摘要
摘要目的研究右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）对特发性脊柱侧弯矫形术中体感诱发电位（somatosensory evoked potentials, SEPs）和经颅电刺激运动诱发电位（transcranial electric motor evoked potentials, TCeMEPs）的影响。方法选择拟在全麻下行脊柱侧弯矫形术的患者60例，Cobb角60°~100°，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，按随机数字表法分为两组（每组30例）：右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。D组于麻醉诱导开始即微量泵注Dex负荷量1 μg·kg-1·h-1，持续10 min后减至0.4 μg·kg-1·h-1直至手术结束前2 h停止；C组给予等体积生理盐水。观察记录患者入手术室时（T0）、Dex负荷剂量结束时（T1）、Dex泵注30 min时（T2）、Dex泵注60 min时（T3）、Dex泵注90 min时（T4）的MAP、心率、SpO2，患者年龄、手术时间、出血量、苏醒时间、拔管时间和Ramsay镇静评分，术中SEPs、TCeMEPs波幅和潜伏期变化情况。结果两组患者年龄、手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。与C组比较，D组患者出血量减少，苏醒时间、拔管时间明显延长，Ramsay镇静评分提高（P<0.05）。两组患者T0时点MAP、心率比较差异无统计学意义（P>0.05）；与C组比较，D组患者T1、T2、T3和T4时点MAP、心率明显降低（P<0.05）。两组患者各时点SpO2差异无统计学意义（P>0.05）。与C组比较，D组SEPs和TCeMEPs波幅和潜伏期变化发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论Dex用于特发性脊柱侧弯矫形术时对SEPs和TCeMEPs无影响，可降低MAP减少术中出血利于术者操作，还可减慢心率维持循环稳定，同时减少患者苏醒期躁动发生。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
