简介：【摘要】细菌性痢疾（bacillary dysentery）是由志贺菌属引起的肠道传染病，而中毒型细菌性痢疾（bacillary dysentery，toxic type）则是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，临床以高热、嗜睡、惊厥、迅速发生休克及昏迷为特征。本病多见于3——5岁体格健康的儿童，病死率高，必须积极抢救。病因及流行病学J本病的病原体为痢疾杆菌，属肠杆菌的志贺菌属。志贺菌属分成A、B、c、D四群，A群也称痢疾志贺菌，B群也称福氏志贺菌，C群也称鲍氏志贺菌，D群也称宋内志贺菌。我国引起流行的多数为福氏志贺菌，其次为宋内志贺菌。 急性、慢性痢疾病人及带菌者是主要传染源。其传播方式通过消化道传播。本病夏秋多见，多见于体格健壮的儿童，发病年龄以3～5岁多见。

简介：摘要：敌草快（Diquat，DQ）的化学名称为 (1, 1′-亚乙基-2, 2′-联吡啶二溴盐)， 是一种非选择性联吡啶类除草剂，与百草枯同属一类。因其在农业生产中因其强烈除草特性得到广泛应用。近年来随着国家对百草枯（paraquat，PQ）使用禁令的颁布，导致DQ在农业生产中的应用增加，导致农药中毒患者的数量也呈增加趋势。由于目前对DQ损伤机制尚未完全清楚，所以仍然缺乏其特效解毒剂。近年来，随着血液净化治疗技术的成熟及其广泛应用，致使在DQ中毒方面有了广泛的应用前景。后续将对DQ中毒损伤机制及目前血液净化治疗的发展做一概述为后续提供理论依据和参考。

简介：摘要目的分析肝门部胆管癌患者手术切除后胆漏的影响因素。方法回顾分析2000年4月至2020年4月在宁波大学附属李惠利医院接受手术切除的179例肝门部胆管癌患者资料。最终纳入160例患者，其中男性86例，女性74例，年龄(63.4±10.8)岁。160例患者手术切除后发生B级胆漏44例、C级5例，均纳入胆漏组，剩余111例术后未发生胆漏的患者纳入对照组。单因素和多因素logistic回归分析肝门部胆管癌手术切除后胆漏的影响因素。结果胆漏组手术时间≥360 min、保留侧肝门血管切除重建、残余肝断面胆管开口3支及以上等比例明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析，保留侧肝门血管切除重建(OR＝2.322，95%CI：1.078~5.002，P＝0.028)、残余肝断面胆管开口3支及以上(OR＝2.656，95%CI：1.198~5.892，P＝0.016)的肝门部胆管癌患者手术切除后更易出现胆漏。结论保留侧肝门血管切除重建、残余肝断面胆管开口3支及以上是肝门部胆管癌手术切除后胆漏的独立危险因素。

简介：摘要：目的：本次研究主要是针对胆囊息肉患者进行保胆治疗当中，采取腹腔镜内镜微创治疗所收获到的临床疗效进行分析探究。方法：采取随机收录方式，将我院进行保胆治疗胆囊息肉患者作为腹腔镜内镜微创治疗的纳入研究资料，纳入患者数量是56名，用随机分组形式，均分两组，腹腔镜内镜微创保胆治疗针对微创保胆组28名患者，常规传统手术治疗是针对常规组28名胆囊息肉患者。两组患者在手术后，对比手术操作花费时间、手术存在的出血量、胆囊息肉患者手术后排气时间、治疗有效率、存在的并发症等方面，进行相关数据的分析比较。结果：在本次研究当中，对比两组患者手术时间、出血量、患者排气时间的相关数据，常规组是没有微创保胆组患者数据优秀，P

简介：【摘要】目的：探究温胆汤合半夏白术天麻汤对高血压的治疗效果。方法：收治我院60例高血压患者，以随机数表法将其分为两组，每组30例，对照组实施常规治疗，研究组实施温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，对比两组不良反应以及血压控制情况。结果：研究组在干预后舒张压与收缩压均低于对照组（p

简介：【摘要】目的 探讨泻白温胆汤合中药外敷治疗小儿支气管肺炎的临床观察。方法 选取2021年1月-2022年1月我院收治的小儿支气管肺炎患儿106例，分为两组，对照组应用泻白温胆汤治疗，研究组应用泻白温胆汤合中药外敷治疗。结果 与对照组比，研究组患儿的治疗有效率更高（P＜0.05）；研究组的炎性因子水平更低（P＜0.05）。结论 泻白温胆汤合中药外敷治疗小儿支气管肺炎的的临床疗效更加显著，可以有效改善患儿的临床病症，有效消除机体内的炎性反应，安全性更高，值得推广。

简介：摘要：目的：研究半夏泻心汤合温胆汤加减治疗Hp阳性慢性胃炎的临床效果。方法：本次研究选取的对象均是我院在2020年10月-2021年10月间收治的Hp阳性慢性胃炎患者，共纳入92例，按照随机抽签的方式进行分组，分别设置为研究组与对照组，每组各46例，对照组患者采用常规西药进行治疗，而研究组患者则在此基础上加入半夏泻心汤合温胆汤加减进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：就两组患者的治疗有效率展开对比，发现研究组患者的治疗总有效率为92.65%，明显高于对照组患者的76.09%，组间差异显著（P＜0.05）；就两组患者治疗前后的耐药率进行对比，发现治疗前两组患者的数据并无显著差异（P＞0.05），治疗后有明显改善，且研究组优于对照组（P＜0.05）。结论：半夏泻心汤合温胆汤治疗Hp阳性慢性胃炎确实能够起到较为理想的效果，有效降低HP阳性患者的耐药率，值得临床推广与应用。

简介：摘要：目的：分析在痰热互结型脾胃病患者治疗期间应用黄连温胆汤对于临床疗效的影响。方法：在2020年5月~2022年5月期间收治的痰热互结型脾胃病患者中选取88例分为两组，对照组给予西药治疗，研究组在对照组基础上给予黄连温胆汤治疗，对比患者临床疗效。结果：研究组临床疗效优于对照组；研究组治疗后的中医证候积分更低；研究组治疗后的生活质量评分更高，差异具有统计意义（P

简介：【摘要】目的：对湿热内蕴型早期2型糖尿病患者临床治疗中应用黄连温胆汤的效果进行观察。方法：在本院收治的湿热内蕴型早期2型糖尿病患者中抽取122例纳入研究对象，并分为对照组和试验组各61例，对前者应用二甲双胍治疗和后者加用黄连温胆汤治疗的效果进行对照研究。结果：就治疗后的中医证候积分而言，试验组均低于对照组，P

简介：摘要回顾性分析1例口服大剂量敌草快致突发性抽搐死亡的案例，探讨敌草快所致中枢损害的机制及治疗方法，为提高大剂量敌草快中毒的救治成功率，同时积累临床救治经验。

简介：摘要目的系统评价地方性砷中毒与心电图异常的相关性。方法通过Pubmed、Web of Science、Embase、中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang Data）、维普网等数据库进行文献检索，将国内外发表的地方性砷中毒与心电图异常有关的流行病学文献纳入研究，时限为建库至2020年12月1日。采用RevMan 5.3软件进行二分类变量的Meta分析，根据异质性结果选用随机效应模型，以比值比（OR）作为效应指标；通过亚组分析寻找特征性变化；使用漏斗图评价发表偏倚。结果最终纳入6篇中文文献及3篇英文文献，共计9篇文献。心电图异常包括QTc延长、ST-T段改变、电轴左偏、心律失常；最终纳入暴露组1 975例，包含心电图异常575例；对照组750例，包含心电图异常145例。通过Meta分析，心电图异常合并OR值[95%置信区间（CI）]为4.41（2.83 ~ 6.87），两组之间差异有统计学意义（Z = 6.56，P < 0.05）；亚组分析结果，QTc延长、ST-T段改变、电轴左偏、心律失常的合并OR值（95%CI）分别为12.30（5.91 ~ 25.59）、2.74（1.39 ~ 5.41）、2.93（0.89 ~ 9.62）、4.13（2.38 ~ 7.17）。结论地方性砷中毒可能会引起心电图异常；砷暴露造成的QTc延长可能是砷暴露造成心电图异常的特征改变。

简介：摘要1例32岁女性患者因慢性肾病5期合并慢性乙型肝炎，在行规律血液透析后1个月开始丙酚替诺福韦抗病毒治疗，同时间断应用重组人红细胞生成素注射液、蔗糖铁注射液纠正贫血，血红蛋白保持在96 g/L左右，无恶心、乏力等贫血临床表现。服用丙酚替诺福韦8个月后患者出现头晕、头痛、恶心、乏力、嗜睡等症状。实验室检查示血红蛋白94 g/L，血清肌酐856 μmol/L；血气分析示pH 7.05，乳酸3.3 mmol/L，动脉血氧分压80 mmHg，动脉血二氧化碳分压23 mmHg，剩余碱-7.4 mmol/L，碳酸氢根15.6 mmol/L。考虑患者存在乳酸酸中毒，可能与丙酚替诺福韦有关。停用该药，换为恩替卡韦，并予补液、护肝等对症治疗。1 d后，患者头晕、头痛等症状好转，血气分析示pH 7.25，乳酸2.9 mmol/L，剩余碱-3.0 mmol/L；5 d后，患者上述症状基本消失，血气分析示pH 7.45，乳酸1.5 mmol/L，剩余碱-2.0 mmol/L。

简介：摘要患儿 女，11岁，以周身红斑、水疱伴疼痛、发热5 d起病，入院后确诊为重症药疹——中毒性表皮坏死松解症，应用糖皮质激素和人免疫球蛋白5 d，病情未得到完全控制，为进一步控制病情给予重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白皮下注射。经治疗患儿痊愈无复发。本例患儿为治疗儿童中毒性表皮坏死及降低病死率提供了有益的方案和探索。

简介：摘要虫螨腈是农业广泛应用的一种中度危险杀虫剂，急性中毒患者死亡率较高，尚无有效治疗手段。本文对2例复配虫螨腈中毒病例临床资料回顾性分析，患者主要表现为高热、出汗、逐渐昏迷、肌酸激酶及肌红蛋白升高，有迟发中毒表现，虽经综合治疗但最终2名患者均死亡。提示虫螨腈毒性强，致死率高。对于急性中毒患者除常规对症治疗外，应早期积极行血液净化治疗。

简介：摘要链球菌中毒性休克综合征(STSS)是由A族链球菌(GAS)引起的一种发病突然、进展迅速、死亡率高的侵袭性感染疾病，随着抗菌药物的广泛应用，GAS感染的发病率虽已大幅降低，但由于STSS通常在其临床过程的早期阶段即引起休克和多器官衰竭，且临床症状非特异，早期识别、及时抗感染治疗和对症处理尤为关键，需引起临床医师的高度重视。

简介：无

简介：【摘要】 目的 分析急诊重症有机磷农药中毒的急诊护理效果。方法 于2019年8月-2021年7月开展急诊重症有机磷农药中毒护理研究，将70例该病病例随机分组，各35例，对照组实施常规急诊护理，观察组实施强化急诊护理。对比护理效果。结果 观察组患者抢救成功率高于对照组（P

简介：摘要：目的：此次研究的目的在于分析CRRT联合血液灌流治疗急诊急性中毒所具有的综合护理效果，希望能够为急诊科室的救护以及相关的护理工作提供一定程度的参考。方法：在此次研究过程当中选取我院在2020年6月至2021年6月所收治的共计90位急性中毒患者作为研究对象进行综合性的分析。在研究过程中对照组共计45位，应用常规性的治疗护理方式。观察组共共计45位，在实际的治疗过程中，应用CRRT联合血液灌流的治疗方案，对两组患者所具有的实际治疗指标进行有效的对比，并且对APACHE II系统进行详细的评分。结果：观察组患者其临床数据对照组相比较优，其治疗结束之后，APACHE II系统的实际平衡与对照组相比相对较低。结论：观察组患者在实际治疗后，其预后转归得到了有效的优化，与常规治疗相比更加优异，使患者健康得到了综合性的保障。由此，CRRT联合血液灌流治疗方案在实际的临床护理过程中，需要进行综合性的应用，并且拥有着更为优质的治疗价值。

简介：【摘要】目的：分析在急诊中毒洗胃患者中开展循证护理服务的临床应用价值。方法：随机筛选我医院急诊接收的30例中毒洗胃患者，以随机数字表法将所有患者分成观察组和对照组各15例，对照组患者给予常规洗胃护理，观察组患者则采取循证护理服务，对比两组最终护理效果。结果：护理治疗后同对照组比较，观察组患者的首次吸出液体时间、洗胃操作时间以及临床症状改善时间均明显缩短，洗胃期间并发症发生率较低，治疗期间患者焦虑情绪得到及时改善，最终患者及家属对此次护理满意度评分也较高（P＜0.05）。结论：对急诊中毒洗胃患者及时开展循证护理服务，能够有效提高急诊洗胃救治效率，及时改善患者的中毒症状。

简介：摘要：瘤胃酸中毒是牛羊养殖中非常常见的一种疾病类型，主要病变部位为消化道系统，牛在日常进食中食用的碳水化合物量较多则极易导致出现瘤胃酸中毒情况，如未能及时进行治疗和干预，会导致牛羊死亡，由于该病的发展速度较快，对于牛羊养殖经济收益的保障是非常不利的。本文主要对牛羊瘤胃酸中毒的临床症状、诊断要点以及治疗和预防措施进行了介绍。