简介：

简介：摘要目的筛选肝移植术后出血患者开腹止血术后死亡的危险因素。方法选择2005年6月至2013年6月肝移植术后出血二次开腹止血术的患者，年龄>18岁。收集患者术前一般资料；收集肝移植手术时间、手术方式，术中大出血，术中血管活性药物、阿托品、利多卡因和免疫抑制剂的使用情况；收集术后气管切开和肾功能衰竭的发生情况。根据患者术后3个月生存情况将患者分为生存组(S组)和死亡组(D组)。将组间比较差异有统计学意义的因素进行多元逻辑回归分析，筛选肝移植术后出血患者开腹止血术后死亡的危险因素。结果共128例患者纳入本研究，其中S组117例，D组11例。术后肾功能衰竭是肝移植术后出血患者开腹止血术后死亡的独立危险因素，OR值及其95%可信区间为11.307(1.992～64.188)(P<0.05)。术后肾功能衰竭的曲线下面积及其95%可信区间为0.849(0.712～0.986)，其预测患者术后死亡的灵敏度和特异度分别为81.8%和12.0%。结论术后肾功能衰竭是肝移植术后出血患者开腹止血术后死亡的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨与比较宫外孕患者应用开腹与腹腔镜手术治疗的疗效。方法2014年8月到2015年12月选择在我院诊治的宫外孕患者52例，据患者意愿及术中具体情况分为观察组26例与对照组26例，观察组采用腹腔镜手术治疗，对照组给予常规开腹手术治疗，观察与记录两组预后情况。结果所有患者完成手术，观察组的术中出血量、术后下床活动时间与术后住院时间明显少于对照组(P<0.05)。术后3个月经过造影观察，观察组的输卵管通畅为92.3%，对照组为96.2%，两组输卵管通畅情况对比无明显差异(P>0.05)。结论相对于开腹手术，宫外孕采用腹腔镜下手术治疗具有创伤小、恢复快等优点，也有利于术后输卵管的通畅，有很好的应用价值。

简介：摘要目的探究腹腔镜肝肿瘤切除中转开腹的影响因素，为患者术式选择提供参考。方法回顾分析2015年12月至2018年11月于宁波市医疗中心李惠利医院东部院区行腹腔镜肝肿瘤切除术的222例患者资料，其中男性146例，女性76例，平均年龄58.1岁。按术中是否中转开腹分为中转开腹组(n＝24)和腹腔镜组(n＝198)。采用χ2检验筛选术中中转开腹的相关因素，采用logistic回归模型进行多因素分析，筛选中转开腹的独立危险因素。结果所有患者中转开腹24例，中转率10.8%(24/222)。单因素分析显示，高血压、腹部手术史、肝硬化、肿瘤位于后上段和大范围肝切除与术中中转有关(均P<0.05)。多因素分析，肝硬化(OR＝2.611，95%CI：1.018～6.701)、肿瘤位于后上段(OR＝6.115，95%CI：2.207～16.941)和大范围肝切除(OR＝3.361，95%CI：1.150～9.825)是腹腔镜肝肿瘤切除中转开腹的独立危险因素(均P<0.05)。结论肝硬化、肿瘤位于后上段或拟行大范围肝切除的肝肿瘤患者在接受腹腔镜肝切除时发生计划外中转开腹的风险更高。

简介：摘要目的探讨胆囊横断法在微创开腹胆囊手术中应用的可行性及临床价值。方法回顾性分析305例急性期重症胆囊炎患者采用胆囊横断法完成手术的临床资料。结果微创开腹完成胆囊切除286例，延长切口19例（6.2%），胆漏14例，胆道损伤1例。胆囊化脓坏疽87例（28.5%），Mirizzi综合征35例（11.5%），胆囊穿孔7例（2.3%），感染中毒性休克6例，胆总管探查23例（7.5%），手术并发症27例（8.9%），无死亡病例。结论微创开腹胆囊手术中，急性重症胆囊炎采用胆囊横断法切除胆囊较为安全，具有临床应用价值。

简介：摘要目的分析腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取本院2015年3月-2016年3月收治的80例异位妊娠患者作为研究对象，随机将其分为两组对照组和实验组，两组各40例异位妊娠患者，对照组患者给予开腹手术进行治疗，实验组患者给予腹腔镜手术进行治疗，对两组的治疗效果进行对比分析。结果实验组术中出血量明显少于对照组，手术时间、手术后肛门排气时间、停留尿管时间、术后腹痛消失时间、住院时间均短于对照组，均有显著性差异(P＜0.05)。结论对于异位妊娠患者，采用腹腔镜手术进行治疗，其临床效果显著，具有创伤性小、恢复快的特点，缓解了患者的疼痛程度，值得在临床上广泛使用。

简介：摘要目的探究宫外孕患者采用腹腔镜手术和开腹手术的治疗效果对比。方法纳入本院2013年1月至2014年01月收治的54例宫外孕患者，并根据双盲法分为2组，对照组予以开腹手术治疗，观察组予以腹腔镜输卵管切除术治疗，并对比两组患者术中、术后相关指标与治疗满意度情况。结果在手术时间与出血量方面，观察组少于对照组（P<0.05）；观察组患者的肛门排气时间、住院时间与下床活动时间都比对照组短（P<0.05）；对照组患者满意度低于观察组（P<0.05）。结论腹腔镜手术对宫外孕患者的治疗效果优于开腹手术，临床价值较高。

简介：摘要目的比较腹腔镜全子宫切除术与开腹子宫切除术的临床疗效。方法2009年9月～2011年8月于我院行子宫切除术的患者68例，其中开腹组32例，行腹腔镜下全子宫切除术36例，比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、疼痛程度及住院天数。结果腹腔镜组无中转开腹者，手术时间长于开腹组，但差异无统计学意义﹝P﹥0.05﹞；术中出血量、术后排气时间、疼痛程度、住院天数均显著优于开腹组（P﹤0.05）。结论腹腔镜下全子宫切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优点，值得临床推广。

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简介：摘要：目的：对比开腹与腹腔镜治疗阑尾根部穿孔的临床效果。方法：对我院收治区间为 2015 年 1月至

简介：摘要目的分析研究在老年急性胆囊炎的治疗之中应用传统的开腹手术的效果。方法选取43例2014年1月—2017年12月于我院接受诊治的老年急性胆囊炎的患者，所有的患者均接受传统的开腹手术进行治疗。对所有的患者临床治疗的效果、各项治疗的指标以及发生并发症的情况进行统计。结果经过统计与记录可以发现，43例患者总得有效率为97.7%，发生并发症的比例为9.3%，治疗的各项指标均较好。结论在老年急性胆囊炎的治疗之中应用传统的开腹手术的效果，对于改善患者的各种临床的症状有较大的帮助，患者术后发生并发症的几率较低，提高了患者生活的质量，在临床之上值得广泛推荐使用。

简介：【摘要】目的：探讨在直视下常规开腹输卵管绝育术的手术时间、术中出血量、术中镇痛药使用情况、住院时间、术后并发症情况。方法：从本院收集的临床资料中选取 4781例进行常规开腹输卵管绝育术的患者，同时选取 400例采用腹腔镜下输卵管绝育术的患者，分列为观察组与对照组，比较两组患者的手术治疗指标与术后并发症情况。结果：观察组患者在手术时间、术中出血量、镇痛药物使用情况、住院时间、术后并发症发生情况方面，均比对照组患者多， P<0.05。结论：临床治疗手段要与时俱进，从治疗安全性与有效性的角度出发，不断更新，才能满足患者的治疗需求。

简介：

简介：摘要目的探究将术后优质护理干预应用于急性阑尾炎患者开腹手术后护理中的效果。方法回顾性分析我院2017年4月至2018年9月间收入接受急性阑尾炎开腹手术治疗的48名患者，将所有实验对象均分为对照组（n=24）与实验组（n=24）。对照组应用围手术期护理方案进行手术配合，实验组加用术后优质护理干预，对比两组患者的治疗情况。结果实验组并发症发生率为4（16.67%），低于对照组的9（37.50%），是实验组患者的生活质量评分优于对照组，并且实验组患者住院时间较对照组来说明显更短，数据对比差异明显（P＜0.05）。结论在对急性阑尾炎患者进行术后护理时，应用术后优质护理有助于改善患者的恢复状况，缩短患者的住院时间，提高患者的生活质量，是一种积极的手术护理方案，值得推广使用。

简介：目的比较腹腔镜和开腹手术治疗子宫肌瘤的效果。方法取近4年中128例子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜手术组和开腹手术治疗组，对两组手术时间、术中出血量、手术并发症、排气时间、停留尿管时间、术后恢复情况及疾病复发进行比较分析。结果腹腔镜组手术时间和术中出血明显长于开腹手术组，排气时间、停留尿管时间、住院时间和术后并发症明显低于开腹手术组，术中出血量与开腹组比较无显著差异。结论对临床上腹腔镜和开腹手术治疗子宫肌瘤优缺点进行归纳比较，获得的结论对于子宫肌瘤治疗方法的选择具有重要的参考价值。

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简介：摘要目的分析腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的差异。方法回顾性分析，2014年1月～2017年12月，医院腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术入组，开腹手术294例纳入开腹组，腹腔镜手术185例纳入腹腔镜组，进行对比分析。结果腹腔镜组最大肌瘤直径、个数、术后恢复进食时间、月经恢复时间低于开腹组，腹腔镜手术时间高于开腹部，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组比你更复杂、复发发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术各有优劣。

简介：摘要目的对比腹腔镜和开腹肝切除术两种方法治疗肝脏疾病的临床疗效。方法选择2012年5月至2013年3月在我院肝胆外科进行肝切除术并符合本研究条件的患者123例，其中45例实施腹腔镜肝切除术，78例实施开腹肝切除术，比较两组患者的术中情况，术后恢复情况。结果腹腔镜组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、术后禁食时间明显小于开腹组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜肝切除术可显著改善患者术中和术后情况，且具有创伤小、术后恢复快等特点，是一种安全有效可行的微创肝切除术。

简介：摘要目的本文主要分析腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕临床效果。方法在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的宫外孕患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组，观察组患者采用腹腔镜手术，对照组患者采用开腹手术，比较两组患者的临床效果。结果观察组患者在住院时间、术后腹痛消失时间、停留尿管时间、肛门排气时间、术中出血量、手术时间等方面均优于对照组患者，两组差异具有统计学意义。结论对于宫外孕患者，采用腹腔镜手术，有助于缩短患者住院时间、术后腹痛消失时间、停留尿管时间、肛门排气时间以及手术时间，减少患者在手术过程中的出血量，具有一定的治疗优势，值得大力推广使用。