简介：目的观察复方丹参滴丸联合曲美他嗪辅治不稳定心绞痛的效果.方法将88例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各44例.治疗组采用曲美他嗪联合复方丹参滴丸治疗;对照组采用常规抗心绞痛类药物治疗.观察2组临床疗效,治疗前后ST、NST水平变化和和复发率.结果治疗组总有效率为88.6%高于对照组的70.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前2组ST、NST差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后2组ST、NST水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.治疗3个月内,治疗组复发率为2.3%（1/44）低于对照组的27.3%（12/44）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论曲美他嗪联合复方丹参滴丸辅治不稳定心绞痛效果非常明显.

简介：目的探讨并比较欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果和安全性。方法选取我院产科2010年3月至2012年3月产妇100例,采用随机数字表法分为催产素组和欣普贝生组,每组各50例,分别采用催产素及欣普贝生治疗。比较两组产妇临床促宫颈成熟及引产总有效率,临产时间,剖宫产率,新生儿窒息率,新生儿评分及不良反应发生率等。结果欣普贝生组产妇促宫颈成熟及引产总有效率、产妇临产时间、剖宫产及新生儿评分均明显优于催产素组产妇,组间比较差异显著（P〈0.05）;但两组产妇新生儿窒息率及不良反应发生率组间比较无显著差异（P〉0.05）。结论相较于催产素,欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产效果确切,能够有效缩短妊娠时间,减少剖宫产出现,改善胎儿状况,且无严重不良反应。

简介：目的比较紫杉醇脂质体联合顺铂与紫杉醇注射液联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效及化疗毒副反应。方法45例非小细胞肺癌随机分为观察组23例和对照组22例，观察组采用紫杉醇脂质体175mg／m^2静脉滴注；对照组采用紫杉醇注射液175mg／m^2静脉滴注。两组均联合顺铂80mg／m^2，21d为1周期。评价疗效及化疗毒副反应。结果两组疾病控制率差异无统计学意义（P〉0．05），观察组过敏反应及3～4级骨髓抑制发生率低于对照组（P〈0．05），其余化疗毒副反应两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论紫杉醇脂质体联合顺铂治疗非小细胞肺癌，与紫杉醇相比，疗效相似，而过敏反应和骨髓抑制发生率低。

简介：目的比较多侧孔静脉留置针负压吸引和传统注射器抽吸后加压包扎治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液的临床疗效。方法将41例乳腺癌改良根治术后皮下积液患者按手术时间随机分为两组：多侧孔静脉留置针负压吸引组22例和注射器抽吸局部加压包扎组19例。观察两组患者的皮下积液治愈时间和累计皮下积液量。结果静脉留置针组平均皮下积液治愈时间为（4.53±1.35）d明显短于注射器抽吸组（6.46±2.25）d,差异有统计学意义（t=3.327,P〈0.01）;静脉留置针组平均累计皮下积液量（24.35±7.97）ml少于注射器抽吸组（30.89±9.68）ml,两组间差别有统计学意义（t=2.342,P〈0.05）。结论多侧孔静脉留置针负压吸引是一种有效治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液的方法,能明显缩短治疗时间,且创伤小不增加患者痛苦,易为患者接受。

简介：目的探讨对良性前列腺增生（BPH）伴尿潴留患者简便、损伤小的简易式尿动力学检查方法的可行性。方法对29例BPH伴尿潴留患者通过原引流管行尿动力学检查，观察充盈期膀胱压力一容积测定、排尿期膀胱逼尿肌最大压力等指标，进行逼尿肌功能诊断与临床疗效分析；其中19例尿潴留患者同期进行标准尿动力学检查，分析两种检查方法的结果是否存在统计学差异。结果简易式尿动力学检查对BPH伴尿潴留患者的逼尿肌功能诊断与临床疗效结果相符，与标准法检查结果比较无统计学差异。结论简易式尿动力学检查在BPH伴尿潴留患者的逼尿肌功能诊断中，具有简便、损伤小、结果可靠，在临床上可替代标准尿动力学检查。

简介：INRUD中国中心组临床安全用药组2013年度工作会议于2013年4月27日在北京召开。国家卫生和计划生育委员会（以下简称卫生计生委）医管司医疗质量安全监管处范晶主任，INRUD中国中心组成员、北京大学公共卫生学院冯文教授，INRUD中国中心组成员、卫生计生委医院管理研究所孙静教授，临床安全用药组组长、药物不良反应杂志社社长兼主编、首都医科大学宣武医院药剂科王育琴教授，副组长、北京协和医院药剂科主任梅丹教授，副组长、复旦大学附属华山医院药剂科主任钟明康教授，副组长、第三军医大学附属第一医院药学部主任夏培元教授，以及来自全国31个省、自治区、直辖市的卫生厅（局）主管部门领导及牵头网络医院负责人和联络员等200余人出席了会议。

简介：目的：观察术前卡孕栓阴道给药减少腹腔镜下子宫肌瘤切除术出血的临床疗效。方法选取我院2011年9月至2013年1月64例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者，随机分为卡孕栓组32例和对照组32例。卡孕栓组在术前阴道放置卡孕栓2枚，对照组不作任何处理。观察两组手术时间、术中出血量、术后情况以及不良反应。结果卡孕栓组与对照组相比，手术时间明显缩短，术中出血显著减少，差异均有统计学意义（P＜0.05）；卡孕栓组与对照组相比，术后肠功能恢复时间短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前卡孕栓阴道给药能缩短腹腔镜下子宫肌瘤切除术手术时间，减少出血，促进术后肠功能恢复，值得推广使用。

简介：目的观察中医活血化瘀法联合甲泼尼龙治疗百草枯中毒所致肺损害的临床效果.方法回顾性分析我院2007年3月-2010年12月收治的54例百草枯中毒,根据其选择治疗方法的不同分为2组,每组27例,对照组采用基础治疗加用甲泼尼龙,观察组在对照组基础上给予中医活血化瘀治疗.结果治疗第7天肺损害开始增多,14d观察组出现严重肺损害的病例明显少于对照组（P＜0.05）;观察组呼吸系统异常的发生率低于对照组（P＜0.05）;观察组病死率、MODS发生率低于对照组（P＜0.05）.结论中医活血化瘀法联合甲泼尼龙综合治疗对改善百草枯中毒致肺损害、降低病死率有一定疗效.

简介：瑞芬太尼为超短效μ-阿片受体激动剂,起效快,消除半衰期短,通过血浆和组织中非特异性酯酶代谢,不依赖于肝肾,用于老年人和肝肾功能不良的患者,无需担心苏醒延迟,为较理想的阿片类药物.研究发现该药和其他阿片类药物一样,亦可引起痛觉过敏.阿片诱发的痛觉过敏（OIH）增加痛觉感知,产生异常疼痛,降低药物的镇痛效果,影响术后镇痛治疗.非特异性的N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂氯胺酮在受体水平可拮抗瑞芬太尼所致的OIH,在一般性手术中确实可有效预防瑞芬太尼所致的OIH.地佐辛是苯吗啡烷类衍生物,主要激动κ受体,肌肉注射后30min起效,也对瑞芬太尼所致的OIH预防作用.本研究拟评价单独和联合使用两者对瑞芬太尼麻醉后导致的痛觉过敏的影响.

简介：目的：探讨三磷酸腺苷生物荧光法在指导表浅性膀胱尿路上皮癌患者个体化治疗中的应用价值。方法：采用ATP-TCA测定35例表浅性膀胱尿路上皮癌对临床常用5种灌注药物的体外敏感性,并根据药敏结果进行个体化治疗,通过随访评价其预后与ATP-TCA的相关性。结果：不同个体的表浅性膀胱尿路上皮癌对5种灌注药物在不同浓度下均显示出明显的个体差异。5种灌注药物的敏感率依次为THP（82.76%）〉EPI（50.00%）〉ADM（46.67%）〉HCPT（37.14%）〉MMC（17.14%）,经卡方检验THP的敏感率显著高于其他4种灌注药物（P〈0.01）。30例初发患者和5例复发患者除对THP的敏感率有显著性差异（91.67%vs40.00%,P=0.033）外,对其他灌注药物的敏感率均没有统计学差异（P〉0.05）。随访期间,30例初发患者中有1例复发,5例复发患者中有4例复发,初发患者的复发率显著低于复发患者（3.33%vs80.0%,P=0.000）。结论：ATP-TCA可作为表浅性膀胱尿路上皮癌患者个体化治疗的实验室依据,特别是对初发患者更有指导意义,值得在临床推广应用。

简介：目的：观察选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI）联合应用丙戊酸钠缓释剂治疗伴有激越、焦虑症状抑郁症的疗效及安全性。方法：80例符合抑郁症诊断标准同时伴有激越症状、焦虑症状患者随机分为治疗组（在SSRI的基础上联合丙戊酸钠缓释剂）和对照组（仅仅使用SSRI），每组40例。分别于治疗前、治疗后1、2、4、8周使用汉密尔顿抑郁评定量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑评定量表（HAMA）、杨氏躁狂评定量表（YMRS）、副反应量表（TESS）评价疗效和不良反应。结果：研究组40例患者中，2例失访脱落，临床有效率85%（34/40），临床痊愈率50%（20/40），特别是有相当一部分病人在第一周即达到有效标准，而且没有1例出现转相；对照组40例患者中，因副作用3例脱落、其中1例转躁退出，2例因疗效脱落，2例失访脱落，临床有效率75%（30/40），临床痊愈率16%（15/40），两组对比具有显著性差异（P﹤0.05）。两组患者在治疗1、2、4、8周后的不同时段，临床有效率和临床痊愈率对比具有显著性差异（P﹤0.05）。结论：丙戊酸钠缓释剂联合SSRI对伴有某些激越症状、焦虑症状的抑郁症治疗是一种较好的选择，比单一使用SSRI疗效好，安全性高。

简介：2013年8月23-26日，由中国药理学会主持、华中科技大学同济医学院附属同济医院《医药导报》编辑部承办的2013年全国医药学术交流会暨临床药学与药学服务研究进展培训班（国家级继续医学教育项目）在山东青岛举行。来自全国各地的两百余名代表就当前我国临床药学与药学服务存在的问题，以及医药卫生体制改革中临床药学的发展进行了深入交流，大会共收到交流论文220余篇。

简介：目的考察P16与Ki67的表达在子宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia,CIN）组织学诊断与分级中的临床意义.方法针对86例患有宫颈糜烂的育龄期妇女行宫颈组织活检、HE染色常规病理分析及免疫组化SP法检测其P16与Ki67的表达情况.结果HE染色分析：未见上皮内细胞病变及恶性病变的宫颈组织（NILM）18例（阴性对照组）;低级别上皮内瘤变（CINⅠ级）25例,高级别上皮内瘤变（CINⅡ级、CINⅡ~Ⅲ级和CINⅢ级）43例;P16与Ki67免疫组化分析：P16与Ki67在高级别CIN宫颈损伤中的表达明显高于低级别CIN及NILM损伤组织,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论P16与Ki67双阳性标记对于辅助诊断CIN病理分级有益,其可以作为鉴别宫颈癌前病变、指导临床手术治疗及评估预后的生物标识物.

简介：中国药理学会药物临床试验专业委员会首届学术研讨会暨全体委员会议于2013年9月26—28日在中国上海同济大学附属第十人民医院顺利召开。此次大会由中国药理学会药物临床试验专业委员会主办，同济大学附属第十人民医院、复旦大学附属华山医院、复旦大学附属中山医院、第二军医大学附属长征医院共同协办。

简介：目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合硫糖铝和莫沙必利治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。方法将110例非糜烂性胃食管反流病的患者随机分治疗组（55例）和对照组（55例）。治疗前所有患者予Zung自评抑郁量表（SDS）、自评焦虑量表（SAS）评分，治疗组采用氟哌噻吨美利曲辛、硫糖铝和莫沙必利治疗，对照组采用奥美拉唑和多潘立酮治疗，疗效应用症状积分来评价。结果治疗组4周末症状改善高于对照组，差异有显著性（P〈0．05），非糜烂性胃食管反流病患者抑郁、焦虑情绪的发生率为38％，治疗组中焦虑抑郁患者症状改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论氟哌噻吨美利曲辛联合硫糖铝和莫沙必利治疗非糜烂性胃食管反流病优于奥美拉唑和多潘立酮．氟哌噻吨美利曲辛联合常规治疗对伴有抑郁或焦虑的非糜烂性胃食管反流病患者有较佳的疗效。