预防糖尿病并发症的护理方法

李晓莉

南充市顺庆区人民医院 四川 南充 637000

随着人们生活水平的不断提高，日常饮食中蛋白质、糖分、脂肪的摄入都得到了极大的增加，再加上现代人饮食不健康、生活不规律、工作压力大以及疾病因素，增加了人们罹患糖尿病的几率。糖尿病是以患者血糖失控为典型特征的一种代谢性疾病，胰岛素分泌紊乱。糖尿病患者一旦患病就需要终身接受血糖控制治疗，极大地影响患者日常生活。如果血糖控制不得当，将会累及患者身体的各项器官，导致多个系统病变，危及患者健康。如视网膜疾病、肾脏疾病、神经系统疾病、血管疾病等都是糖尿病患者最容易出现的并发症。根据临床医学数据统计，糖尿病患者失明的人数要远高于常人20倍左右；冠心病、脑卒中高于常人3倍；坏疽与截肢高于常人20倍；肾衰竭高于常人17倍。另外酸中毒、感染等并发症也是糖尿病患者的常见病症。由此可见，糖尿病患者血糖高并不直接对患者造成致病影响，并发症是夺取患者生命的重要因素。在常规药物治疗的基础上，有效的护理措施能够降低并发症发生的几率，提高预后效果，保障患者的生命健康。那么预防糖尿病并发症的护理方法是什么呢？笔者将为大家进行详细的介绍。

大血管病变疾病预防护理措施

发病主要是因为糖尿病患者血液粘稠度较高，导致患者血液粘稠度增加，血管壁易粘附血小板、血管壁。换成百姓的话来说，就是同一街道人流流动过慢，出现交通阻塞。人体血液循环也是如此，血液粘稠度增加，血液流通不畅，一旦出现阻塞就会导致患者缺血、缺氧，甚至出现血管爆裂的情况，严重危及患者生命健康。临床表现症状：心血管疾病主要为脑血栓、心血管疾病等，其主要症状表现为痴呆、偏瘫、共济失调、呕吐、心绞痛等。

脑血管疾病

脑血管疾病预防：

糖尿病患者并发症救起根源主要在于血糖异常升高所导致的，因此预防心血管并发症应该从各项血糖指标控制入手。尤其在患者早期，应该加强血脂、血糖、血压的控制避免血管出现病变，避免患者高血压、动脉粥样硬化等合并症进一步发展，纠正患者早期血管病变。

饮食预防：糖尿病合并心血管疾病患者一定要禁烟禁酒，并坚持“低胆固醇，高维生素”的进食原则，严格控制含糖食物的摄入。另外糖尿病患者应该合理控制饮食摄入量，少吃多餐，尽量将体重控制在合理范围之内。

感染预防：糖尿病患者易受感染，如皮下感染等。护理人员应该指导患者勤换衣物，注意保持卫生，更要避免久躺、久坐，减少褥疮与皮肤溃烂发生几率。

低血糖预防：血糖过高会侵蚀患者的血管，但低血糖同样会导致血管类疾病再次爆发。

2、脑血管疾病预护理：

①护理人员要重点观测患者的意识是否清醒，体位安置是否合适，做好跟想生命体征监测记录。如果患者没有自主意识，护理人员要根据医生要求，为患者插管，并与家属合理护理大小便，减少患者便秘与尿路感染出现几率。

②对于病情稳定且意识清醒的患者，护理人员应该尽早指导其进行运动，活动患者关节，对患者进行肢体按摩。运动类型包括主动、被动、辅助三种形式，每次活动5~10个完整运动项目，每天不超过4次。运动虽然有助于患者病情的恢复，但凡事过犹不及，因此护理人员在指导糖尿病患者进行运动时，应该坚持循序渐进，时刻监测患者病情。

心血管疾病

1、心血管疾病预防：

饮食预防：限制食物摄入总量，通过少吃多餐均分热量，尤其避免食用高胆固醇食物，如鱼子、蛋黄等。肥胖患者患者在饮食上，要以低热量食物为主。

药物预防：在心血管疾病的治疗中，必要时要辅助降血脂、降胆固醇的药物，及时缓解病情。

锻炼预防：多数糖尿病患者都存在着不同程度体重异常情况，肥胖患者占据多数。因此护理人员要指导肥胖患者或者体重过轻患者加强锻炼，必要时需要专业治疗辅助患者控制体重。

体位预防：部分糖尿病患者伴低血压症状，要注意体位的变化。尤其是在起蹲过程中，血液循环外部状况突然发生变化，容易出现昏厥现象。

2、心血管疾病护理：

①在护理心悸梗死患者时，应该让其卧床休息，保证病房环境安静。监测患者心电变化。如果患者出现心力衰竭时，护理人员要积极配合医生对其进行抢救，并根据医生要求为患者服用镇痛药、硝酸酯类药物，辅助其吸氧。

②在护理心绞痛患者时，可以为患者服用镇静剂、硝酸酯剂等，舒缓患者的亢奋情绪，减轻情绪因素对于患者病情的影响。

③护理人员应该密切观测胰岛素治疗糖尿病患者胰岛素注射量，避免出现低血糖现象。此外护理人员在药用护理时，应该注意抗血栓药物药剂量的控制，小剂量使用药物。

微血管病变疾病预防护理措施

微血管疾病主要体现在眼部疾病与肾脏疾病两个方面。

糖尿病患者血液中血糖异常升高对于患者的影响是全身性的，并与一般的眼部疾病、肾脏疾病、神经系统疾病不同，侵蚀患者脏器的各个部分，影响患者的周身身体健康。如糖尿病合并眼部疾病患者的眼睑、角膜、玻璃体、视网膜都被损坏。病程时间越长，患者眼部疾病、肾脏疾病、神经系统疾病越明显。

眼部疾病预防与护理

健康教育：通过护理人员讲解、健康知识讲座、宣传手册与食品等，告知患者眼部疾病为糖尿病的常见并发症，如果糖尿病患者在视力影响初期积极进行治疗，可以逆转病情变化趋势。

血糖控制：血糖超标会侵蚀患者的血液微循环系统，应该培养患者正确的饮食习惯、生活习惯，提升患者服药依从性，帮助患者积极控制血糖。

眼底检查：护理人员应该告知与监督眼部病变患者定期接受检查，监测病情发展变化，改善患者眼部状况。

肾脏疾病预防与护理

血糖监测：早期糖尿病合并肾脏疾病患者可以通过胰岛素治疗控制血糖，但肾功能不全患者应该禁止服用双胍类药物，避免出现酸中毒现象。

血压监测：如果患者出现高血压情况，将会加速糖尿病对于患者肾脏器官的损害，因此必要时应该为患者服用降压药物。

饮食护理：患者应该禁止食用高盐、高糖食物，尽量多食用动物蛋白食物。

浮肿护理：护理人员应该注意监测患者日常饮食中水和钠的摄入量，观察患者的排尿情况，必要时需要对患者使用利尿剂。同时要注意对患者进行皮肤护理，避免皮肤出现破损。

本文为大家详细介绍了几种常见糖尿病患者并发症的护理方法，可以看到在糖尿病并发症预防护理过程中应该注重饮食、药物治疗、生活习惯、常规护理等多项内容。在实际护理过程中，护理人员还要综合考虑患者的个人需求等，为患者提供更加人性化的护理，降低并发症发生几率。