手术室护理安全隐患原因有哪些？如何安全管理？

冯碧玉

四川省南充市南部县人民医院， 637300

在每家医院里，手术室一直都是一个与死神作斗争的地方，是一个医院救治病人最主要的场所，手术室里每天不仅仅会接受到一些需要进行手术治疗来恢复健康的患者，还会在危难之际抢救患有危重症的急救患者。总而言之，手术室不仅仅是一个医院运作起来的主要领域更是一个与时间与生命赛跑的战场。所以这个神圣的场地就需要完整全面的护理工作来作为铺垫，在一场完美的手术过程中，一整套完备的护理操作就显得尤为重要。

一、手术室进行护理工作的必要性

护理工作的完备情况会直接影响到患者的手术效果，护理工作中一旦出现操作失误就会不同程度地引起手术中出现意外或者事故。所以加强对护理工作的完备是一个重中之重的问题，要确保每家医院都能够对手术室的临床护理工作做到加强管理以及严格要求，这是保障患者能够安全完成手术，医院能够顺利治疗患者的最基本要求。为了使患者的生命健康不受到威胁以及对于医院如何注意起存在的漏洞和对其的解决方法，下面是旨在使得患者的手术治疗有一定的保障以及确保尽可能好的治疗效果，从而对于就目前大多数医院手术室的常见护理工作的隐患进行简单的总结以及分析，以及得出的相应的解决方法，并且对于如何更好地改进护理工作水平、促进护理工作更加完善，有效。

一、造成手术室护理工作中安全隐患的常见原因

（1）缺乏专门的管理监督

据调查，很多医院都没有对相关的护理工作进行设定相关工作人员进行管理监督，或者有相应的管理人员也未能完全落实以及没有完善的管理措施和相关要求条例。所以就会出现在手术室的护理工作不全面、不合规定等现象。具体为由于没有检查器械数量是否准确而出现将器械以及纱布等器械残留于患者体内的现象，将药品或者组织标本混肴的失误等这一类常见的手术安全问题。

（2）没有进行充分的术前准备

这一方面是由于在手术进行前，有的护理工作人员没有严格按照医院的护理要求以及医生的要求去准备手术过程中所需的设备，器械以及手术过程中所想要的纱布等，以及在对设备、器械等材料的消毒工作没有认真完成，而造成手术过程中医生不能顺利完成手术，以及不合格的手术器材给医生造成的不便、未消毒的器械给病人造成伤口的感染等。导致手术不能正常顺利进行，手术出现暂停给处于危难状态中的患者带来安全隐患。

（3）护理人员缺乏无菌意识

由于护理人员没有严格的无菌意识，导致在进行术前准备时，没有严格对术中所需材料进行消毒灭菌，而这些仪器是要用于对患者的伤口以及身体里面进行处理的，像肿瘤的切割、在血管中放置导管、在术中进行输血、伤口的缝合等，如果这些器械不进行严格消毒灭菌的话，就会给患者造成细菌感染的可能性以及感染上通过器械上所携带上一个病人的病菌。总而言之，没有落实到位的消毒灭菌工作不仅仅会对患者造成极大的威胁还会增加护理人员在工作中的职业感染概率。

（4）缺乏先进、专业的护理技术

一些医院由于地区限制，经济条件等，院内不能及时引进新型的设备以及学习的先进的技术。而且如今医院里大多为实习护士与刚刚踏上岗位的年轻工作人员，由于对医疗要求的缺乏以及对临床实践经验的不足，导致其在工作过程中的不全面，不能完全满足相关规定的要求，在工作中造成一定的消极影响。而稍有经验的护理人员却由于各方面原因不能够及时掌握目前比较先进的技术，导致医院的护理工作滞留在低水平的层面上无法前进，最终使得手术不能实现完美化。

（5）护理人员的职业道德素养不高

有部分手术室的护理人员存在在进行护理工作中不注意自己的个人卫生，不注意自己的言行举止等现象。以及在手术过程中不考虑患者的感受，随意讨论有关患者的身体隐私以及讨论患者的敏感话题，导致患者的强烈不满，自尊心受到伤害。而且也有很多医疗纠纷的发生也是事出此因。

（6）急救药品准备不充分

由于在护理人员的疏漏，很可能导致出现没有将急救药品以及急救设备准备充分的情况，导致手术在进行过程中，出现药品不到位，再去取药品而错过了患者的最佳治疗时间，可能发生很严重的意外，像:术中大出血、血压突降、发生休克、出现呼吸不规律、心脏跳动骤停等等，这些都可能是由于没有将急救药品以及设备准备到位而造成的。

（7）患者的化妆以及穿戴隐患

这种情况主要针对于女性，如果在女性患者进入手术室时候是带妆进入的或者其身上的首饰也带入手术室的话，那么化妆情况下医生是不能有效观察到患者的病情情况的，会给医生的诊断带来困扰，以及金属首饰也是手术室禁止带入的物品。

二、如何对手术室护理的安全隐患进行安全管理

（1）要加强与患者的交流沟通

由于不同病症的患者其心理负担不同，所以护理人员要根据其不同的需求以及心理进行安慰，通过沟通使患者能够变得积极乐观，主动接受治疗。所以要求护理人员能够具备一定的交流技术，在与患者进行对话的过程中不仅仅能运用一定的语言艺术，还能避开患者的隐私与敏感话题。通过有效的对话使得接着的护理工作有了针对性，而且拉进与患者的感情，给患者在承受病痛的过程中感受到来自心灵的温暖；对于医院也能够很好地避免医疗纠纷出现。

（2）要求护理人员严格遵守管理制度

在护理工作中，要求护理工作人员对于手术室的相关规定和流程，不能凭主观意念随意修改，要确保每位患者的个人信息不出差错，给手术治疗过程的顺利奠定保障基础。除此之外，也要加强对护理人员职业素养的培养，定期对护理人员进行技术培训，以及进行模拟测试。从而培养严格的工作负责意识。

（3）做好充分的术前准备工作

护理人员应该在手术进行之前进行充分的准备，即仔细进行对手术中所需要的器械以及物品的准备；为了尽量缩短手术时间，要对医生要使用到的仪器进行合理摆放；最重要的是，要对医疗仪器进行充分消毒灭菌，以及更换新的器具；同时对手术室、手术台也要进行消毒灭菌处理等。确保所处的环境安全清洁以避免病人被感染。

（4）

经过对手术室里护理常见的安全隐患进行简单总结，不仅仅可以看到我国医疗事业上存在的纰漏，也能看出一些医院的管理制度不完善，医院的安全隐患存在较多较严重，给患者的生命健康带来了巨大的隐患。所以相关医院一定要对护理工作人员严格进行管理，以及对于医院的护理工作进行详细、完善、合理、严格的划分，落实到人人，除此之外，还应该引进更加先进、创新的技术，避免医院里出现不该出现的“悲剧”。