优质护理用于布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的观察

杜霞

澧县人民医院 湖南 澧县 415500

【摘要】目的：观察优质护理用于布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎中的临床效果。方法：本次所选研究对象均为我院接收并行布地奈德雾化吸入治疗的肺炎患儿，共62例；根据护理方法划分为对照组（施予常规护理）、观察组（施予优质护理），对比2组护理的效果。结果：护理后，观察组症状改善时间、平均住院时间等均少于对照组（P＜0.05），观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），观察组患儿家属总满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理用于布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎中的临床效果显著，可推广。

【关键词】优质护理;布地奈德;雾化吸入;治疗;小儿肺炎

小儿肺炎是儿科较为常见的呼吸系统疾病，该病的病情进展较快、发病机制比较复杂，且并发症较多；患有此病的患儿多伴有羊水吸入、病原体感染或呼吸急促等症状，极易影响到患儿的生长发育和身心健康。布地奈德雾化吸入是临床治疗小儿肺炎的主要手段，但治疗过程中还应选择一种切实有效的护理方案，以提升治疗疗效^[1]。本文主要对比、研究我院在布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎中应用常规护理和优质护理的效果，并将结果进行如下总结：

1.对象、方法

1.1研究对象

本次所选研究对象均为我院2017年11月至2018年11月期间接收并行布地奈德雾化吸入治疗的肺炎患儿，共62例；根据护理方法划分为2组，每组31例。对照组中，男性17例，女性14例；年龄为1-10岁，均值（6.25±0.32）岁；对照组施予常规护理。观察组中，男性18例，女性13例；年龄为1-9岁，均值（6.03±0.58）岁；观察组施予优质护理。2组性别比、年龄比无统计意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1治疗方法

均给予2组患儿布地奈德雾化吸入治疗，使用一次性面罩，采用氧气驱动吸入，一日2-3次；其中，＜3岁的患儿，吸入的剂量为0.5mg，≥3岁患儿，吸入的剂量为1mg。

1.2.2护理方法

在治疗的基础上给予对照组患儿常规护理，包括：病情监测、健康教育、出院指导等；观察组则开展优质护理，具体措施如下：

病房环境的优质护理：治疗期间，护理人员应为患儿提供一个舒适、整洁且充满童趣的病房环境，保持病房环境温度、湿度的适宜，并定期清扫、消毒病房，以免发生交叉感染；此外，护理人员还可在病房内摆放玩具、漫画、积木等，以消除患儿对医院的恐惧。

优质的心理护理：护理人员可通过播放动漫、动画片等以转移患儿的注意力，提升患儿治疗与护理的依从性；护理人员还可通过讲故事的方式，以拉近与患儿的距离，减少患儿不良心理情绪，进而提升患儿治疗的配合度。

优质的呼吸道管理：雾化吸入期间，护理人员应密切监测患儿各项生命体征，并给予患儿半卧位，进而提升气体的交换量；吸入结束后，护理人员应及时给予其叩背，以促进痰液的排出；对于痰液排出困难者，护理人员可使用负压吸痰法，以防痰液堵塞患儿呼吸道。

并发症防护：护理人员应密切注意患儿四肢张力、体位变化情况，一旦发现患儿有发热症状，须立即给予其物理降温，并嘱患儿家属多给予患儿饮水；对于失水过多者，可遵医嘱给予其静脉水分的补充。而对于痰液中有粉红色的泡沫痰者，应立即告知主治医师并对其进行处理，以防发生急性肺水肿。

1.3效果评定

（1）记录2组患儿症状改善时间、平均住院时间等；（2）对2组治疗及护理的效果进行评定，即：患儿症状全部消失为显效，症状明显改善为有效，症状无改善或加重为无效；总有效=显效+有效。（3）对2组治疗及护理后患儿家属的满意度进行调查：总分100分，≥90分为非常满意、80-89分为满意、70-79分为一般、＜70分为不满意；总满意=非常满意+满意+一般。

1.4统计学分析

本研究采用的数据处理软件为SPSS10.0软件，对检测结果中的计数数据用（ ±s）表示，计量数据中例数用（n）表示、率用（%）表示；对比有显著性差异且（P＜0.05），表示有统计意义。

2.结果

2.1对比2组症状改善时间、平均住院时间

护理后，观察组憋喘、发热、肺部啰音等症状改善时间及平均住院时间等均少于对照组（P＜0.05），见表1：

表1 对比2组症状改善时间、平均住院时间（ ±s，d）

组名	症状改善时间			平均住院时间
	憋喘	发热	肺部啰音
观察组	3.11±1.62	2.19±0.68	3.61±2.36	6.95±2.51
对照组	5.43±0.69	4.27±0.58	5.93±0.47	8.76±1.02

2.2对比2组临床效果

护理后，观察组显效19例、有效11例、无效1例，总有效率96.77%；对照组显效14例、有效10例、无效7例，总有效率77.42%；观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。

2.3对比2组患儿家属满意度

护理后，观察组患儿家属总满意度高于对照组（P＜0.05），见表2：

表2 对比2组患儿家属满意度（n）

组名	例数	非常满意	满意	一般	不满意	总满意度（%）
观察组	31	11	10	9	1	96.77
对照组	31	6	10	7	8	74.19

3.讨论

肺炎是儿科常见且多发疾病，有数据调查显示，在所有的住院患儿中，小儿肺炎的比率约为40%；雾化吸入是临床治疗小儿肺炎的主要手段，此种治疗手段具有用药剂量较少、更为安全可靠、起效时间较快等优势，但由于患儿的年龄比较小、主诉较差，极易给治疗疗效造成影响^[2]。优质护理作为临床较为常用的一种护理手段，其能够给予患儿更为精细化、全面化和优质的护理服务，进而最大限度提升治疗的疗效，改善预后。本次研究结果也显示了，开展优质护理的观察组，其护理后的症状改善时间、平均住院时间等均少于对照组（P＜0.05），观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），观察组患儿家属总满意度高于对照组（P＜0.05），与鞠彬等^[3]研究结果基本接近。

综上所述，优质护理用于布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎中的临床效果确切，能够最大限度改善患儿症状，提升患儿家属的满意度，具有较高的临床应用价值。

【参考文献】

[1]黄钰景.个体化护理用于氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎的效果观察[J].中国实用医药,2018,13(28):129-131.

[2]王记.个体化综合护理对氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎的应用效果观察[J].临床研究,2018,26(10):192-193.

[3]鞠彬.优质护理用于布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2018,35(06):682.