摘要
摘 要：目的 探究采用不同术式的治疗方法对于食道癌患者的治疗效果。方法 将 2017年 6月～ 2018年 8月在我院以及其他医院接受治疗的食道癌患者 60例分为 A、 B、 C三组，每组 20例。对比三组的治疗效果以及相关指标。结果 三组患者整体来说手术较顺利，其中 A组出血量大于 B、 C两组， B、 C两组患者的住院总时间和手术时间均小于 A组，差异有统计学意义（ P<0.05）； A组并发症发生率明显高于 B、 C两组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 胸腔镜辅助食管癌根治术和胸、腹腔镜联合食道癌手术的方法的治疗效果以及各方面的指标要优于传统的三切口食管癌根治手术，值得临床推广。
关键词：食道癌；三切口食管癌根治术；并发症
食道癌（ esophageal carcinoma）主要是以進行性的吞咽梗阻以及胸骨后的疼痛为主，其主要致病机理是食管黏膜上皮细胞发生了病变，对于患者的生命有着极大的威胁。据相关资料统计 [1]，食道癌的死亡率仅仅低于胃癌，且发病数量占到了所有癌症数量的 3%左右。本文以我院以及其他医院 60例食道癌患为研究对象，进行了分组、分类的治疗，得出了相应的结论，具体过程汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取什邡市中医院以及其他医院 2017年 6月～ 2018年 8月食道癌患者 60例，实验的流程报经医院伦理委员会审核同意。按照手术方式的不同分为 A、 B、 C三组，每组 20例。 A组男 12例，女 8例，年龄 26～ 71岁，平均年龄（ 39.20±2.24）岁； B组男 11例，女 9例，年龄 25～ 69岁，平均年龄（ 46.10±3.15）岁； C组男 13例，女 7例，年龄 27～ 72岁，平均年龄（ 35.01±3.15）岁。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（ P>0.05），具有可比性。
1.2方法 在手术前对三组患者进行相同的手术准备，且对三组患者进行了全身麻醉。
1.2.1 A组 采用传统三切口食管切除术。保持患者左侧卧位，单肺通气在右胸第四肋间后外侧进行切口，使胸段食管游离，然后于上腹正中切口游离胃，对胃周以及胃左血管旁的淋巴结进行清扫，在胃大弯和胃小弯间做平行曲线至胃底部，同时在患者左侧胸锁乳突肌的前缘做一长约 3.5 cm切管以游离颈段食管，然后从切口处拉出胸段食管和管状的胃，离断颈段食管，让它和管状胃相吻合。
1.2.2 B组 采用胸腔镜辅助食管癌根治术。保持患者左侧卧位，单肺通气，在右侧腋中线第 7肋间做一长约 1 cm切口，置入腹腔镜，然后对肿瘤位置进行探查，确认肿瘤可以切除后，将纵膈胸膜纵向剖开，以食管游离，并将食管提起，随后采用超声刀游离胸段食管，并将纵膈和隆突的淋巴结进行清扫，接着将卧位改为平卧并双肺通气，后续管状胃的制作和食管的吻合和 A组方法相同。
出版日期
2020年07月21日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
