简介：目的探讨胆囊结石治疗过程中对合并Ⅱ型糖尿病（T2DM）外科治疗方法的疗效。方法选取我院在2010年1月～2014年12月期间收治的胆囊结石合并Ⅱ型糖尿病患者36例，将其分成实验组和对照组，每组各18例，实验组患者接受开腹胆囊切除联合Roux—en—Y型胃肠短路术，对照组患者接受胆囊切除术，在患者出院后对患者进行为期1年的随访，比较实验组患者和对照组患者糖尿病各项指标。结果实验组患者在手术后糖尿病的各项指标均有明显改善，对照组患者无明显变化，仍然需要药物或者胰岛素来控制血糖，实验组患者和对照组患者的各项指标差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论开腹胆囊切除联合Roux-en-Y型胃肠短路术治疗胆囊结石合并Ⅱ型糖尿病，能有效降低患者的血糖，改善患者的临床症状，疗效显著，值得临床推广。

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简介：摘要目的研究盐酸小檗碱联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并高脂血症的治疗效果。方法将全部患者平均分为实验组和对照组两组，患者口服盐酸二甲双胍肠溶片，并在饭后配合口服盐酸小檗碱片。对照组患者仅单独口服盐酸二甲双胍肠溶片。结果实验组经过一段时间的盐酸小檗碱联合二甲双胍治疗，FPG值为6.8±1.9mmol/L，2hPG值为9.6±1.8mmol/L，HbA1c值为6.8±1.9%，明显低于对照组患者，TC为4.6±1.3mmol/L，TG为1.5±0.7mmol/L，LDL-C为4.2±0.9mmol/L，BMI为24.1±1.3kg/m2，明显低于对照组患者各项指标，HDL-C为1.4±1.2mmol/L，明显高于对照组患者。结论应用盐酸小檗碱联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并高脂血症，根据治疗结果可以看出，该种方法可以有效改善患者血糖、血脂情况，帮助体重指数向较好的方面发展。

简介：摘要目的探讨２型糖尿病(T２DM)合并高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉内膜－中层厚度(IMT)的关系.方法回顾性分析在我院住院的１８０例T２DM患者临床资料,按伴有高血压与否,分为单纯糖尿病组(DM组)８６例、高血压合并T２DM组(HBP＋DM组)９４例,单纯高血压病组(HBP组)８３例,另选择健康体检者８５例为健康对照组.均测定HbA１c、TC、TG、HDL、LDL、FBG等指标及血Hcy,彩色多普勒超声仪行颈动脉内膜中层厚度检查,进行比较分析.结果DM组、HBP组、HBP＋DM组血浆Hcy水平明显高于正常对照组(P＜０．０１).HBP＋DM组血浆Hcy水平均高于HBP组及DM组(P＜０．０１).HBP＋DM组IMT均高于DM组、HBP组及对照组(P＜０．０１).结论T２DM合并高血压患者血Hcy水平与颈动脉内膜－中层厚度程度密切相关.关键词糖尿病,２型;高血压;同型半胱氨酸;颈动脉内中膜厚度;Relationshipbetweentheplasmlevelofhomocysteineandcaroticintmial－medialthicknessintype２diabetescomplicatedwithhypertensionLiuQichen,LiuChangsＧhan,LiuSuhua,LiuXiaona,LiangLei,LiHuiming,LiuLin．BinhaiEconomicdevelopmentzonepeople’shospital,Weifang,Shandong,２６２７３７．CorreＧspondingauthorLiuLinEmailliulin_sd＠sina．comAbstractObjectiveTodiscusstherelationshipbetweentheplasmlevelofhomocysteine(Hcy)andcaroticintmial－medialthickness(IMT)intype２diaＧbetes(T２DM)complicatedwithhypertension．MethodsAretrospectiveanalysisoftheclinicaldataof１８０casesofpatientswithT２DMinourhospital,accordＧingtowhetherornocomplicatedhypertension,patientsweredividedintoDMgroup(DM)８６cases,hypertensioncomplicatedwithT２DM(HBP＋DMgroup)９４cases．８５ageandsex－matchedhealthysubjectsselectedascontrolgroupandselecthypertensiongroup(HBPgroup)８３cases．DetectedtheHbA１c,TC,TG,HDL,LDL,FBGandplasmaHcyoffourgroups．Inspectedcarotidintima－mediathicknessbyColorDopplerultrasoundandanalyzedtheresults．ResultsComparedthecontrolgroup,plasmaHcylevelsweresignificantlyhigherinDMgroup,HBPgroupandHBP＋DMgroup(P＜０．０１);thelevelsofplasmaHcyofHBP＋DMgroupwerehigherthanthatofHBPandDMgroup(P＜０．０１),theIMTofHBP＋DMgroupwerehigherthanDMgroup,HBPgroupandcontrolgroup(P＜０．０１)．ConclusionTheplasmalevelofhomocysteinewascloselyrelatedtocaroticintmial－medialthicknessinT２DMcomplicatedwithhypertKeenysiownordsdiabetesmellitus,type２;hypertension;homocysteine;caroticintmial－medialthickness中图分类号R５８７．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２７６－０２

简介：摘要目的观察分析硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病（DN）合并高血压的临床疗效及安全性。方法选取我院2012年1月-2013年12月收治的老年2型DN合并高血压患者96例，随机分为联合组和对照组，每组48例，对照组采用硝苯地平控释片进行治疗，联合组在对照组的基础上联合应用缬沙坦进行治疗。治疗6个月后，比较两组治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、24h尿微量清蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）以及血肌酐（SCr）水平变化。结果两组治疗后SBP、DBP、UAER、BUN以及SCr均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组治疗后比较，观察组治疗后SBP、DBP、UAER、BUN以及SCr降低更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型DN合并高血压取得较好的临床治疗效果，值得推广应用。

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简介：摘要目的分析研究T2DM（2型糖尿病）伴有大血管病变的风险和交互作用。方法选取2008年9月-2015年1月在我院接收的患有T2DM伴有大血管病变的患者一共有726例，对726例相关资料给予回顾性分析。结果与T2DM伴有大血管病变有关的是年龄、病程以及体重指数（BMI）。非条件Logistic回归分析显示年龄与病程（OR=6.254，9%CI2.863-12.571，P<0.05）；年龄与体重指数在T2DM伴有大血管病变当中存在交互作用。结论T2DM伴有大血管病变的危险因素主要是年龄、病程以及体重指数，年龄在56岁以上，病程在10年以上的病人应该重点进行监测以及干预，以免出现大血管病变。

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简介：摘要目的探讨体重管理在2型糖尿病治疗策略中的意义，为2型糖尿病的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2012年6月至2013年6月我院收治的60例2型糖尿病患者作为研究对象，将60例患者随机分为对照组和观察组，每组各30例，对照组患者采用常规管理，观察组患者在对照组管理的基础上加用体重管理，对比两组患者的临床疗效。结果两组患者管理后的空腹血糖、2小时空腹血糖、糖化血红蛋白水平较管理干预前均明显降低（p<0.05）；与对照组管理后相比，观察组患者管理干预后的空腹血糖、2小时空腹血糖、糖化血红蛋白水平明显降低（p<0.05）。结论体重管理治疗2型糖尿病具有良好效果，值得推荐。

简介：将60例入选病例随机分为两组,治疗组采用附子理中丸联合辛伐他汀或非诺贝特治疗,对照组单用辛伐他汀或非诺贝特治疗,治疗8周。结果：治疗组总有效率为93.0%,明显高于对照组的83.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前后比较,治疗后TC、TG、LDL-C均下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与观察组治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：附子理中丸联合降脂药治疗老年2型糖尿病高脂血症疗效显著,优于单用辛伐他汀或非诺贝特。

简介：摘要目的分析甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效。方法回顾性的选择来自2014年5月-2015年5月于本院收治69例2型糖尿病患者临床资料，按治疗时不同方案分为两组，对照组33例行精蛋白生物合成人胰岛素注射液治疗，研究组36例行甘精胰岛素治疗，观察两组血糖指标、血糖达标的时间及低血糖的发生情况。结果对照组糖化血红蛋白、空腹及餐后2h的血糖水平均显著高于研究组，血糖达标的时间显著多于研究组，且低血糖的发生率30.3%显著高于研究组13.9%，均具统计学意义(P＜0.05)。结论2型糖尿病予甘精胰岛素治疗的效果显著。

简介：摘要目的探讨对患有2型糖尿病患者采取使用胰岛素泵的方法进行治疗后的疗效以及相应的护理方法，并以此作为在后续治疗2型糖尿病患者时作为参考。方法选取我院在2014年1月-2015年1月共收治的160例2型糖尿病患者，将其分别分为对照组（80例）以及观察组（80例），对照组采用传统的治疗方法进行治疗，观察组则采用胰岛素泵的方法进行治疗。将两组的治疗疗效进行比较，并总结在此过程所采用的护理方法。结果两组患者在经过治疗后血糖均受到了良好的控制。但是，通过两组患者的疗效进行对比可知，观察组在使用胰岛素泵进行治疗后发现，所用胰岛素剂量较少，并且药效快，同时不易发生低血糖现象，患者满意度较高。结论对患有2型糖尿病患者进行治疗时，采用胰岛素泵的方式进行治疗后效果更佳显著，值得在临床治疗中推广使用。同时在治疗过程中也要做好相应的临床护理工作，这样才能达到事半功倍的治疗效果。

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简介：目的探讨2型糖尿病病人（type2diabetesmellitus,T2DM）合并大血管病变的危险因素以及危险因素之间的交互作用。方法设计调查问卷,收集1999年1月~2010年12月期间在广州市某医院住院的2型糖尿病患者的病历资料,包括年龄、性别、病程等19个变量。采用分类树对危险因素进行定性的交互作用分析,采用非条件Logistic回归模型定量分析危险因素的交互作用效应。结果单纯T2DM无并发症的患者595例,T2DM合并大血管病变754例。建立分类树模型,包括3层,7个结点,4个终末节点,筛选出年龄、总胆固醇（totalcholesterol,TC）、病程、高密度脂蛋白（high-densitylipoprotein,HDL）、TC/HDL、三酰甘油（triacylglycerol,TG）、低密度脂蛋白（lowdensitylipoprotein,LDL）、体重指数（bodymassindex,BMI）共8个危险因素。而与2型糖尿病大血管病变关联最密切的是年龄、病程和BMI。非条件Logistic回归分析结果显示：年龄与病程（OR=6.215,95%CI：2.867~13.476,P〈0.001）、年龄与BMI（OR=2.484,95%CI：1.465~4.212,P=0.001）在2型糖尿病进展大血管病变中存在交互作用。结论年龄、病程和BMI相互作用是T2DM合并大血管病变的重要危险因素,年龄超过56岁,病程超过10年的患者应重点监测和干预,以防止大血管病变的发生。

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简介：摘要临床上急性心肌梗死主要是由于高胆固醇血症、高血压以及吸烟等不健康因素所导致。特别是中老年2型糖尿病患者易合并无痛性急性心肌梗死。在冠状动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓，在动脉持续性痉挛时管腔发生的闭塞，导致急性心肌梗死。临床对于这样的患中老年2型糖尿病并发急性心肌梗死诊治观察者及时进行全导联心电图、血流动力学测定以及心肌酶学等检查，及时处理各种并发症。同时严格控制血糖，有利于预防和早期明确诊断，对降低病死率、改善预后意义重大。

简介：摘要目的探索适合我县新诊断2型糖尿病管理模式和初始治疗方案。方法建立糖尿病诊断流程，评价阿卡波糖、二甲双胍和短期胰岛素对中国新诊断2型糖尿病患者的降糖疗效。结果短期胰岛素控制血糖要优于二甲双胍和阿卡波糖，二甲双胍降低空腹血糖优于阿卡波糖，阿卡波糖降低餐后血糖优于二甲双胍，短期胰岛素治疗，对长期改善胰岛素功能和控制血糖要明显好于二甲双胍及阿卡波糖。

简介：摘要目的探讨胰岛素泵治疗２型糖尿病的临床效果.方法选取我院２０１３年６月~２０１５年６月收治的糖尿病患者１２０例为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组给予胰岛素皮下注射治疗,观察组给予胰岛素泵治疗,比较分析两组患者的治疗前后血糖变化、胰岛素用量和低血糖发生率以及患者满意度调查.结果观察组和治疗组均能有效降低血糖,观察组效果更好,胰岛素用量和低血糖发生率更低,具有更高满意度,差异有统计学意义(P＜０．０５).结论在治疗糖尿病时利用胰岛素泵治疗法能有效提高临床疗效,帮助患者有效控制血糖,具有临床推广价值.关键词胰岛素泵;糖尿病;临床效果AbstractObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofinsulinpumptherapyintype２diabetes．MethodsHospitalJune２０１３－June２０１５diabeticpatientstreated１２０casesforthestudywererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroupandthecontrolgroupweregivensubcutaneousinsulintreatment,observationgroupreceivedinsulinpumptherapy,comparativeanalysistwogroupsofpatientsbeforeandaftertreatmentofbloodglucose,insulindosage,andtheincidenceofhypoglycemiaandpatientsatisfactionsurvey．ResultsThetreatmentgroupandcaneffectivelylowerbloodsugar,bettereffecttheobservationgroup,alowerdosageofinsulinandhypoglycemiaincidencewithhighersatisfaction,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５)．ConclusioncaneffectivelyimprovKeeythweocrldinsicalefficacy,tohelppatientseffectivelycontrolbloodsugar,hasclinicalvalueinthetreatmentofdiabetesuseinsulinpumptherapy．insulinpump;diabetesmellitus;clinicaleffect中图分类号R１９７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８３８－０１

简介：摘要目的观察预混胰岛素治疗对初诊2型糖尿病（T2DM）患者B细胞功能、胰岛素抵抗指数、血糖控制的影响。方法采用自身前后对照，观察新诊断的37例T2DM患者在接受为期2月的预混胰岛素治疗前后空腹血糖（FPG）及餐后血糖（2HPBG）、糖化血红蛋白浓度（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HomaA）、胰岛素分泌指数（HomaB）。结果治疗前后FPG、2HPBG、HbA1c、HomaA明显下降（P＜0.01）；HomaB明显升高（P＜0.05）；BMI治疗前后有所增加，差异有统计学意义。结论预混胰岛素治疗初诊T2DM能快速降低初诊T2DM患者的血糖，显著恢复B细胞功能和改善胰岛素抵抗。

简介：摘要目的观察2型糖尿病眼科疾病患者手术前后血糖的变化规律。方法对拟行手术治疗的60例60眼眼科疾病的2型糖尿病患者进行血糖监测。结果2型糖尿病眼科疾病患者入院后血糖升高，与入院前差异显著（P<0.05），手术后基本接近术前水平（P>0.05），与手术前相比无显著性差异。结论手术作为紧张性生活事件影响血糖升高，眼科局麻手术操作本身对血糖影响较小。