心力衰竭的饮食禁忌 ,你知道多少

刘艳

四川省成都市新津县人民医院 611430

1.心力衰竭的含义

作为心脏病的终末阶段，其不是一个疾病的单独个体，其主要是指一种疾病的症候群，在临床上没有根治的方式，只能以延长生存的时间、控制疾病的发展为治疗手段，心力衰竭又称：心衰，主要是指心脏部位的收缩功能和舒张功能存在障碍，导致血液流通出现问题，最终导致肺淤血、腔静脉淤血。

2.心力衰竭的影响因素

（1）基本病因：心血管疾病导致，例如：心肌梗死、炎症、心肌病、血流动力学负荷过重等。

（2）诱发病因：呼吸道感染、阵发性心动过速、阵发性心动、过速、饮食上钠盐摄入过多、妊娠、风湿活动、心房颤动、贫血、情绪激动、体力严重支出、药物中毒、肺栓塞等。

3.心力衰竭的类型

按照临床疾病的类型，该疾病可以分为急性和慢性，按照发病的位置可以分为：左心、右心以及全心，除此之外，还可以分为舒张性心力衰竭和收缩性心力衰竭。

（1）急性：主要是由于心脏负荷太大、心肌损害太严重，造成肺循环压力升高、心排血量骤降等，导致发病，常见的为急性左心衰竭，起病较急，常伴有其他心脏性疾病发生，例如：广泛性心肌梗死、急性心肌炎等。

（2）慢性：主要表现于心脏长期受到损伤，负荷不断的加大，最终导致负荷较大而慢慢发病，主要的临床表现为：乏力、呼吸困难以及水肿等，常与高血压、冠心病等慢性疾病合并存在。

4.心力衰竭的饮食禁忌

（1）限制钠盐的摄入：对于心力衰竭的患者而言，钠盐的过多摄入无疑是加重心脏的负担，使得病情加重，所以在饮食上需要控制钠盐的摄入量，饮食上多以清淡、低盐的食物为主，降低水肿的程度，对于低盐量的患者来讲，需要保证烹饪的食材盐分摄入量在2g以下，保证全天主副食物的盐分摄入量为1400mg以下，对于无盐量的患者需要做到烹饪时不加入酱油或者食用盐，保证全天主副食物的盐分摄入在60mg以下，对于低钠饮食的患者来讲，需要做到烹饪时不放任何的食用盐以及酱油，且保证全天主副食物的盐分摄入量在500mg以下，如果患者遵医嘱需要长期的使用大量利尿剂时，需要根据自身的情况询问医生，适当的增加盐分的摄入量。

（2）坚持少量多餐的原则，避免暴饮暴食：单次的过饱会增加心脏的负担，所以需要保证每天实行少量多餐的原则，保证每天5-6顿餐，每餐以少量为主，避免发生不良事件。

（3）控制脂肪含量的摄入：脂肪摄入量过多，消化能力紊乱，使得脂肪在人体内长期的逗留，形成胃部不适的情况，且大量的脂肪摄入会影响胃酸的正常分泌，造成消化系统紊乱，如果患者本身处于肥胖的人群，则摄入太多的脂肪量，则会加重患者的心脏负担，使得患者的心脏受到压迫感，所以需要降低脂肪的摄入量。

（4）保证蛋白质的合理摄入：需要合理的摄入蛋白质，保证每日的摄入量在50-75g，对于病情较为严重的患者，需要根据其实际情况进行蛋白质摄入量的制定，例如：按体重0.8克/千克摄入（每日），但是由于蛋白质的特殊动力作用较高，摄入太多会影响机体的正常代谢，影响心衰疾病的改善，所以在摄入时，需要合理的把握剂量。

（5）多食用新鲜的水果和蔬菜：在患病期间，患者的营养状态会受到影响，为了提高患者的身体营养健康状态，需要保证营养成分的摄入量，水果和蔬菜富含较高的维生素、纤维素等营养物质，所以在患病期间，需要多食用，例如：草莓、山楂、橘子、梨、香蕉等，提高身体的营养水平，提高机能免疫力，保护心肌功能，患病期间，患者会服用洋地黄、利尿剂等药物，会导致患者食欲减退、肠胃淤血，加上钾盐的摄入量降低，所以在水果和蔬菜上就需要多食用含钾较多的食品，例如：干蘑菇、川冬菜、红枣、紫菜、谷类以及荸荠等。

（6）不要食用刺激性较大的食物：例如：辣椒、葱姜、浓汁、浓茶、咖啡、酒精，以免因刺激的食物，加重病情。

（7）补充富氢水：每天的摄入量控制在1.5l-2l，有临床数据表明：富氢水可以降低心脑血管疾病的发病几率，主要是因为其可以去除自由基，负氢离子可以为自由基提供电子，使自由基转化为对身体有益的水和氧，所以对于心脑血管疾病还有一定的预防效果。除此之外，长期饮用富氢水还可以避免再灌注性损伤的发生。

而该疾病除了需要控制好饮食习惯后，还需要掌握几点基础的护理知识：保证充足的睡眠，不要去过于嘈杂的场所，冬天注意保暖，避免发生呼吸道感染，室内定期通风，每天坚持运动，以有氧运动为主，例如：太极、养生操等，同时保持愉悦的心情，避免情绪异常，造成心脏的负荷，对于长期药物服用的患者来讲，需要严格遵守药物的合理剂量，避免发生不良反应。