简介:摘要目的探讨再次剖宫产术中子宫切口方式及娩胎头时如何避免或预防子宫下段撕裂或切口延裂的临床价值。方法选择性采用石膏绷带剪刀剪开子宫下段切口及胎头吸引器娩出胎头。资料将我院2011年元月1日—2014年12月31日收治的行剖宫产分娩者1237例,其中行二次、三次剖宫产人数236例(二次剖宫产234例、三次剖宫产两例)。年龄最大41岁,最小17岁,平均年龄29岁。再次剖宫产产妇分为观察组与对照组各100例,胎位均为单胎头位。比较两组母体子宫下段撕裂或切口延裂、出血量、胎儿娩出时间及母婴结局。结果观察组产妇子宫下段撕裂或切口延裂发生率及出血量均明显少于对照组,观察组胎儿娩出时间明显短于对照组,观察组新生儿Apgar评分明显高于对照组,观察组母婴并发症发生率明显低于对照组。结论再次剖宫产术中适时采用石膏绷带剪刀剪开子宫切口及胎头吸引器助娩胎头,能够改善妊娠结局、避免子宫下段撕裂或切口延裂的发生,减少术中出血、减少并发症,效果显著。
简介:摘要目的分析探讨脑挫裂伤后并发脑积水的危险因素。方法选取2012年3月-2015年3月在我院接受脑挫裂伤治疗的172例患者,对其入院年龄、GCS评分、是否去骨瓣减压术、蛛网膜下腔出血、是否伴有脑室内出血的情况进行单因素分析和Logistic多元回归分析,探寻这些因素与脑积水并发症的关系。结果172例患者中有22例患者发生脑积水,发生率为12.79%;年龄、脑室内出血、蛛网膜下腔出血是引起脑积水的独立危险因素。脑积水的发生与入院GCS评分和去骨瓣减压术无关。结论脑挫裂伤后并发脑积水与年龄、蛛网膜下腔出血以及脑室内出血密切相关,临床治疗中可针对性采取预防措施,减少脑积水的发生。
简介:目的:介绍一种保留尿道板尿道自体培植技术修复先天性尿道下裂新方法。方法第Ⅰ期行尿道培植,沿尿道口U型切开尿道板,并部分矫正阴茎下曲,尿道板卷管用6—0可吸收线缝合,尿道正位开口于阴茎头部,切开阴囊中膈游离暴露肉膜组织,将新尿道包埋于阴囊肉膜组织中;6个月后行第Ⅱ期阴茎成形,游离尿道与阴囊肉膜组织,阴茎皮肤脱套游离至阴茎根部,完全矫正阴茎下曲,阴茎阴囊皮肤成形,结束手术。结果217例接受尿道自体培植Ⅱ期尿道成形术,年龄3个月至7岁,平均1.6岁,其中远侧型122例,近侧型95例。术后出现尿道皮肤瘘11例(5.07%),尿道狭窄5例(2.30%),阴茎下曲畸形复发8例(3.69%),所有病例术后并发症的发生率11.06%。结论尿道自体培植术可有效降低尿道下裂术后并发症、提高手术成功率。
简介:基于复合相变蓄能的原理,通过理论计算抗凝冰的相变分子合金组成,试验结果表明相变材料正十二烷和正十四烷的物质的量比为1:1时,可调整相变温度为0℃,当相变分子合金材料掺入沥青中会降低沥青胶结料的稠度,随着掺量的增加,沥青胶结料稠度降低越明显,红外试验结果表明无新官能团出现;为改善相变沥青胶结料的三大指标,采用低密度聚乙烯LDPE和环氧大豆油作为复合改性剂改善相变沥青的流变性能,通过室内实验研究,确定了抗凝冰复合相变沥青材的组成配比:当相变材料掺量为4%,低密度聚乙烯掺量为10%,环氧大豆油掺量为3%时,能满足抗凝冰及基质沥青三大指标要求。