简介:【摘要】目的:探讨手术治疗胫骨平台骨折合并膝关节内侧副韧带损伤的效果。方法:选取 80例胫骨平台骨折合并膝关节内侧副韧带损伤患者,均在本院治疗,时间为 2014年 8月 -2018年 9月,所选患者在手术前均进行关节镜检查并做病情评估,然后进行手术,手术的同时修复韧带。结果:使用 Lysholm评分查看患者关节功能恢复情况。根据评分结果可见,治疗优良率为 91.25%,其中优为 52例,良为 21例,尚可为 6例,差为 1例。对所有患者随访 1年,有 1例患者的伤口愈合情况不佳,无其他严重并发症情况发生。骨折愈合时间为 2-5个月,平均( 3.20±0.34)月。结论:手术治疗仍是当前治疗胫骨平台骨折合并膝关节内侧副韧带损伤的主要方式,此方法可以稳定骨性平台,同时进行关节镜下的韧带重建术治疗,患肢功能得到改善,治疗效果良好,可在临床推广。
简介:【摘要】目的:探讨手术治疗胫骨平台骨折合并膝关节内侧副韧带损伤的效果。方法:选取 80例胫骨平台骨折合并膝关节内侧副韧带损伤患者,均在本院治疗,时间为 2014年 8月 -2018年 9月,所选患者在手术前均进行关节镜检查并做病情评估,然后进行手术,手术的同时修复韧带。结果:使用 Lysholm评分查看患者关节功能恢复情况。根据评分结果可见,治疗优良率为 91.25%,其中优为 52例,良为 21例,尚可为 6例,差为 1例。对所有患者随访 1年,有 1例患者的伤口愈合情况不佳,无其他严重并发症情况发生。骨折愈合时间为 2-5个月,平均( 3.20±0.34)月。结论:手术治疗仍是当前治疗胫骨平台骨折合并膝关节内侧副韧带损伤的主要方式,此方法可以稳定骨性平台,同时进行关节镜下的韧带重建术治疗,患肢功能得到改善,治疗效果良好,可在临床推广。
简介:【摘要】目的: 探讨强化股四头肌锻炼护理方式对半月板损伤患者完成关节镜手术后心理、生理领域评分产生的影响。 方法:将我院 201 8 年 0 9 月~ 20 20 年 0 1 月收治的 130 例 半月板损伤患者 数字奇偶法分组;护理组 (
简介:目的:采用股方肌肌蒂骨瓣移植以尽快恢复股骨头的血运,促进股骨颈骨折的愈合,减少股骨头坏死的发生率。方法:经髋关节后外侧手术入路,将骨折解剖复位后,用三枚折断式螺纹钉内固定,于股骨颈后方凿骨槽,切取股方肌肌蒂骨瓣嵌入骨槽内;结果:本组80例,经随访76例获骨性愈合,愈合率95%;随访时间6个月-5年,失败4例,占5%;结论:股方肌肌蒂骨瓣的股止点较宽,具有充分而固定的血管供应,采用此骨瓣移植治疗股骨颈骨折,可尽快地恢复股肌头的血运,提高骨折的愈合率。多枚可折断式加压螺纹钉内固定,对股骨颈髓腔的血供干扰较少,固定牢固可靠,骨折断端的接触紧密,有利于骨折愈合。此术式是治疗股骨颈骨折可共选择的好方法之一。
简介:(广西隆安县人民医院广西隆安532800)摘要骨骼肌损伤是一种常见的现象,这种损伤通常是由较长时间的高强度运动引起的。这种损伤给受伤人员造成的损害是巨大的,其中所涉及到的生理变化过程也是极其复杂的。本文着重阐述了骨骼肌损伤的基本机理以及所涉及到的骨骼肌结构组成的变化和相应的各种指标的变化,重点介绍了骨骼肌损伤时所采用的中药外敷的基本体会。
简介:摘要目的研发并探究多功能颈肌内防护效贴对飞行员颈肌损伤的应用效果。方法2019年10月至2020年11月,在任务单位便利抽样选取慢性非特异性颈痛(NCNP)的飞行员80人,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例,观察组采用自研的多功能颈肌内防护效贴治疗,对照组采用活血止痛膏治疗。对比治疗6 h、3 d,2组的视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分及关节活动度变化。结果治疗6 h及治疗3 d,观察组、对照组的VAS 评分和NDI评分较治疗前均下降,观察组较对照组下降更显著,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3 d VAS评分和NDI评分较治疗6 h下降更显著;治疗3 d,2组的关节活动度均较治疗前有所改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多功能颈肌内防护效贴在飞行员颈肌损伤中应用效果较好,对颈部不适及疼痛的保健治疗具有积极意义。
简介:摘要目的探讨应用游离足底内侧皮瓣(MPF)串联股前外侧皮瓣(ALTF)修复足底负重区大面积软组织缺损的手术方法及临床疗效。方法2017年4月至2019年8月,采用游离MPF串联ALTF修复足底负重区大面积软组织缺损8例,创面累及后足及周围4例,前足及周围3例,全足1例,其中串联皮瓣修复足跟5例,修复前足跖底3例。创面缺损面积15.0 cm×10.0 cm~26.0 cm×22.0 cm;切取MPF面积为6.0 cm×5.0 cm~8.0 cm×6.5 cm,供区均采用全厚皮片移植修复;ALTF面积15.0 cm×7.0 cm~27.0 cm×11.0 cm,供区2例直接拉拢缝合,6例取腹部全厚皮片移植修复。术后通过门诊、微信随访。结果本组8例串联皮瓣及供区植皮均成活,仅有1例ALTF出现远端皮缘坏死,经换药后痂下愈合。术后8例均获得随访9~18个月,皮瓣弹性可,质地良好,MPF均恢复痛、触觉,ALTF恢复部分触觉,负重、行走功能良好。末次随访均采用Maryland足功能评分标准评价,结果优4例,良3例,可1例。结论采用游离MPF串联ALTF对足底负重区大面积软组织缺损进行针对性修复,可很好的恢复足部负重、行走功能,临床效果良好,是理想的修复方法之一。
简介:摘要目的探讨大收肌腱移位双束重建内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)联合远端重排手术治疗儿童复发性髌骨脱位(recurrent dislocation of patella,RDP)的手术技术和临床效果。方法2016年8月至2018年8月北京积水潭医院小儿骨科收治了15例(17膝)的RDP患儿,术前进行Lysholm膝关节功能评分、临床体格检查,完善膝关节X线片、髋膝踝CT检查,了解下肢力线、扭转角度、髌股关节对合关系、髌骨高度等情况。手术步骤包括:①外侧支持带松解;②胫骨结节-股骨滑车间距(tibial tuberosity-trochlear groove distance,TT-TG)>20 mm者进行髌腱止点外侧半内移,Insall指数大于1.2者内移同时进行髌腱止点下移;③大收肌腱转位双束解剖重建MPFL。末次随访时膝关节X线片评价髌股关节对合关系、髌骨高度和运动轨迹恢复情况。结果所有患儿均获得随访,随访时间12~34个月(平23个月),均未出现髌骨再次脱位、感染及重建韧带再断裂的情况,Lysholm评分由术前平均76.7±8.6改善为术后94.2±5.6(P=0.000),髌骨倾斜角从28.6° ± 3.4°减小到7.6° ± 5.6°(P<0.05)。结论大收肌腱移位双束重建内侧髌股韧带联合远端重排治疗儿童复发性髌骨脱位初期效果满意,远期效果有待进一步观察。
简介:我们自1993年5月~2000年6月收治29例膝关节胫股内侧间隔骨性关节炎,采用胫骨上端低位截骨术及倒“L”型钢板内固定或单侧多功能“T”型外固定支架(简称外支架)骨外固定,平均随访4年6个月,疗效比较满意.现报告如下.
简介:摘要目的探讨腓肠肌内侧头肌皮瓣移位术联合VSD治疗慢性胫骨骨髓炎患者的护理方法;方法回顾分析2011年12月至2013年12月采用腓肠肌内侧头肌皮瓣移位术治疗慢性胫骨骨髓炎的21例患者,总结术前护理、术后疼痛护理、术后肌皮瓣血运护理的经验。结果21例患者伤口均愈合良好,2例术后伤口有轻度感染,经换药愈合,住院90天出院。所有病例均获得随访,时间19-24个月,其中10例经19个月以上随访,未见骨髓炎复发。结论腓肠肌内侧头肌皮瓣移位术联合VSD是治疗慢性胫骨骨髓炎的理想方式,创面恢复快,缩短病程,已经大大减少护理的工作量,护理人员主要做到肌皮瓣的保暖工作;加强体位护理,防止血管受牵拉、痉挛;特别要注意皮瓣血运的观察,及时处理血管危象;给予耐心的安慰、疏导,使他们树立战胜疾病的信心。