5摄氏度再考虑用药物进行治疗。因为孩子皮肤比较娇嫩易于吸收酒精所以不适合大面积酒精擦身，容易有不良反应。

止咳类：止咳药种类有糖浆和片剂两种，糖浆能帮助减轻幼儿呼吸道粘膜刺激感，服用糖浆后不要大量饮水，否则会降低止咳药的治疗效果。止咳药又分为祛痰止咳药和中枢性止咳药两类，儿童的呼吸道比较窄，当有炎症时粘膜会出现水肿和出血症状堵住呼吸道，当儿童咳嗽剧烈病情严重时应选择祛痰类止咳药。

维生素类：维生素和微量人素是人体需要的基本元素，但长期大量服用也会引起严重后果，孩子易出现厌食低热情况，严重的会导致身体肾脏衰竭等。因此指导家长到医院对孩子正确进行评估，是否缺维生素，是否需要补充。应该合理搭配饮食，达到膳食平衡的作用。

止泻类：常用的止泻药物有双歧杆菌三联活菌片，此种药物应该放入冰箱里保存，用温水送服。此药能抑制人体消化道内的病菌，能够很好的保护消化道粘膜，用温水充分溶化后服用才能有更好的治疗效果。小儿腹泻时不应选止泻药，会减少孩子肠胃蠕动加快毒素吸收。

给孩子口服药还要注意认真核对应该使用药物的剂量，药量不足会影响治疗效果，但服药过多容易引发毒副作用；给儿童喂药时也不能将药融化在牛奶或果汁中，会影响药物效果；不能将药硬灌给儿童，当孩子不合作哭闹时喂药，药液容易进入气管导致窒息等问题。

4.给小儿服用成人药品

孩子的耐药性比价差，而且身体的各个器官也没有发育完全，肝脏的功能较弱不能适应成人药物，应选择适合孩子的儿童用药，根据体重年龄等给药。

5.两种及以上的处方药品同时服用

很多家长为了快速治疗，减轻症状就给孩子服用两种以上药物，这样是不对的。同类药物有同样成分，同时服用，药物剂量过大会引发药物中毒。同时服用几种药物时，中间一定要隔着一定时间以上，以免药物间相互作用降低疗效。服药后还要密切注意孩子的用药疗效和身体的反应等，有问题及时送医。

在现今医学治疗儿童疾病中，药物治疗还是占着十分重要的地位，所以掌握必要的小儿用药护理知识和小儿用药的正确方法是非常必要的，家长和医生应该结合小儿体质合理用药，减少儿童药物不良反应的发生率，使药物达到最好疗效，使儿童早日恢复健康。