简介：目的提高肾上腺肿瘤的诊断与治疗水平。方法回顾分析2003年5月～2005年5月吉林省梅河口市医院及孙逸仙纪念医院泌尿外科收治的肾上腺肿瘤病人64例临床资料，总结影像学特征与手术方式选择的关系。结果B超和CT及MRI对肾上腺肿瘤的定位诊断率分别为85％和96％及92％。在皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤及肾上腺皮质癌等不同的组织类型间，CT和MRI具有相对特异的表现；肿瘤直径〈6cm的通过腹腔镜下成功切除。肿瘤直径大于6cm的和诊断为恶性肿瘤的采取开放手术成功切除。结论影像学检查可以提供肾上腺肿瘤的定位和部分定性诊断，对手术方式的选择提供良好依据。腹腔镜手术是目前肾上腺良性肿瘤切除的金标准。直径大于6cm的肿瘤和考虑恶性的肿瘤最好采用开放手术。

简介：　　摘要：目的 观察分析 X线在胃底贲门下区癌患者中的诊断效果。方法 选取我院 2017年 3月～ 2019年 3月收治的 40例胃底贲门下区癌患者，全部患者均采用 X线诊断，回顾性分析全部患者临床诊断资料，分析 X线诊断特征和意义。结果 本组 40例胃底贲门下区癌患者中，溃疡型 27例（ 67.50%），龛影周围黏膜变形 27例，不规则钡斑 24例，椭圆形或圆形钡斑 3例，环堤 8例；平坦型 4例（ 10.00%），树根样染钡区和云雾样染钡区各 2例；肿块型 9例（ 22.50%）；溃疡型检出率较肿块型、平坦型明显增高（ P<0.05）。结论 在胃底贲门下区癌患者临床诊断中，行 X线诊断时选择仰卧半立左前斜位，有助于造影诊断，胃底贲门下区癌 X线主要征象为溃疡型，应注意鉴别其与良性溃疡，可提高早期诊断准确率。  　　关键词：胃底贲门下区癌； X线；影像学特征  　 Abstract: Objective To observe and analyze the effect of X-ray in the diagnosis of cancer in the lower area of gastric fundus and cardia. Methods from March 2017 to March 2019, 40 patients with cancer in the lower gastric fundus and cardia were selected. All patients were diagnosed by X-ray. The clinical diagnosis data of all patients were analyzed retrospectively, and the characteristics and significance of X-ray diagnosis were analyzed. Results among 40 cases of cancer in the lower gastric fundus and cardia, 27 were ulcerative type (67.50%), 27 were mucosa deformation around niches, 24 were irregular barium spots, 3 were oval or round barium spots, 8 were circular levees, 4 were flat type (10.00%), 2 were root like barium stained area and 2 were cloud like barium stained area, 9 were mass type (22.50%). The detection rate of ulcerative type was significantly higher than that of mass type and flat type (P < 0.05) ) Conclusion in the clinical diagnosis of patients with cancer in the lower gastric fundus and cardia, it is helpful to choose the left anterior oblique position of supine and half vertical position in the X-ray diagnosis. The main X-ray signs of cancer in the lower gastric fundus and cardia are ulcer type. It should be noted to distinguish it from benign ulcer, which can improve the accuracy of early diagnosis.

简介：摘要目的探讨具有特应性体质的腺病毒肺炎患儿临床特征及影像学改变。方法选取中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸科2018年6月至2019年12月收治的腺病毒肺炎患儿120例，根据有无特应性体质及肺炎严重程度分为有特应性体质组42例(轻型肺炎30例，重症肺炎12例)及无特应性体质组78例(轻型肺炎50例，重症肺炎28例)。住院期间按照腺病毒肺炎诊治指南进行治疗，出院1个月后进行随访，并对患儿住院期间化验检查、临床表现、临床特征、入院、出院时及随访时肺部影像学改变进行统计分析。结果在轻型肺炎患儿中，具有特应性体质的患儿与无特应性体质患儿相比，严重咳嗽的比例、出现喘息比例差异有统计学意义(分别为P＝0.041，P＝0.004)；两组间入院时及出院后1个月肺CT提示小气道改变的患者比例差异无统计学意义(P>0.05)；其中有特应性体质患儿住院期间出现喘息的风险是无特应性体质患儿的2.32倍；出现严重咳嗽的风险是无特应性体质患儿的1.72倍。在重症肺炎患儿中，有特应性体质患儿与无特应性体质患儿相比，入院时及出院后喘息比例差异有统计学意义(分别为P＝0.002，P＝0.034)。两组间入院时及出院时出现小气道改变的比例差异显著(分别为P＝0.001，P＝0.009)；其中有特应性体质患儿住院期间出现喘息的风险是无特应性体质重症肺炎患儿的1.94倍；出院后出现喘息风险是无特应性体质患儿的1.98倍；有特应性体质的重症肺炎患儿入院时出现小气道改变风险为无特应性体质肺炎患儿的1.25倍；出院后一个月仍有小气道改变的风险为无特应性体质患儿的2.31倍。结论患有特应性体质的腺病毒轻型肺炎患儿住院期间咳嗽症状重，易出现喘息；重症腺病毒肺炎的特应性体质患儿肺部影像学易出现小气道改变，肺部影像学恢复时间长，需定期随访，应引起临床医生重视。

简介：摘要：目的：探讨神经内科中老年头晕患者临床特征和影像学特征，以期为临床诊断提供经验参考。方法：采用回顾性分析法对 2018年 1月 -2020年 1月于我院就诊的中老年头晕患者临床资料进行分析，分析患者临床特征和影像学特点。结果：本组研究共选取 100例中老年头晕患者入组研究，其中 50例中年患者， 50例老年患者，对患者临床表现和影像学特征进行分析后发现，中年头晕患者以颅内血流流速增加为主，老年患者以颅内血流流速减缓为主，而中年患者和老年患者头晕、头痛症状评价未见显著差异（ P>0.05）；中年患者、老年患者颅内双侧血管不对称发生率未见显著差异（ P>0.05）。结论：中年患者和老年患者在临床表现和影像学诊断中差异不大，颅内血流速度改变是头晕症状发生的主要原因，因此影像学诊断是有效确诊神经内科头晕的诊断技术。

简介：【摘要】目的：分析动脉粥样硬化性脑桥梗死的临床影像学特征。方法：将 2016年 9月到 2017年 9月于本院接受诊治的 72例动脉粥样硬化性脑桥梗死患者作为研究对象，将其随机编号法纳入 MR组与 CT组（ n=36），采用不同的影像学检查方式予以诊断。结果： MR组诊断符合率为 94.44%（ 34/36）， CT组诊断符合率为 83.33%（ 30/36），组间差异比较具有统计学意义（ p＜ 0.05）。同时 CT与 MR在上部脑桥、中部脑桥的诊断符合率相对较高，显著高于下部脑桥诊断符合率，数据比较具有统计学意义（ p＜ 0.05）。结论：动脉粥样硬化脑桥梗死患者临床影像学特征突出，通过 MR与 CT等影像学检查的方式，能够清晰观察患者的临床症状，为患者实施早期对症治疗。

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简介：　　摘要：目的 观察分析 X线在胃底贲门下区癌患者中的诊断效果。方法 选取我院 2017年 3月～ 2019年 3月收治的 40例胃底贲门下区癌患者，全部患者均采用 X线诊断，回顾性分析全部患者临床诊断资料，分析 X线诊断特征和意义。结果 本组 40例胃底贲门下区癌患者中，溃疡型 27例（ 67.50%），龛影周围黏膜变形 27例，不规则钡斑 24例，椭圆形或圆形钡斑 3例，环堤 8例；平坦型 4例（ 10.00%），树根样染钡区和云雾样染钡区各 2例；肿块型 9例（ 22.50%）；溃疡型检出率较肿块型、平坦型明显增高（ P<0.05）。结论 在胃底贲门下区癌患者临床诊断中，行 X线诊断时选择仰卧半立左前斜位，有助于造影诊断，胃底贲门下区癌 X线主要征象为溃疡型，应注意鉴别其与良性溃疡，可提高早期诊断准确率。  　　关键词：胃底贲门下区癌； X线；影像学特征  Abstract: Objective To observe and analyze the diagnostic effect of X-ray in patients with carcinoma of gastric fundus and cardia. Methods from March 2017 to March 2019, 40 patients with gastric cardia cancer in our hospital were selected. All patients were diagnosed by X-ray. The clinical diagnosis data of all patients were retrospectively analyzed, and the X-ray diagnostic characteristics and significance were analyzed. result Among the 40 patients with carcinoma of gastric fundus and cardia, 27 cases (67.50%) were ulcerative type, 27 cases were mucosa deformation around niche, 24 cases were irregular barium spot, 3 cases were oval or round barium spot, 8 cases were ring dike; 4 cases (10.00%) were flat type, 2 cases were root like barium staining area and 2 cases were cloud like barium staining area; 9 cases (22.50%) were mass type; the detection rate of ulcer type was significantly higher than that of mass type and flat type (P < 0.05). Conclusion in the clinical diagnosis of patients with carcinoma of gastric fundus and cardia, it is helpful to choose supine half standing left anterior oblique position in X-ray diagnosis. The main X-ray signs of carcinoma in gastric fundus and cardia are ulcer type. It is necessary to distinguish them from benign ulcer, which can improve the accuracy of early diagnosis.

简介：

简介：摘要本期讲座中，付丽教授从乳腺癌的影像学与病理学的关系、乳腺及乳腺癌组织的影像学表现与相对应的病理组织学诊断、乳房切面与MRI的对比等几个方面，对非特殊型浸润性导管癌(乳头腺管形成为主)、非特殊型浸润性导管癌(实性、推挤性生长)、非特殊型浸润性导管癌(单细胞、条索状生长为主)和特殊类型乳腺癌的病理诊断，结合实际病例进行了全面讲解，为相关类型乳腺癌患者的治疗决策提供了重要参考。

简介：　　摘要：目的 观察分析 X线在胃底贲门下区癌患者中的诊断效果。方法 选取我院 2017年 3月～ 2019年 3月收治的 40例胃底贲门下区癌患者，全部患者均采用 X线诊断，回顾性分析全部患者临床诊断资料，分析 X线诊断特征和意义。结果 本组 40例胃底贲门下区癌患者中，溃疡型 27例（ 67.50%），龛影周围黏膜变形 27例，不规则钡斑 24例，椭圆形或圆形钡斑 3例，环堤 8例；平坦型 4例（ 10.00%），树根样染钡区和云雾样染钡区各 2例；肿块型 9例（ 22.50%）；溃疡型检出率较肿块型、平坦型明显增高（ P<0.05）。结论 在胃底贲门下区癌患者临床诊断中，行 X线诊断时选择仰卧半立左前斜位，有助于造影诊断，胃底贲门下区癌 X线主要征象为溃疡型，应注意鉴别其与良性溃疡，可提高早期诊断准确率。  　　关键词：胃底贲门下区癌； X线；影像学特征  Abstract: Objective To observe and analyze the effect of X-ray in the diagnosis of cancer in the lower area of gastric fundus and cardia. Methods from March 2017 to March 2019, 40 patients with cancer in the lower gastric fundus and cardia were selected. All patients were diagnosed by X-ray. The clinical diagnosis data of all patients were analyzed retrospectively, and the characteristics and significance of X-ray diagnosis were analyzed. result Among 40 cases of cancer in the lower gastric fundus and cardia, there were 27 cases of ulcerative type (67.50%), 27 cases of mucosa deformation around niches, 24 cases of irregular barium spots, 3 cases of oval or round barium spots, 8 cases of circular dike; 4 cases of flat type (10.00%), 2 cases of root like barium stained area and 2 cases of cloud like barium stained area; 9 cases of mass type (22.50%); the detection rate of ulcerative type was significantly higher than that of mass type and flat type (P < 0.05). Conclusion in the clinical diagnosis of cancer in the lower gastric fundus and cardia area, it is helpful to select the left anterior oblique position of supine and half vertical position in the X-ray diagnosis. The main X-ray signs of cancer in the lower gastric fundus and cardia area are ulcer type. It should be noted to distinguish it from benign ulcer, which can improve the accuracy of early diagnosis.

简介：摘要目的分析胆囊神经内分泌肿瘤(NECs)的CT与MRI影像学表现特征及其诊断价值。方法回顾性分析2015年6月至2020年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的并经病理学证实的30例NECs患者的临床资料，20例行CT检查，7例行MRI检查，3例同时行CT和MRI检查，观察肿瘤大小、形态，是否合并转移及胆囊结石等情况，并比较CT与MRI检出率。结果30例NECs患者中，CT表现为软组织密度不规则肿块，增强后中度不均匀持续性强化；MRI表现为T1WI均匀等信号，T2WI不均匀稍高信号，DWI弥散受限，增强后中度不均匀持续性强化；30例NECs中20例出现肝转移，18例胆管受侵，9例侵犯肝门部脂肪，19例伴淋巴结转移，2例合并胆囊结石。CT诊断NECs的准确性为95.65%，MRI诊断NECs的准确性为90.00%，两者比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论CT与MRI诊断NECs的价值均高，且两者表现有一定特征性，多表现为胆囊部位肿块，且易侵犯肝实质，并伴淋巴结转移和肝门部脂肪侵犯。

简介：

简介：摘要目的探讨能谱CT影像组学特征在鉴别肺癌结节与炎性结节中的价值。方法回顾性分析在苏州大学附属第一医院接受肺部能谱CT扫描的96例肺癌结节和45例炎性结节患者的资料。按照2∶1的比例随机分配为训练组（肺癌结节64例，炎性结节30例）和验证组（肺癌结节32例，炎性结节15例）。利用MaZda软件对训练组动脉期和静脉期70 keV单能量图像进行影像组学特征提取。采用费希尔参数法（Fisher）、分类错误率联合平均相关系数法（POE+ACC）和相关信息测度法（MI）对提取的特征进行筛选，得到3组最优特征子集。然后用线性（LDA）和非线性判别分析法（NDA）对最优特征子集进行分析，计算其鉴别肺癌结节和炎性结节的受试者操作特征（ROC）曲线下面积（AUC）、准确率、灵敏度、特异度、精准率和F1分数。利用人工神经网络（ANN）建立预测模型，并对验证组两种病变进行鉴别。使用Delong检验比较不同的最优特征子集AUC的差异。结果在动脉期，MI-NDA法选择的最优特征子集鉴别训练组肺癌结节和炎性结节的AUC最高，为0.888（95%可信区间0.806~0.943），其准确率、灵敏度和特异度分别为88.3%、87.5%和90.0%。MI-NDA法与Fisher-NDA、（POE+ACC）-NDA法的AUC差异无统计学意义（Z=1.941，P=0.052；Z=1.683，P=0.092）。在静脉期，（POE+ACC）-NDA法选择的最优特征子集的AUC最高，为0.846（95%可信区间0.757~0.912），其准确率、灵敏度和特异度分别为87.2%、92.2%和76.7%。（POE+ACC）-NDA与MI-NDA的AUC差异无统计学意义（Z=1.354，P=0.18），而与Fisher-NDA的AUC差异有统计学意义（Z=2.423，P=0.015）。MI-NDA法选择的动脉期最优特征子集在训练组和验证组的AUC最高，分别为0.888（95%可信区间0.806~0.943）和0.871（95%可信区间0.741~0.951）。结论能谱CT影像组学定量特征可用于鉴别肺癌结节与炎性结节，具有较高的诊断价值。

简介：摘要：目的：探究CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床价值及影像学特征。方法：研究时间节点范围确定为2019年2月至2020年10月间，将我院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿中抽选出65例设立为观察对象，在临床诊疗过程中向全部患儿均给予X线诊断模式以及CT诊断模式，以诊断模式的差异性分为两组，将X线诊断模式定义为常规组，将CT诊断模式定义为研究组，将采集到的患儿痰液标本培养并予以病理学确诊，针对两组诊断模式的影像学诊断确诊率以及误诊率施以比较及观察工作，同时观察小儿肺炎支原体肺炎患儿的CT诊断影像学表现特征。结果：研究组患儿影像学诊断确诊率同常规组予以比较后，要明显优于常规组且两组之间的结果差异显著（P＜0.05）；研究组患儿影像学诊断误诊率同常规组予以比较后，要明显优于常规组且两组之间的结果差异显著（P＜0.05）。结论：针对小儿肺炎支原体肺炎疾病展开临床诊疗工作时应用CT诊断模式，能够清晰显现患儿出现混合性病症以及支气管病变，CT诊断模式拥有较高诊断准确性以及较低误诊率等优势，可以实现早期诊治目标，继而加快患儿的病情康复进展，故临床可积极提倡并广泛应用CT扫描检查。

简介：摘要目的探讨初治药物敏感继发性肺结核患者标准化治疗过程中及治愈停药后肝脏密度变化的临床及影像学特征。方法采用回顾性分析，根据入组标准和排除标准纳入2014年1月至2019年4月首都医科大学附属北京胸科医院和新乡医学院第一附属医院收治的抗结核治疗过程中肝脏密度不同程度减低的继发性肺结核患者34例，治疗前行胸部计算机断层成像(computed tomography，CT)检查和痰菌培养。给予标准化治疗方案，根据3、9、12个月疗程分为3组，治疗3、6、9、12个月及治愈停药后3、6、12个月监测肝脏密度及肝功能指标变化情况。计量资料组间比较采用t检验。结果3组于治疗期肝脏平均密度逐渐降低，治愈停药后逐渐回升。6个月疗程组于治疗3、6个月分别有5例和9例脂肪肝，治愈停药后3、6、12个月分别有6、2、0例脂肪肝；9个月疗程组治疗3、6、9个月分别有4、8、11例脂肪肝，治愈停药后3、6、12个月分别有7、2、0例脂肪肝；12个月疗程组治疗3、6、9、12个月分别有5、10、14、14例脂肪肝，治愈停药后3、6、12个月分别有12、10、5例脂肪肝。在治疗过程中部分肝脏密度出现不均匀减低，治疗6、9、12个月及停药后3、6个月肝左叶密度分别为(49.8±4.0)、(45.0±3.9)、(37.0±9.9)、(45.3±8.1)、(48.4±6.6) HU，肝右叶密度分别为(44.0±6.1)、(37.2±7.7)、(25.5±15.8)、(38.5±11.7)、(43.8±9.9) HU，差异均有统计学意义(t＝4.611、4.512、2.307、2.803、2.291，均P<0.05)，治疗3个月及停药后12个月差异均无统计学意义(t＝1.573、1.199，均P>0.05)。各有2例患者的丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶于治疗3、6个月升高(丙氨酸转氨酶>2倍正常值上限，天冬氨酸转氨酶<2倍正常值上限)，碱性磷酸酶和总胆红素均未检测出异常。结论抗结核治疗过程中肝脏密度逐渐减低并出现不均匀脂肪肝，而停药后逐渐恢复正常或减轻，脂肪肝程度与肝功能指标(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶和总胆红素)变化不同步，属于慢性可逆性损伤。

简介：摘要目的探讨角膜缘干细胞缺乏（LSCD）患者的角膜在活体共聚焦显微镜（IVCM）下的影像学特征及其诊断意义。方法前瞻性病例对照研究。2019年3至10月连续收集在首都医科大学北京同仁医院角膜病门诊诊断为LSCD的患者23例（35只眼）作为LSCD组，其中男性7例，女性16例，年龄（41.74±15.62）岁。另选取与LSCD组年龄、性别相匹配的健康受试者25人（25只眼）作为对照组，其中男性6人，女性19人，年龄为（41.38±12.72）岁。使用IVCM中的“volume”模式对角膜中央、角膜缘上方、下方、鼻侧、颞侧连续扫描，将获得的图像资料进一步分析，观察不同分期LSCD患者角膜中央及角膜缘区域细胞学变化情况及上述各部位的角膜上皮基底细胞密度（BCD）及角膜上皮厚度（CET）变化趋势；上述参数若符合方差齐性，则采用ANOVA检验，若不符合，则采用Kruskal-Wallis秩和检验进行统计学分析；利用受试者操作特征（ROC）曲线获得这些参数在LSCD诊断中的特异度和灵敏度。结果LSCD患者IVCM特征性表现为角膜病灶区结膜上皮细胞移行，角膜上皮细胞巢状分布，并可见胞质颗粒高反光的杯状细胞浸润；角膜基底细胞形态不规则、体积增大，基底膜下神经密度减低。定量分析LSCD患者的BCD和CET发现，角膜中央BCD为（6 261±1 593）个/mm2，较对照组（8 976±1 096）个/mm2减少30.2%，且上方、下方、鼻侧、颞侧角膜缘较对照组分别减少26.0%、28.7%、29.3%、30.2%（均P<0.007）。LSCD患者角膜中央CET为（34.1±6.9）μm，较对照组（47.3±8.1）μm减少27.9%，上方、下方、鼻侧、颞侧角膜缘处CET较对照组分别减少23.7%、20.6%、26.9%、23.1%（均P<0.007）。随着疾病程度的加重，BCD及CET均逐渐减低。此外，角膜上方、下方、鼻侧、颞侧4个象限的非受累区BCD与对照组间差异均有统计学意义（Z=5.146，-5.366，-5.469，-5.224； P <0.001），且鼻侧及颞侧角膜缘的非受累区CET与对照组间差异有统计学意义（Z=4.605，-4.065；P<0.001）。ROC曲线提示角膜中央及角膜缘BCD的诊断效能（0.931和0.916）优于角膜中央CET和角膜缘CET（0.853和0.817）。结论LSCD患者角膜在IVCM下具有较为特异的影像学特征，表现为中央、角膜缘BCD和CET较低。BCD下降对LSCD具有较高的诊断价值。（中华眼科杂志，2020，56：447-455）

简介：摘要目的探讨弥漫性子宫平滑肌瘤病（DUL）影像学特征及临床诊治要点。方法回顾性分析2009年8月至2019年9月北京协和医院妇产科诊治的6例弥漫性子宫平滑肌瘤病患者影像学及临床资料，评估手术治疗及术后随诊情况，探讨DUL适宜诊治方案。结果6例患者初次诊断DUL年龄为（27±3）岁。所有患者主诉月经量增多，3例伴有中重度贫血，3例不孕。术前超声及磁共振成像（MRI）均提示子宫对称性增大，肌层弥漫分布大小不等肌瘤结节，瘤体间几乎无正常肌层组织。4例患者术前应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗。5例既往共行6次肌瘤剔除术，此次3例行开腹肌瘤剔除手术，剔除大小不等肌瘤188~300个，出血1 200~2 500 ml。2例分别于术后第51个月、第40个月复发，1例术后应用西罗莫司至今20个月暂无复发。3例行全子宫切除术，其中1例因盆腔粘连严重行部分小肠切除吻合术及部分大网膜切除术，术中出血2 000 ml。结论盆腔影像检查尤其是MRI有助于DUL早期识别及术前评估。保留生育功能是DUL治疗难点，子宫肌瘤剔除术后复发风险高，全子宫切除是目前治愈DUL的最后方法。

简介：【摘要】目的 浅析在急性胰腺炎诊断中CT检查的应用效果及影像学特征。方法 选入本次研究的51例对象是2019年9月-2020年9月在我院就诊的疑似急性胰腺炎患者，均进行CT检查，分析诊断结果。结果 CT诊断17.65%为出血型胰腺炎、50.98%为水肿型胰腺炎，11.76%胰腺脓肿、52.94%胰腺周围间隙积液、98.04%胰腺肿大，最终手术确诊分别为17.65%、52.94%、13.73%、49.02%、100.00%，统计学意义不成立（P>0.05）。出血型胰腺炎影像特征为：胰腺弥散性增大、轮廓模糊、实质密度不均匀，内部为斑片状、点状低密度影。水肿型胰腺炎影像特征：胰腺弥漫性或局限性增大，筋膜增厚，少量积液。结论 在急性胰腺炎临床诊断中，CT检查清晰度高，可见典型征象，所以能够准确的鉴别出血型和水肿型，值得大力推广应用。

简介：摘要目的探讨乳头状瘤背景下乳腺导管原位癌（DCIS-WP）和普通导管原位癌（DCIS-IG）的X线、超声和MRI影像学表现，并选择合适的乳腺癌影像筛查方法。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月天津医科大学肿瘤医院经病理证实为DCIS-WP和DCIS-IG女性患者的临床和影像资料。共入组DCIS-WP患者40例，DCIS-IG患者94例。依据乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）标准对X线、超声和MRI上的病变进行系统性分析，评估3种影像方法的漏诊率和诊断准确度，并评价病变术前穿刺、术中冰冻病理与术后最终石蜡病理诊断一致性。定性资料的比较采用χ²检验或Fisher确切概率法检验。结果DCIS-WP组和DCIS-IG组的X线漏诊率分别为42.50%（17/40）和5.32%（5/94），诊断准确度分别为22.50%（9/40）和77.66%（73/94），2组相比差异均有统计学意义（χ²=28.268、35.952，P均<0.001）。DCIS-WP组和DCIS-IG组在超声上病变内部具有多发低回声结节分别有8例和2例，差异有统计学意义（χ²=20.819，P<0.001）；漏诊率分别为0和24.47%（23/94），差异有统计学意义（P<0.05）。MRI上DCIS-WP组和DCIS-IG组出现导管扩张征象的分别有24例和15例，具有多发乳头状瘤背景的分别有21例和16例，病变内部环形分布稀疏分别有15例和12例、环形形态大小不一分别有19例和13例，2组相比差异均有统计学意义（χ²=26.378、17.671、8.524、14.530，P均<0.05）。DCIS-WP组和DCIS-IG组术前穿刺、术中冰冻病理与术后最终石蜡病理诊断一致的分别有12例和82例，2组差异有统计学意义（χ²=44.165，P<0.001）。结论DCIS-WP的X线和超声表现特点与DCIS-IG不同，在X线上通常不表现为钙化性病变而易漏诊，超声对其检出具有优势；MRI对DCIS-WP和DCIS-IG均具有较好的诊断效能且有助于两者的鉴别。

简介：摘要：目的：为了深入研究胃肠道间质瘤CT影像学表现及其与病理特征的关系。方法：选取我院2020年3月至2022年3月期间收治的胃肠道间质瘤患者共84例，均给予CT平扫和增强扫描。分析患者CT影像学表现及其与病理特征的关系。结果：本研究84例患者中，经病理检验证实，CT检查有4例漏诊，其余80例患者均为正确诊断，诊断的阳性率为95.24%；根据间质瘤患者的危险程度进行分级，其中低度恶性潜能间质瘤患者16例，重度恶性潜能间质瘤患者12例，高度恶性潜能间质瘤患者56例，三组患者病灶的生长部位和强化程度、方式比较无统计学差异，但中度和高度恶性潜能患者形态不规则以及密度不均匀者明显多于低度恶性潜能者，Spearman相关性分析显示形态与密度分别与危险程度具有高度相关性( r =624、0.141，P