简介:摘要目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和角膜波前像差引导的个性化飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(WF-LASIK)矫正中高度近视早期的效果和光学质量。方法前瞻性病例对照研究。分析徐州市第一人民医院2021年11月至2022年2月中高度近视41例(41只眼)的临床资料,结合其眼科检查及个人需求分为SMILE组21例(21只眼)和WF-LASIK组20例(20只眼)。光学质量检测采用双通道客观视觉质量分析系统(OQAS分析仪),泪膜稳定性检测采用眼表综合分析仪(Oculus分析仪)。对两组患者术前、术后1个月斯特列尔比值(SR)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、客观散射指数(OSI)、客观模拟对比度视力(predicted VA 100%)、首次泪膜破裂时间(fBUT)和平均泪膜破裂时间(avBUT)进行分析和比较。结果SMILE和WF-LASIK两组术后SR和MTF cut off均降低,组间SR差异无统计学意义(t=1.26,P=0.421);MTF cut off差异无统计学意义(t=0.36,P=0.720);OSI呈增加趋势,组间OSI差异有统计学意义(t=-2.91,P=0.006),术后两组OSI均显著增加,差异均有统计学意义,其中SMILE组的OSI低于WF-LASIK组(SMILE组:t=-3.09,P=0.006;WF-LASIK组:t=-2.88,P=0.009)。术后两组fBUT显著降低(SMILE组:t=5.69,P<0.001;WF-LASIK组:t=3.67,P=0.002);术后两组avBUT显著降低(SMILE组:t=4.88,P<0.001;WF-LASIK组:t=3.12,P=0.005),SMILE和WF-LASIK组间差异无统计学意义。Spearman相关性分析提示术前屈光状态等效球镜度与OSI存在显著负相关(r=-0.38,P=0.013),SR和MTF cut off存在显著正相关(r=0.69,P<0.001)。结论SMILE和WF-LASIK术后OSI增加和泪膜稳定性降低是导致术后光学质量下降的主要原因,因此,OQAS和Oculus分析仪的组合可作为评估屈光手术后光学质量有效的补充测量。
简介:摘要目的讨论社区高血压和糖尿病患者基本公共卫生服务,总结社区高血压和糖尿病患者基本公共卫生服务利用情况。方法本文为横断面研究方式,选取我街道社区医院2018年6月—12月社区管理中心患者作为调查对象,总计1000名,其中500名高血压患者,500名糖尿病患者。所有患者开展问卷调查及血压、血糖测量。结果糖尿病患者与高血压患者自我管理行为,组间对比数据差异有统计学意义,P<0.05;两组患者基本公共卫生服务利用情况,组间对比数据差异有统计学意义,P<0.05。结论高血压患者及糖尿病患者,基本公共卫生服务利用呈正比关系,社区工作人员应当依据实际情况,为患者提供针对性服务,以此实现高血压患者及糖尿病患者健康素养的提升,促使其合理利用公共卫生服务。
简介:【摘要】 目的 通过案例分析探讨公共卫生服务方式应用于社区高血压和糖尿病病人的治疗效果。方法 选择2020年10月至2021年10月期间,选择在本社区居住的90例经诊断认定为高血压及糖尿病的病人,将所有病人按照随机分组的办法设置为参考组与对照组,每组各45人。对照组病人未开展基本公共卫生服务方案,参考组开展基本公共卫生服务方案,对比两组病人对于卫生知识的了解掌握情况,对比两组病人对于疾病的管理控制情况。结果 参考组病人对于疾病知识的了解掌握比例为为93.33%,显著大于对照组的62.22%,两组之间具有显著差异(P<0.05),参考组病人对于血压或血糖的有效控制比例为91.11%,显著大于对照组的60.00%,两组之间具有显著差异(P<0.05)。结论 应用基本公共卫生服务方式于高血压及糖尿病病人的护理工作中有着良好的治疗效果,不仅能够提高提升对于有关疾病知识的了解掌握水平,还能够有效改善血压或血糖的控制水平,值得在社区护理工作中进一步推广应用。
简介:【摘要】目的 观察、分析反流性食管炎患者联合应用奥美拉唑和法莫替丁治疗的效果。方法 纳入58例病患为研究对象,截取于我院2020年3月-2021年3月收治反流性食管炎患者;经掷硬币法均分为2组,1组为参照组(n=29,单一应用奥美拉唑治疗),1组为联合组(n=29,联合应用奥美拉唑、法莫替丁治疗);对两组患者最终治疗效果展开观察、对比与探讨。结果 在用药后口干、头晕恶心、皮疹、腹痛腹泻、便秘不良反应发生率方面,联合组相比于参照组显著较低;在临床治疗总有效率方面,联合组相比于参照组显著更高(P<0.05)。结论 反流性食管炎患者联合应用奥美拉唑和法莫替丁治疗效果显著,具有用药安全性高、疗效佳、症状改善显著优势,建议推广。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨利用信息化技术提升神经源性膀胱患者康复护理服务的效果,改善康复护理质量。方法:从2021年2月至2022年2月,我们选取了86名神经源性膀胱患者进行了研究,采用研究与实践相结合的方式,基于信息化技术开发了一套神经源性膀胱患者康复护理服务系统。通过系统的使用,在实施康复护理服务前后进行数据收集和分析。结果:研究显示,利用信息化技术提升神经源性膀胱患者康复护理服务具有显著效果。康复护理服务的时效性、准确性和个性化水平均得到明显提高,患者满意度也得到了显著提升。结论:信息化技术在神经源性膀胱患者康复护理服务中具有重要作用,可以有效提升护理服务的质量和效果。因此,推广并优化信息化技术在神经源性膀胱患者康复护理服务中的应用是必要且可行的,有助于提升康复护理的整体水平。
简介:摘要目的评价小儿视觉训练对早产斜弱视患儿智力开发、视力功能的影响,为早产斜弱视患儿康复护理工作提供参考。方法选择我院2016年10月-2018年1月期间收治的180例早产斜弱视患儿,以随机数字表法分组。对照组90例早产斜弱视患儿接受常规护理,观察组90例早产斜弱视患儿加行小儿视觉训练护理,对比2组早产斜弱视患儿干预1年后治疗效果、神经行为能力以及智商发育DQ情况。结果观察组早产斜弱视患儿治疗总有效率明显高于对照组,跨越反射、托腹抬头、拉起坐直、踏步反射等神经行为能力均优于对照组,各指标智商发育DQ评分明显高于对照组,经统计学计算P均<0.05。结论小儿视觉训练可以明显促进早产斜弱视患儿智力开发、神经行为能力改善,治疗效果显著。
简介:摘要目的分析开放式或完壁式鼓室成形伴听骨链重建术的疗效,哪个更优。方法选取100例于2011年1月至2014年1月期间我院接受的胆脂瘤中耳炎患者,将其平分为研究组与对照组,研究组采取开放式鼓室成形伴听骨链重建术,对照组采取完壁式鼓室成形伴听骨链重建术,观察2组疗效。结果研究组的干耳率明显高于对照组,复发率明显低于对照组(均P<0.05),其气导平均听阙降低值、听力重建成功率、气骨导差较术前平均缩小值及与对照组比较无统计意义(P>0.05)。结论胆脂瘤中耳炎患者采取开放式鼓室成形伴听骨链重建术,可提高患者听力功能,干耳率高,复发情况较少,值得推广。
简介:摘要目的分析探讨肺癌和食管癌易患放射性肺炎(RP)患者的放射组学共同特征,建立能够同时预测两种肿瘤放疗后发生RP的预测模型。方法回顾性分析行根治性放疗的Ⅲ期肺癌和Ⅲ期食管癌各100例,依据随访影像学资料及临床信息进行RP分级,并收集其定位CT图像,将全肺作为感兴趣区域进行放射组学特征的提取,分析与RP相关的放射组学特征及临床、剂量学特征,利用机器学习进行模型构建。结果提取出放射组学特征1691个,肺癌和食管癌患者经过方差分析、最小绝对值收敛和选择算子降维后与RP相关的放射组学特征分别为8个和6个,其中相同的参数为5个。使用随机森林构建预测模型,将肺癌和食管癌分别交替作为训练集和验证集,食管癌和肺癌作为独立验证集曲线下面积分别为0.662和0.645。结论构建肺癌和食管癌患者发生RP的共同预测模型是可行的,但还需进一步扩充样本量,并且纳入临床和剂量学参数增加其准确度、稳定性和泛化能力。
简介:摘要目的以直肠癌术前同步推量容积调强计划为例,验证跨平台建模的可能性,并以文献报道的北肿模型为参照,评估新模型的剂量学表现。方法将吉林国文医院Monaco医科达加速器68例计划的图像、结构和剂量导入RapidPlan替换北肿模型的81例训练集,保持模型生成条件规则参数不变。重新拟合后利用ModelAnalytics进行统计学确认和离群值处置,获得国文模型。另选11例国文验证病例测试两模型优化效果,基于RTOG0822中对小肠V35 Gy、V40 Gy和V45 Gy,股骨头V40 Gy和V45 Gy,膀胱V40 Gy和V45 Gy等指标评估质量。结果医科达数据成功建立RapidPlan模型且验证病例均一次性合格,结果大幅好于以68例训练集为代表的人工平均水平。北肿模型比国文模型更好保护了膀胱(V40 Gy从23.66降至21.64,降幅9.33%;V45 Gy从14.20降至13.40,降幅5.97%;均P<0.05)、小肠(V35 Gy从13.48降至11.23,降幅20.04%;V40 Gy从8.69降至7.21,降幅20.53%;V45 Gy从4.82降至3.80,降幅26.84%;均P<0.05)和股骨头(V40 Gy从1.13降至0.66,降幅71.21%,P<0.05;V45 Gy从0.10降至0.05,降幅100%,P=0.08)。结论RapidPlan可跨系统建模和应用,且对不同处方、加速器性能等具有良好兼容性。