简介：摘要近几年来，近10年来，由于耐多药病人的不断增长及人类免疫缺陷病毒的迅速播散，结核病疫情回升，已成为较严重的公共卫生问题。对结核病高危人群采取适当的措施，预防潜在性结核病是降低结核病疫情的关键措施之一。本文研究了利福喷丁药物对结核病高危人群的保护作用。我们认为，利福喷丁对高危人群的预防性治疗不良反应少，接受性高，具有好的保护作用，可以替代异烟肼用于结核病高危人群的药物预防。

简介：摘要目的研究加味益气聪明汤对β-淀粉样蛋白1-42（Aβ1-42）诱导人脑微血管内皮细胞株（HBMEC）细胞凋亡的保护作用及其机制。方法将HBMEC分为阴性对照组、对照组和加味益气聪明汤组（0.1、1、10g·ml-1），除阴性对照组外，其余各组均加入50μmol?L-1Aβ1-42培养24h，同时加味益气聪明汤组加入相应浓度的中药提取液作用30min，每个浓度设置3个复孔。CCK-8法检测细胞活力，Hochest33342/PI双染法观察细胞凋亡情况，流式细胞仪检测细胞凋亡率，Westernblot法检测细胞中果蝇样受体4（TLR4）、环氧合酶2（COX-2）蛋白的表达。结果与阴性对照组比较，对照组细胞活力降低、凋亡率增加，TLR4、COX-2蛋白表达增加；与对照组比较加味益气聪明汤组细胞活力增强、凋亡率降低，TLR4、COX-2蛋白表达减少，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论加味益气聪明汤可改善Aβ1-42所致的HBMEC凋亡，其机制可能与抑制TLR4/COX-2信号通路有关。

简介：摘要目的通过将自行研制的平头钝钻头（Flat-headedDrill）与新锐钻头（NewDrill）在新鲜人体股骨头标本临床钻孔试验，比较两者生物力学稳定性的同时观察平头钝钻孔的安全性，以降低临床手术中不易识别的关节面穿透引起的手术后并发症。方法选取自股骨颈骨折患者22例，骨密度检测T≤-2.5。术后取得新鲜人体股骨头标本22枚，随机分为两组，F组使用平头钝钻头，N组使用新锐钻头。将钻孔后的结果再进行分组，测量钻道深度值，穿透钻道的深度值，计算两组数据差值记为尖顶距DBC（distancebetweencenters）。将每位医生钻穿股骨头关节面瞬时力量程度用VAS评分。结果未钻穿实验使用不同钻头时DBC数值上的差异没有统计学意义（P=0.1285）；逆钻比顺钻在DBC上所得到数值更小,且差异有统计学上意义（P＜0.01）。钻头类型与钻孔方向之间的交互作用无统计学意义（P=0.1076）；钻穿实验使用不同钻头，平头钝钻头在VAS上获得更高的数值，且差异有统计学意义（P＜0.01）；逆钻比顺钻在VAS上所得到数值更大,且差异有统计学意义（P＜0.01）。钻头类型与钻孔方向之间的交互作用无统计学意义（P=0.1546）。结论平头钝钻头结合逆转技术能有效得减少钻头在股骨近端股骨颈锁钉钻孔过程中钻穿股骨头关节面事件的发生，并且能在此基础上获得更加贴近股骨头关节面软骨下骨的螺钉孔道，从而达到更佳的固定效能及固定稳定性。

简介：摘要目的评价会阴无保护接生技术在低危孕妇正常分娩中的应用效果。方法选取2014年6月～2016年2月我院收治的134例例正常分娩的低危孕产妇作为观察目标，按照抽签法分为参照组和试验组，各67例，参照组采用传统会阴保护技术，试验组采用会阴无保护接生技术，对两组产妇第二产程时间、会阴裂伤情况进行比较。结果经比较，参照组第二产程时间显著长于试验组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)；试验组产妇会阴裂伤情况显著优于参照组，组间差异明显(P＜0.05)。结论在低危孕妇正常分娩中应用会阴无保护接生技术，可显著缩短产程时间，降低会阴裂伤发生率，具有积极的临床使用和推广价值。

简介：摘要目的探讨选择性预置D-J管在妇科复杂手术中对输尿管的保护作用。方法回顾性分析41例妇科复杂手术患者，术前取得患者同意后在膀胱镜下输尿管逆行插管留置D-J管，为术中快速准确寻找输尿管起到标示作用。结果41例患者术中均能较容易辨认输尿管，顺利完成手术，术中直视下判断辨认输尿管9例，对输尿管支架进行触摸确定输尿管32例，无一例输尿管损伤发生。结论妇科复杂手术前选择性留置D-J管可在术中有效保护输尿管，预防其发生损伤。

简介：摘要目的探究高频振荡呼吸机的的应用对降低新生儿呼吸机相关性的肺损伤的临床效果。方法我院于2011年至2012年收治的56名新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）作为研究对象，随机分为A，B两组。A组患儿采用高频呼吸机治疗；B组患儿采用常频呼吸机治疗。对两组患儿在呼吸机设置、血气分析结果、呼吸机相关性肺损伤及其他临床资料进行比较分析。结果A组患儿较B组患儿的临床表现明显缓解，血氧饱和度恢复正常，血气稳定。且A组患儿的呼吸机相关性肺损伤的发生率明显较B组的低，P<0.05。结论高频呼吸机能降低呼吸机相关性肺损伤的发生率，可明显改善患儿呼吸窘迫综合征的症状。对临床指导呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征有重大意义。

简介：摘要目的探讨阳江市区氟保护漆结合窝沟封闭剂预防儿童龋病的效果。方法阳江市妇幼保健院于2012年6月～2014年6月期间开展儿童龋病预防项目，并以900例6～7岁儿童作为研究对象，随机分为观察A组（氟保护漆）、观察B组（窝沟封闭剂）以及对照组（氟保护漆+窝沟封闭剂），对比三组儿童龋病的预防效果。结果对照组儿童的龋齿数、邻面龋数、龋均值均低于观察A组和观察B组；对照组的封闭剂脱落率明显低于观察B组（6.8%＜16.4%），对比差异显著（P＜0.05）。结论氟保护漆结合窝沟封闭剂对于儿童龋病的预防具有良好的效果，建议在临床上予以推广。

简介：摘要目的探讨乌司他丁能否改善严重急性呼吸综合征（SARS）患者的呼吸功能。方法分别设乌司他丁治疗组及对照组各18例，观察治疗前后呼吸频率、氧和指数、PaCO2、胸片变化及预后情况。结果治疗组患者呼吸频率、PaCO2、胸片与对照组相比有显著改善。结论乌司他丁有助于改善SARS患者的呼吸功能。

简介：摘要目的探讨下腔静脉滤器结合溶栓导管治疗深静脉血栓临床效果。方法对比观察收治的87例深静脉血栓患者的住院临床资料及随访情况，分析非手术治疗组(系统抗凝溶栓组)及手术治疗组(滤器保护下置管溶栓组)患者的双侧肢体周径差、血栓溶解情况及远期血栓后综合征(PTS）发生率等指标。结果治疗后手术组患者的双侧肢体周径差均明显比非手术组小（P<0.05）；手术组患者的血栓溶解明显优于非手术组（P<0.05）；随访十二月手术组发生血栓后综合征的少于非手术组（P<0.05）。结论下腔静脉滤器保护下溶栓导管治疗深静脉血栓能够显著缩短患者的患侧肢体周径差，极大提升患者血栓溶解率，可显著提升患者的治愈率，远期发生血栓后综合征风险降低，值得在临床推广。

简介：摘要目的观察纳米碳甲状旁腺负显影辨认保护技术在甲状腺癌手术中的应用效果。方法选定本院收治的甲状腺癌手术患者88例，研究时段自2016年9月—2018年9月，以随机化原则分组，分对照组（44例，直接实施根治性手术）、研究组（44例，将纳米碳混悬液注入患侧甲状腺后实施根治性手术），比较血清iPTH水平、血钙水平。结果研究组血清iPTH水平、血钙水平显著较对照组高（P＜0.05）。结论将纳米碳混悬液注入患侧甲状腺后实施根治性手术，可有效降低术中甲状旁腺受损情况，安全性更高，值得借鉴。

简介：摘要内皮细胞功能障碍不仅是急性冠脉综合征的始动因子，而且是其基本病理过程易损斑块炎症破损的真正驱动因素。他汀类药物可通过提高内皮源性一氧化氮浓度、增加低密度脂蛋白的氧化阻力、抑制内皮细胞凋亡、动员骨髓内皮原祖细胞入血及扮演类似血管源性生长因子等非调脂的多向性效应，在急性冠脉综合征早期发挥保护内皮功能、抗炎、抗栓、阻遏甚至逆转粥样斑块的作用，进而快速彻底改善其临床预后。

简介：摘要报告15例失禁相关性皮炎，运用会阴部皮肤评估工具进行评估，联合使用造口护肤粉和无痛皮肤保护膜进行局部治疗，同时给予相应的健康指导，经过干预，皮炎痊愈，效果满意。

简介：摘要目的探索新媒体应用于维持性血液透析患者动静脉内瘘保护的需求。方法选取11例维持性血液透析患者进行个人面对面半结构深度访谈，运用主题分析法对访谈内容进行现象学研究。结果根据患者对新媒体应用于内瘘保护的需求提炼出造瘘影响、对内瘘认知状况、内瘘健康教育方式需求、新媒体了解程度以及新媒体应用于内瘘保护的期望5个主题。结论维持性血液透析患者缺乏全面和更深层次的健康教育知识，对自身在健康促进中的认知还不够，对于基于新媒体健康教育信息平台应用于内瘘保护的需求迫切。

简介：摘要目的探讨氢氯噻嗪对老年高血压患者血压控制及靶器官的保护作用。方法选取80例老年高血压患者为研究对象，按照自愿原则，将其均分为观察组和对照组，对照组采用坎地沙坦进行治疗；观察组在对照组基础上加用氢氯噻嗪。比较两组患者各项情况。结果两组治疗前24h动态血压无明显差异（P＞0.05），治疗后观察组24h动态血压明显优于对照组（P＜0.05）。治疗后两组SCr、BUN水平与治疗前无明显差异（P＞0.05），而Ccr、UAER、血β2-MG、尿β2-MG指标，两组均有明显下降（P＜0.05），而两组比较无明显差异（P＞0.05）。观察组治疗后LVM、LVMI下降幅度明显大于对照组（P＞0.05）。结论氢氯噻嗪能有效控制患者的血压，能有效逆转左心室肥厚，对肾功能的保护作用不显著。

简介：摘要目的探讨助产中更好地保护会阴的操作手法。方法选择孕37～42周,经阴道自然分娩,无会阴侧切指征的单胎头位初产妇110例作观察组,在助产中用扩张阴道和改良托肛加指法保护会阴；以往用传统托肛法保护会阴的108例作对照组。结果会阴裂伤观察组65例占59%,对照组93例占86%，差异有统计学意义(P<0.01);两组会阴裂伤程度比较差异有显著意义(P<0.05)。结论助产中用扩张阴道和改良托肛加指法保护会阴可降低会阴裂伤发生率,减轻会阴裂伤程度。

简介：摘要目的探讨右美托咪定对老年高血压患者围术期心肌的保护作用。方法选取我院患者74例，按随机数字表法分为对照组与观察组。两组麻醉方法相同，观察组在麻醉诱导前给予右美托咪定泵入。结果观察组T1、T2、T3时刻心率、收缩压、舒张压表现明显优于对照组；观察组心血管不良事件发生率为8.11%，低于对照组的18.92%，对比差异显著（P＜0.05）。结论右美托咪定在老年高血压患者围术期心肌保护中的应用效果显著。

简介：摘要目的探讨3M无痛保护膜和造口粉在回肠造口皮肤护理中应用的效果观察。方法选取本科室行回肠造口患者40例，随机分为观察组（n=20)和对照组（n=20)，观察组使用3M无痛保护膜和造口粉进行回肠造口护理，对照组使用常规的造口护理方法。结果观察组造口周围粪水性皮炎的发生率明显低于对照组。结论回肠造口护理时应用3Ｍ无痛保护膜和造口粉可减少造口周围粪水性皮炎的发生并减少造口周围皮肤进一步损伤。

简介：摘要目的探讨创口保护膜联合雷佛奴尔湿敷对大便失禁皮肤糜烂的临床疗效。方法56例肛周皮肤糜烂患者随机分为观察组和对照组各28例，观察组清洁糜烂皮肤后，先用雷佛奴尔纱块湿敷，然后喷洒3M创口保护膜；对照组患者清洁糜烂皮肤后，先外涂氧化锌软膏，然后喷洒3M创口保护膜。比较两组的皮肤糜烂愈合情况、平均愈合时间和护理的满意度。结果观察组的总有效率为92.9%，显著高于对照组的67.9%（P<0.05）；观察组的平均愈合时间显著短于对照组（8.7±2.1vs13.5±3.8，P<0.05）；观察组患者对护理的满意度为100.0%，显著高于对照的82.1%（P<0.05）。结论创口保护膜联合雷佛奴尔湿敷治疗大便失禁皮肤糜烂疗效显著，可以缩短患者的愈合时间，值得在临床推广。

简介：摘要目的探究中医疗法对眼压控制稳定后的青光眼的视神经保护作用。方法选取本院80例青光眼患者采用抽签的方式分为两组，对照组采用西医治疗，观察组采用中医治疗，并对两组患者的疗效进行比较。结果治疗后，两组患者的平均光敏度与平均缺损检测值都明显升高，且观察组的平均光敏度与平均缺损检测值升高幅度明显优于对照组，差异性显著（P<0.05），存在统计学意义；观察组眼部波形修复情况明显优于对照组，差异性显著（P<0.05），存在统计学意义。结论对眼压控制稳定后的青光眼患者实施中医疗法，使患者的视野得到有效恢复与保护，对治疗效果与生活质量的提高具有积极影响。

简介：摘要目的分析对于重症胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合征患者，采取保护性肺通气治疗的效果。方法选取我院急诊科在2016年9月－2018年9月收治入院的重症胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合征患者共计100例，随机分组后采取不同治疗方式，对比效果。结果观察组总有效率为96.0%（48/50），显著高于对照组的78.0%（39/50），组间对比有统计学差异（P＜0.05）。结论保护性通气治疗重症胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合征具有显著的临床效果，相较于常规通气方法，改善患者呼吸功能的效果显著。