简介:摘要目的探讨七氟醚复合丙泊酚用于成人麻醉诱导的临床效果。方法所有患者术前均给予八小时禁食。入室后进行生命体征常规监测,对患者上肢静脉通路进行开放,并给予镇静剂咪达唑仑,在进行麻醉诱导前一分钟对患者进行丙泊酚注射。在上述措施完成后,分别给予研究组患者七氟醚诱导麻醉;对照组患者进行丙泊酚诱导麻醉。结果研究组患者应用七氟醚复合丙泊酚进行麻醉诱导后,其意识消失所需时间、脑电图监测值达到50符合气管插管条件所需时间以及手术完成后拔管时间均明显小于对照组应用丙泊酚复合丙泊酚进行麻醉诱导的患者;T1阶段两组患者舒张压、收缩压与心律相较于T0阶段而言,下降幅度均较为明显,且对照组患者下降幅度大于研究组患者;T2至T4阶段两组患者舒张压、收缩压及心律与T1阶段相比明显增高,对照组患者增高幅度较研究组患者明显;T5至T6阶段两组患者舒张压、收缩压以及心律情况基本恢复为麻醉前水平。结论七氟醚复合丙泊酚用于成人麻醉诱导可使患者达到手术需要的麻醉深度,且能够对患者可能发生的气管插管应激反应进行较好的抑制,是临床上较为安全有效的麻醉诱导方式,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究纤维支气管镜在急危重病人气道管理中的应用效果。方法选取2013年10月—2016年10月期间于本院就诊及治疗的20例急危重病患者作为研究对象,对20例急危重病患者给予纤维支气管镜检查和治疗,分析20例急危重病患者的效果。结果10例慢性支气管炎及肺部感染患者经纤维支气管镜治疗,9例的感染得到有效控制;7例肺不张患者经纤维支气管镜治疗之后肺复张;2例呼吸道烧伤患者经纤维支气管镜检查,患者的气道狭窄情况得到明确,治疗之后患者的气促症状得到明显缓解;1例气管肿瘤导致气管重度狭窄患者经植入纤支镜气管支架治疗,术后患者的气道梗阻得以解除。结论纤维支气管镜应用于急危重病人的气道管理中的效果较好。
简介:摘要目的T型连接管结合输液泵用于气管插管病人气道湿化的研究。方法实验组常规采用500ml灭菌用水,将输液瓶连接输液器,然后将头皮针针头直接插T型连接管的一头并固定牢靠。再将输液器接上输液泵调整好速度后持续泵入。T型连接管另一头与氧气连接,再将T型连接管的最后一端口与剪掉针头的头皮针接头连接,将头皮针软管直接插入气管套管内5㎝—6㎝,并用透明贴固定于外周。实验组给病人泵入的湿化液以氧气为动力,使得湿化液成为气雾,持续进入呼吸道。对照组采用500ml生理盐水,用10ml空针根据病人的痰液粘稠情况间断进行气管插管内滴注,每次5ml—8ml。结果试验组与对照组在是否有痰痂形成、气道粘膜出血、病人发生刺激性咳嗽、肺部感染发生率等方面存在统计学显著差异(P<0.01);试验组与对照组吸痰次数、吸痰时与吸痰后2minSpO2均值、吸痰后5minSpO2均值等观察指标比较,两组存在统计学显著差异(P<0.01)。结论T型连接管结合输液泵用于气管插管病人的气道湿化效果明显,且操作简单,取材方便,便于临床应用。
简介:摘要目的探讨无肌松药下丁卡因表面麻醉复合异丙酚诱导病人气管插管的可行性。方法拟行气管插管全身麻醉的手术病人40例,年龄20~70岁,ASAI或Ⅱ级,静注芬太尼1-2ug/kg,咪达唑仑0.02mg/kg,两分钟后行环甲膜穿刺,于患者呼气末迅速气管内注药(丁卡因50mg稀释至3ml)。充分吸氧,环甲膜穿刺3分钟后丙泊酚2.0mg/kg缓慢静注,至患者意识消失后插管。记录诱导前(给予芬太尼前)、插管前即刻、插管后1,3,5min时平均动脉压(MAP)、心率(HR)。插管时参照Erhan等的方法评价气管插管条件(表1,2)结果与插管前即刻比较,插管后1min心率加快,插管后1min血压升高(P<0.01)。所有病人均一次插管成功。插管条件综合评价的满意率为92%。结论无肌松药下丁卡因表面麻醉复合异丙酚诱导病人气管插管时,可提供良好的气管插管条件。