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  • 简介:目的探讨手部爆炸伤新的临床分型以指导治疗、提高疗效。方法1997~2004年收治106例手部爆炸伤,按爆炸伤的严重程度和伤情特点将其划分四型:Ⅰ型:仅有皮肤灼伤、挫裂伤或手部的小面积皮肤缺损,治疗选用清创缝合或植皮修复;Ⅱ型:手部皮肤软组织缺损合并肌腱或骨关节损伤,但无手指血运障碍,治疗选用骨与关节复位固定、肌腱修复的同时必须采用皮瓣覆盖;Ⅲ型:手部广泛皮肤软组织缺损,伴有肌腱、血管、神经及骨关节损伤,手指缺血、离断或缺失,治疗必须应用显微外科技术实施血管吻合、断指再植或拇手指再造和皮瓣移植;Ⅳ型:手广泛毁损,治疗选择截肢术。结果本组Ⅰ型12例,手功能恢复正常;Ⅱ型31例,手功能恢复较好,14例遗留皮瓣臃肿或肌腱粘连,需二期治疗。Ⅲ型57例,无1例截肢,45例进行了二期功能重建手术,手功能恢复达正常的30%~80%不等;Ⅳ型6例,手功能完全丧失。结论该分型方法简明具体,便于临床判断受伤类型和选择治疗方法,并可估计愈合,对临床处理手部爆炸伤具有较好的指导意义。

  • 标签: 爆炸伤 分型 急诊治疗 手损伤
  • 简介:手部慢性低毒感染的病因之一,是由除结核分枝杆菌和麻风分枝杆菌以外的非结核分枝杆菌(nontuberculousmycobacteria,NTM)感染引起。其临床表现为早期在手的受伤部位出现无痛性肿胀。晚期形成手部局限性迁延不愈的溃疡创面,表现呈多样性,可出现弥漫性肉芽肿,炎症性硬结,皮肤慢性溃疡,慢性增生性滑膜炎,反复发作的化脓性关节炎和受累肌腱坏死等。

  • 标签: 低毒感染 手部 非结核分枝杆菌 观察 护理
  • 简介:摘要目的探究手部骨折的专科护理措施及效果。方法抽选我科2016年4月~2017年10月收治的36例手部骨折患者资料,随机分为观察组和对照组,每组18例。对照组予以手术常规护理,观察组予以专科护理,观察两组患者的护理效果及患者对护理的满意度。结果观察组治疗总有效率及护理度均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论加强专科护理能够提高手部骨折患者的手术治疗效果,促进创口愈合,减少并发症,提高护理满意度,具有临床价值。

  • 标签: 手部骨折
  • 简介:摘要探索手部烧伤的有效治疗方法,运用重组人表皮生长因子溶液(金因肽)创面喷洒,碘伏纱布包扎治疗手部浅度烧伤。根据病情对96例手部浅Ⅱ度及浅Ⅱ度合并深Ⅱ度烧伤患者,给予常规清创后创面喷洒重组人表皮生长因子溶液,碘伏纱布包扎,创面全部一期愈合,无疤痕形成,无功能障碍,是一种较理想的诊疗方法。

  • 标签: 手部浅度烧伤 重组人表皮生长因子 碘伏纱布包扎
  • 简介:目的探讨手部腱鞘巨细胞瘤的好发部位,以及临床上出现骨皮质侵蚀,受累关节退行性改变与肿瘤复发的关系.方法回顾分析1993~2003年间32例手部腱鞘巨细胞瘤入院患者的病史、体格检查、影像学检查,所有病例均行手术治疗,并就其性别、年龄、肿瘤生长部位及出现骨皮质侵蚀,受累关节退行性改变进行分析.结果该肿瘤好发于青壮年女性,左手好发,好发部位为拇指和中指.复发病例中常见骨皮质侵蚀和关节融合的退行性改变.结论局部瘤体切除是治疗腱鞘巨细胞瘤的最佳治疗方案,对多次复发有恶变倾向者应行根治性手术.

  • 标签: 巨细胞瘤 腱鞘 手部 肿瘤 手术方法
  • 简介:目的总结岛状皮瓣修复手部创面的疗效及适应证.方法根据手部皮肤软组织缺损的部位、面积,对74例手部创面采用90块不同的岛状皮瓣修复.结果71例皮瓣完全成活,3例皮瓣远端部分坏死,其中1例需再次手术治疗,2例经换药愈合.结论采用岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损,方法简单、可靠、疗程短;为提高成功率需严格掌握各皮瓣的适应证.

  • 标签: 带蒂岛状皮瓣 修复 手部创面 适应证
  • 简介:目的探讨小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的手术整复及功能重建。方法2002年1月~2005年1月对烧伤后手部瘢痕挛缩畸形的63例患儿(68只手)进行手术整复,并在术后采取综合康复措施。结果4例腹部带蒂皮瓣均成活;共行70例次瘢痕切除植皮术,术后皮片成活良好42例次,少许表皮坏死25例次,小块皮片坏死、经换药后创面愈合2例次,皮片部分坏死、经再次植皮创面愈合l例次。术后6月根据手部关节活动程度测量,结果优37只手,良19只手,中8只手,差4只手,患儿家属满意度为9l%(62/68)。结论小儿手部烧伤后瘢痕畸形首选手术治疗,根据畸形程度采取不同的术式,辅以术后康复治疗,可以较好的恢复患手的功能。

  • 标签: 烧伤 手畸形 获得性 儿童
  • 简介:【摘要】目的:探讨手部烧伤康复护理干预模式的效果。方法:选取 124例 手部烧伤患者,对照组:开展常规护理服务:实验组:实施康复护理服务。结果:两组患者在手指关节活动率方面互比,实验组优良率96.77%,对照组优良率 83.87%( P< 0.05)。两组患者在手部外观评分与日常活动评分评分方面互比,实验组优于对照组( P< 0.05)。 结论:针对手部烧伤患者实施康复护理临床价值高,促进手部功能康复,减少治疗时间,调节患者心理负性情绪,提高治疗与护理配合度,符合临床需求。

  • 标签: 康复护理 手部烧伤 效果
  • 简介:摘要目的探讨手部烧伤后疤痕畸形的手术治疗方法和效果。方法手部烧伤后疤痕畸形实施手部修复手术的患者66例,按照不同畸形严重程度,对患者实施手术治疗,分析治疗效果。结果所有患者均取得不同程度的治疗效果。痊愈49例,占比74.24%,有效17例,占比25.76%,总有效率为100.00%。结论手部烧伤后疤痕畸形的手术可有效改善患者手部疤痕表现,同时不同程度的恢复手部功能,取得了良好的治疗效果,值得临借鉴。

  • 标签: 手部烧伤 疤痕畸形 严重程度
  • 简介:摘要目的探讨高频超声在手部肌腱损伤中的应用。方法自2009年11月-2013年5月间我院共收治35例手部肌腱损伤患者,均于术前及术后2周、1个月、3个月、6个月行高频超声检查。结果本组35例患者术中探查情况均与术前高频超声检查结果相符。肌腱损伤后断端吻合口的形态及内部回声随时间的推移而逐渐改变。结论高频超声可以准确判断手部肌腱损伤的形态及断裂部位,无损伤,对肌腱损伤及术后疗效的评估具有重要的临床价值。

  • 标签: 高频超声 肌腱损伤 手外伤 辅助检查
  • 简介:目的探讨手部深度烧伤后,采取不同手术方法修复创面,针对手部深Ⅱ度至Ⅳ度创面,筛选出相应的手术方法。方法对85例不同原因手部深度烧伤患者,采用皮片移植、带蒂皮瓣移植及复合皮移植等方法修复创面,术后随访6个月到5年,观察近期疗效和远期疗效,从两方面进行评估分析几种手术方法的治疗效果。结果刃厚皮片移植优良率45.6%,刃厚皮片移植术后,存在不同程度的“爪形手”、瘢痕挛缩、关节畸形等。皮瓣移植优良率100%,术后功能较好,外观优良。中厚皮片移植、全厚皮片移植及复合皮移植效果接近,优良率为90%~94%。结论皮瓣移植是修复手部深度烧伤较好方法之一,中厚皮片移植、全厚皮片移植和复合皮移植,术后经过良好的康复锻炼,手部功能得到较好恢复,尽量避免使用刃厚皮片移植修复手部创面。

  • 标签: 深度烧伤 移植 复合皮移植 康复
  • 简介:摘要目的总结手部高压油漆注射伤手术治疗的经验。方法自2008年2月至2018年5月我们共收治手部高压油漆注射伤患者91例,统计手术治疗次数及方式,分析治疗效果。其中一期清创缝合39例;行两次以上手术52例(最多5次),采用负压封闭引流38例、植皮闭合创面11例、皮瓣修复闭合创面8例、截指12例。结果术后所有患者均获得随访,时间2~6个月,平均3.7个月,手功能恢复欠佳。根据总主动活动度评价手功能:优26例,良35例,可18例,差12例,优良率为67.0%。结论高压油漆注射伤是一种破坏性很大的手外伤,创口小,伤情重,易漏诊,手功能恢复与就诊时间、受伤部位及受伤范围有关,需要引起临床医生重视。

  • 标签: 手损伤 治疗结果 高压注射伤 油漆
  • 简介:摘要:目的:分析 康复护理 对 手烧伤 患者 手部功能 及肢体功能的改善作用 。 方法:回顾本 科 中 2017 年 5 月至 20 18 年 5 月间 收治的 手烧伤 患者的一般数据 , 通过分析后抽选出 30 例患者作为本次研究对象,采用数字随机法进行分组,分别为对照组和实验组,每组中各包含 15 例患者 。对照组患者实施传统康复治疗干预,实验组患者实施 康复护理 。对比两组患者治疗前后的肢体功能、日常生活能力等指标,分析将 康复护理 应用于手烧伤患者中的效果。 结果: 本次研究成果显示,相比干预前,两组患者的肢体功能、日常生活能力等指标明显更优,将两组患者相对比,实验组患者的改善程度优于对照组,且 差异具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论:针对手烧伤患者实施 康复护理 ,可以有效的改善其肢体功能、手部功能,提高其日常生活的能力,改善生活质量, 具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 综合康复 手烧伤 手部功能 肢体功能
  • 简介:摘要目的探讨手部烧伤康复护理干预模式的效果。方法选取124例手部烧伤患者,对照组开展常规护理服务实验组实施康复护理服务。结果两组患者在手指关节活动率方面互比,实验组优良率96.77%,对照组优良率83.87%(P<0.05)。两组患者在手部外观评分与日常活动评分评分方面互比,实验组优于对照组(P<0.05)。结论针对手部烧伤患者实施康复护理临床价值高,促进手部功能康复,减少治疗时间,调节患者心理负性情绪,提高治疗与护理配合度,符合临床需求。

  • 标签: 康复护理 手部烧伤 效果
  • 简介:自1937年Rees首先报告手部高压注射伤以来,国外已有一百多例病例报告。随着现代工业的发展,我国近年来亦有20多例手部高压注射伤报告,但其致伤物均为高压液体。最近我们收治一例手部高压气体注射伤患者,现报告如下:

  • 标签: 指损伤 高压气体 骨筋膜间室综合征
  • 简介:摘要目的通过对比复方乳酸乳膏和其他方法治疗手部湿疹的临床疗效,分析复方乳酸乳膏的临床应用价值。方法选取2011年1月到2012年12月期间在我院治疗的手部湿疹患者152例患者作为研究对象。随机分为实验组和对照组,实验组采取外用复方乳酸乳膏进行治疗,对照组采取外用曲安奈德益康唑乳膏进行治疗,对比两组的临床疗效、复发情况以及生活质量等。结果实验组的临床有效率为94.7%,复发率为4.2%;对照组的临床有效率为76.3%,复发率为19.0%;两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后的生活质量评分差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前相比差异无明显差异(P>0.05),治疗后评分结果相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方乳酸乳膏治疗手部湿疹疗效显著,复发率低,具有一定的临床应用价值。

  • 标签: 复方乳酸乳膏 曲安奈德益康唑乳膏 手部湿疹 临床疗效