目的评价选择性绿激光汽化术(PVP)治疗高龄、高危良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法本组患者36例确诊为BPH,年龄76～92岁,均患有不同程度的内科系统疾病,待病情控制稳定后实施手术。手术方法采用80W的PVP,冲洗液为生理盐水,术后留置导尿管。结果手术时间平均(49.9±21.2)分钟,术中术后无大出血,无死亡病例,术后尿管无需牵引,留置导尿管时间为2～5天。术后3个月开始随访,最大尿流率(Qmax)由术前(7.7±2.2)ml/s升至(17.2±4.8)ml/s,国际前列腺症状评分(IPSS)由(26.6±3.0)分降至(7.1±2.8)分,生活质量评分(QOL)由(5±0.6)分降至(1.5±0.4)分。术后未出现尿失禁、继发性出血,水中毒、尿道狭窄等并发症。无诱发或加重原有内科系统疾病。结论对于伴有内科疾病的老年BPH患者,待其病情稳定后PVP是安全有效的手术方法。
