简介:摘要目的对比分析不同粒径载药微球经动脉化学治疗栓塞(D-TACE)治疗肝细胞癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析281例经动脉载药微球化学治疗栓塞术(TACE)治疗的肝细胞癌患者的临床资料,根据载药微球粒径不同分为100~300μm(小粒径)组与300~500μm(大粒径)组,比较化学治疗栓塞术后1、3、6个月的肿瘤反应率及并发症情况,并对比分析两组患者总生存期有无差别。定量资料比较若符合正态分布、方差齐则采用t检验,否则采用Wilcoxon符号秩和检验。定性资料的比较采用χ2检验,以Kaplan-Meier法进行生存分析,生存差异采用Log-rank检验分析;P<0.05为差异有统计学意义。生存曲线图及柱状图采用GraphPad Prism 9.1软件绘制。结果小粒径组术后1、3、6个月完全缓解率分别为31.25%、30.15%、42.45%,大粒径组术后1、3、6个月完全缓解率分别为18.25%、15.79%、24.74%,组间比较,差异均有统计学意义(P1个月=0.012,P3个月=0.009,P6个月=0.008,P值均<0.05)。小粒径组术后1、3、6个月客观缓解率分别为88.19%、76.99%、70.75%,大粒径组术后1、3、6个月客观缓解率分别为81.02%、72.81%、53.60%,其中术后6个月小粒径组(客观缓解率=70.75%)显著高于大粒径组(客观缓解率=53.6%,P=0.012)。小粒径组术后1、3、6个月疾病控制率分别为95.14%、83.33%、74.53%,大粒径组术后1、3、6个月疾病控制率分别为91.24%、81.58%、64.95%,两组相比差异均无统计学意义(P值均>0.05)。但小粒径组术后胆汁瘤发生率(6.20%)明显高于大粒径组(0.70%),且差异有统计学意义(P<0.05),其他不良反应如栓塞后综合征、肝脓肿、骨髓抑制等组间对比差异均无统计学意义。小粒径组与大粒径组的中位生存期分别为31.8个月、20.5个月,但差异无统计学意义(P=0.182)。结论小粒径组载药微球D-TACE治疗肝细胞癌的近期疗效优于大粒径组,但胆汁瘤发生率高;不同粒径的D-TACE对患者远期生存无显著影响。
简介:摘要:无论是城市配电系统、农村配电系统或者工厂配电系统,都是以输配电系统和用户端没有接入任何电源供电系统为基础设计建设的。当配电系统中接入一定数量的DG(Distributed Generation-DG)之后,将会对配电系统的整体配置和运行方式产生影响。【1】由于DG的接入,用户侧线路负荷减小,致使输配电网络电压损耗降低,各负荷点的电压都会有所抬高。电压抬高的量与DG的接入位置及其容量的大小有关。文中讨论了DG对配电网电压变化所产生的影响,并通过数学计算总结DG的接入位置和接入容量变化所引起的不同影响结果。
简介:以气雾化316L不锈钢球形粉末为原料,通过压制、烧结工艺制备多孔过滤材料。在烧结温度、保温时间等其他制备工艺参数一定的情况下,着重分析粉末粒径、压制压力对多孔材料孔隙度、最大孔径和透过性能的影响规律,建立其相互关系方程。结果表明:多孔材料孔隙度主要受压制压力的影响,随压制压力的增大而减小,孔隙度的1.9倍与压制压力的平方根呈指数关系。相比于压制压力,多孔材料的最大孔径主要受粉末粒径的影响,随粉末粒径的增大而增大,两者之间呈线性关系;多孔材料的相对透气系数受粉末粒径和孔隙度的共同影响。在孔隙度一定的情况下,相对透气系数与粉末粒径的平方呈线性关系。
简介:摘要目的探讨小粒径载药微球介入栓塞治疗在肝癌肝移植术前应用的效果和安全性。方法回顾性分析2018年3月至2019年12月天津市第一中心医院于肝癌肝移植术前接受小粒径载药微球介入栓塞治疗的47例患者临床资料,其中男性39例,女性8例,年龄范围24~70岁,中位年龄51.5岁。统计分析肿瘤大小与数目,随访并发症发生情况,根据改良实体瘤疗效评价标准评价肿瘤反应情况,分析移植等待期间的淘汰率、降期成功率、病理结果以及短期肿瘤复发率。结果47例肝癌患者中肝功能Child-Pugh A级46例,B级1例。单发肿瘤17例,多发肿瘤30例,肿瘤的最大直径为(30.8±11.7)mm。47例患者共接受50次介入治疗,技术成功率为100.0%。完全缓解率为27.7%(13/47),部分缓解率为51.1%(24/47),疾病稳定率为17.0%(8/47),疾病进展率为4.2%(2/47)。符合米兰标准的肝移植等待患者22例,淘汰率为0;超过米兰标准/加州大学旧金山分校(UCSF)标准接受降期治疗25例,降期至符合UCSF标准的成功率为84.0%(21/25),降期至符合米兰标准的成功率为56.0%(14/25)。接受介入治疗的患者有33例已经接受肝移植,病理结果显示肿瘤坏死率大于50%的比例为78.8%(26/33),肿瘤完全坏死的比例为39.4%(13/33)。无介入相关严重并发症发生。肿瘤复发率为3.0%(1/33)。结论小粒径载药微球介入栓塞治疗在肝癌肝移植术前应用安全有效,可获得较高的肿瘤坏死率。