良性前列腺增生的护理评价

欧宇霞

冕宁县人民医院 四川 冕宁 615600

前列腺增生常称作良性前列腺增生,前列腺增生症在男性疾病中比较常见，发病群体主要在50岁以上男性病人，并且多伴有慢性前列腺炎，其主要临床表现症状为尿急、尿痛、尿频、尿等待等。随着近年来我国人口老龄化的不断加剧，导致良性前列腺增生的发病率也呈逐年上升趋势。目前良性前列腺增生的发病原因尚不完全明确,可能与吸烟、酗酒、肥胖、家族史等因素有直接关系。临床对于此疾病的治疗分为保守治疗和手术治疗，由于保守治疗所需要的治疗时间比较长，很容易引起并发症的发生，因此主要以手术治疗为主。

一、良性前列腺增生的临床表现

对于患有前列腺增生症的患者，其主要临床表现症状为排尿困难。但是也有一些患者处于前列腺增生症的早期，其临床症状并不明显，但是随着下尿路堵塞严重，症状会逐渐加重，从而凸显出来。

（一）储尿期症状

这个阶段患者主要的临床表现为尿频，尿急，尿痛，尿失禁，同时起夜次数增多，夜间尿量增加。在早期刚出现尿频时，夜尿虽然有增加，但是尿量并不多。膀胱肌失代偿后，患者会逐渐出现慢性尿潴留情况。此时膀胱的容量有限，因而受到压迫会出现尿频的症状，这也是使排尿间隔时间缩短的主要原因。如果患者合并有膀胱结石或者有感染现象，尿频情况会越来越严重，并且会越来越明显，在排尿时会感觉到疼痛。患者下尿路出现梗阻时，有60%以上的患者都会有尿急的情况，有些患者甚至会出现尿失禁。

（二）排尿期症状

随着病情的加重，患者逐渐会出现排尿困难，其主要原因是由于腺体增大，梗阻加重，随之出现排尿困难严重的情况。其实患者的下尿路梗阻程度与患者的腺体大小是不成正比的，随着尿道阻力的增加，患者的排尿时间也会逐渐延长，排尿细但无力，或者会出现排尿分叉情况，时常会出现尿不尽的情况，病情严重的，出现尿中断。

（三）其他症状

还有的患者会出现血尿的情况，其主要原因是由于前列腺粘膜上的毛细血管充血后使小血管扩张，在受到增大的腺体牵拉后，就会使膀胱收缩时引起镜下血尿。还有的患者会伴有泌尿系统感染，经过检查时会发现患者的尿常规中白细胞明显增加。

良性前列腺增生的护理

健康宣教

采用患者能够接受的方式，对患者进行健康宣教，为患者发放健康教育手册，开展健康教育知识讲堂。使患者能够正确认识前列腺疾病，并且能够了解前列腺疾病对自身带来的影响。了解前列腺疾病的治疗方式和护理方法。为患者讲述培养健康的生活习惯，对前列腺疾病有良好的改善作用。对于一些患有良性前列腺增生的患者要饮食清淡、多食用富含维生素多的食物、在饮食中要注意避免辛辣刺激的食物。保证每日的饮水量，通常建议患有前列腺增生症的患者，每日饮水量在3000ml左右，最低不能少于2000ml，也就是我们常说的四个矿泉水瓶那么多的水。这样做的目的是有助于减少尿路感染的发生，但是如果患者有心功能不全疾病，其饮水量，还需要经过医师进行判断。对于患有前列腺增生症的患者，要保持积极乐观的心态，正确面对疾病，适量的进行运动，有助于提高身体机能，增强抵抗力，减少感染的发生。当患者进行前列腺增生症手术治疗后，多食用一些纤维比较高的食物，这样可以有助于排便，如果患者手术后出现排便困难，甚至出现严重便秘，可以在医师的指导下服用助排便的药物。手术后患者一定要尽量保证有尿就排，不要使膀胱过度充盈，因为憋尿会使患者诱发急性尿潴留。

心理护理

很多患者在患有前列腺增生后，当得知需要进行手术治疗时，都会出现不同程度的恐惧心理，一方面是担心影响自己排尿，另一方面会担心影响性生活。因此对于有此种负性情绪的患者我们要对其进行心理疏导，使患者能够正确认识疾病。多为患者讲解一些治疗成功的案例，能够有助于消除患者的紧张和恐惧心理，在手术开始前可以为患者播放一些舒缓的音乐，或者播放一些健康的，积极向上的视频。还可以为患者安排治疗成功的患者在同一病房。对患者所提出的疑虑要进行耐心的解答。

疼痛护理

由于术中采用麻醉以及镇痛药物，因此患者并不会感觉到疼痛，但是随着手术后麻药效果消失，患者就会逐渐恢复疼痛。此时要对患者的疼痛程度进行判定，对于一些疼痛减轻的患者，可以对其进行播放舒缓音乐，并指导患者进行冥想，通过转移注意力的方式来改善患者疼痛情况，但是有一些患者疼痛感比较低，会感觉到术后疼痛剧烈，无法忍受，对于此类患者可以采用镇痛药物进行镇痛治疗。