跟踪护理对乙肝后肝硬化服用抗病毒药物治疗依从性的影响分析

王丽

齐齐哈尔市第七医院 黑龙江 齐齐哈尔 161000

【摘要】目的：观察乙肝后肝硬化患者采用跟踪护理的临床价值。方法：选取本院在2016年12月~2018年11月收治的乙肝后肝硬化患者42例，将42例患者按照接诊顺序分为研究组（n=21）与对照组（n=21），对照组采用常规护理，研究组联合跟踪护理干预，比对两组患者服药依从性。结果：研究组服药依从性与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。结论：乙肝后肝硬化患者采用跟踪护理干预，可以有效强化患者药物服用依从性，值得采用。

【关键词】跟踪护理；乙肝后肝硬化；抗病毒药物；治疗依从性

选取本院收治的乙肝后肝硬化患者42例临床资料作为研究指标，观察乙肝后肝硬化患者采用跟踪护理的临床价值，为后续治疗提供有力依据。

1 资料与方法

一般临床资料

选取本院收治的乙肝后肝硬化患者42例，分为研究组（n=21）与对照组（n=21），对照组采用常规护理，研究组联合跟踪护理干预。纳入标准：①经临床诊断及影像学诊断确诊为肝硬化，②经本院伦理委员会批准；排除标准：①排除14d内出现心肺重要器质性疾病、肝癌、消化道出血的患者②；排除近期出现明显感染的患者；③排除30d服用微生态制剂、抗生素药物的患者。研究组最大年龄61岁，最小年龄42岁，中位年龄（56.5±0.3）岁；男性11例，女性10例；对照组最大年龄62岁，最小年龄42岁，中位年龄（55.5±0.3）岁；男性12例，女性9例。研究组与对照组在临床一般资料比对中无意义（P＞0.05）。

方法

对照组采用常规护理干预：

心理护理。由于患者病程较长，需接受长期的治疗，使得患者出现不同程度负性情绪。因此，护理人员需耐心与患者沟通，针对患者出现的负性情绪制定针对性心理疏导方案，使其保持良好的心态。

饮食护理。护理人员需根据患者饮食习惯、病情等回复情况制定科学饮食指导方案，控制患者饮食摄入量，禁烟禁酒，多吃富含糖类、蛋白质、维生素的食物，遵循少食多餐的原则，严格控制高蛋白、脂肪的摄入量；针对存在肝性脑病先兆的患者需禁止或控制蛋白摄入量；针对存在食管胃底静脉曲张的患者需予以清淡、易消化的食物，指导患者细嚼慢咽，避免因食物造成患者胃部刺激；针对存在水肿或血压升高的患者需严格控制钠盐及水分的摄入。

药物指导。护理人员需指导患者按时按量服用药物，同时向患者强调私自增减药物的危害，强化患者药物服用依从性。

研究组联合跟踪随访护理干预：护理人员需每周对患者开展一次随访，每月开展一次家庭随访，根据患者反馈的信息制定护理指导方案，同时向患者强调按时、按量服用药物的作用，提高患者服药意识；观察患者药物服用后是否出现病情变化；随让7个月、

1.3 评定指标

比对两组患者服药依从性。

1.4 统计学分析

将本院收治的乙肝后肝硬化患者42例临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，卡方检验，以%形式展开患者服药依从性，两组患者数据比对结果为P＜0.05则定义为有意义。

2 结果

研究组服药依从性与对照组临床指标数据比对有意义（P＞0.05）。

表1 必读两组患者服药依从性{例（%）}

组别	例数	优秀	良好	不依从	服药依从性
研究组	21	8（38.09）	11（52.38）	0（0.00）	100.00
对照组	21	5（23.80）	10（47.61）	6（28.57）	71.42
X2					7.0000
P					＜0.05

3 讨论

乙肝也被称为乙型病毒性肝炎，其属于嗜肝病毒，严重损害患者刚脏功能，促使患者肝脏纤维化，诱发患者出现腹水病症，严重时还会导致患者出现死亡病症。临床中乙肝可分为慢性乙型肝炎与急性乙型肝炎，其作为传染性疾病可通过以下方式传播：日常生活、性传播、血液传播、母婴传播^[1]。若患者未接受有效的治疗则会诱发患者出现不同程度的并发症，即肝硬化、脂肪肝、糖尿病等，严重影响患者身体健康及生命安全。临床常采用抗病毒药物治疗乙肝后肝硬化，但病程较长，会导致患者服用依从性较差，最终影响治疗效果

^[2]。经研究，有效的护理干预可提高患者服用依从性。跟踪护理干预着重为患者予以不间断、延伸性的服务，通过随访掌握患者病情发展情况及药物服用情况，向患者强调按时按量服用药物的重要性，以此有效强化患者治疗依从性^[3]。经本组研究结果显示：跟踪护理干预可以有效强化患者服药依从性，与常规组比对P＜0.05。综上所述，乙肝后肝硬化患者采用跟踪护理干预，可以有效强化患者药物服用依从性，值得采用。

参考文献：

[1] 李冰娟.跟踪护理对乙肝后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗依从性的影响[J].大家健康（中旬版）,2016,10(8):98-99.

[2] 周美芳,丁卫芳,章红燕.跟踪护理措施对乙肝后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗对其依从性的影响作用[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(11):31-31,33.

[3] 钱有芹.跟踪护理对乙肝后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗依从性的影响[J].世界临床医学,2015(10):220-220.