简介：

简介：摘要目的研究微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能恢复状况的影响。方法选择２０１１年１月～２０１３年６月本院收治的１０９例高血压脑出血患者，随机分为试验组和对照组。试验组５６例患者采用微创颅内血肿清除术治疗，对照组５３例患者采用保守方法治疗。持续治疗数周后，对两组患者的神经功能恢复状况及生活能力进行比较分析。结果试验组与对照组治疗前斯堪的纳维亚卒中量表（ＳＳＳ）评分、Ｂａｒｔｈｅｌ指数（ＢＩ）评分和改良Ｒａｎｋｉｎ量表（ＭＲＳ）评分差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；治疗后２１ｄ，试验组ＳＳＳ评分和ＢＩ评分均显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗后９０ｄ，试验组ＭＲＳ评分显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。治疗后试验组日常生活能力（ＡＤＬ）量表评级Ⅰ级所占比例为３７．７４％，显著高于对照组的１８．７５％，差异有统计学意义（χ２＝４．４３５８，Ｐ＝０．０３５）。结论微创颅内血肿清除术对高血压脑出血治疗效果良好，患者神经功能恢复状况好，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨不同剂量左旋布比卡因脊麻－硬膜外联合麻醉对剖宫产产妇低血压的影响。方法选择ＡＳＡⅠ－Ⅱ级择期剖宫产产妇４０例，年龄２０－３５岁，体重５５－８０ｋｇ，身高１５０－１７０ｃｍ，足月分娩。排除子痫前期、糖尿病、心脏病、及其他妊娠合并症产妇，均无局麻药过敏史、脊麻、硬膜外麻醉等禁忌症。入选产妇通过脊麻配置液的配置不同随机分为四组，Ａ组蛛网膜下隙注入１５ｍｇ左旋布比卡因注射液；Ｂ组蛛网膜下隙注入１２ｍｇ左旋布比卡因注射液；Ｃ组蛛网膜下隙注入１０ｍｇ左旋布比卡因注射液；Ｄ组蛛网膜下隙注入７．５ｍｇ左旋布比卡因注射液。四组脊麻配置液都稀释成３ｍｌ重比重腰麻注射液。结果本文通过研究不同剂量７．５－１５ｍｇ左旋布比卡因脊麻－硬膜外联合麻醉，分四组对剖宫产产妇低血压的观察，得出从７．５－１５ｍｇ左旋布比卡因脊麻液用于剖宫产脊麻－硬膜外联合麻醉中，左旋布比卡因剂量越低，产妇低血压发生率越低，恶心和呕吐发生率越低。结论７．５ｍｇ左旋布比卡因用于剖宫产脊麻－硬膜外联合阻滞麻醉，麻醉效果满意，低血压发生率低，对胎儿抑制小，产妇的安全性和舒适性高。

简介：摘要目的分析抗精神药物对精神病患者谷丙转氨酶（ＡＬＴ）及白细胞计数（ＷＢＣ）影响，为不良反应监测、管理提供依据。方法筛选使用常用抗精神病治疗方案治疗精神病患者２２５例作为观察对象，每２周开展１次全面检查，分析ＡＬＴ、ＷＢＣ变化。结果发生不良反应１０５例，３２例患者ＡＬＴ显著升高，其中第６周末检出２０例，１９例患者ＷＢＣ显著下降，第８周末及以后检出１３例；８周后ＡＬＴ高于４周后，４周后高于２周后，２周后高于治疗前，８周后ＷＢＣ低于治疗前，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；常用抗精神病药物应用方案中，氯丙嗪ＡＬＴ显著上升比重最高为１９．０５％，其次为氯丙嗪＋利培酮１５．０％，氯氮平ＷＢＣ显著下降比重最高为１０．８１％，其次为利培酮８．０７％。结论抗精神病药物可影响精神病患者ＡＬＴ、ＷＢＣ水平，存在潜在的伤害；应规范不良反应管理，做好定期复查、复检，掌握药物禁忌症、适应证；选择治疗方案时综合考虑风险获益。

简介：摘要目的探讨认知心理干预为主的综合护理措施对早期先兆流产保胎患者焦虑抑郁情绪的影响。方法采用随机数字表法将１１２例早期先兆流产行保胎住院治疗的患者分为对照组和观察组，每组各５６例。对照组实施传统常规护理措施，观察组实施认知心理干预为主的综合护理措施。结果对照组护理前汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）和汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）评分分别为（１０．２８±１．６２）分和（９．７３±０．９５）分，观察组护理前ＨＡＭＡ和ＨＡＭＤ评分分别为（１１．２３±１．４７）分和（９．６６±０．７０）分；观察组护理后的ＨＡＭＡ和ＨＡＭＤ评分分别为（６．２８±０．４５）分和（６．５５±０．８４）分，显著低于护理前和对照组（Ｐ＜０．０５）。结论早期先兆流产患者普遍存在焦虑、抑郁情绪，而实施认知心理干预为主的综合护理措施能有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪，值得临床推广。

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简介：摘要建设工程招投标作为国际通用的一种科学合理的承发包方式，在我国已广泛应用。在投标活动中，报价十分重要。要想在众多实力相当的投标人中脱颖而出，一举中标，科学合理的报价技巧相当关键。报价过高，则可能因为超出“最高限价”而丢失中标机会；报价过低，可能低于“合理低价”而废标，或者即使中标，也可能会给企业带来亏本的风险。因此，投标方在投标过程中做到既要使工程报价体现自己的水平，又要切合工程实际，综合运用投标策略和报价技巧，以提高自己的中标率。

简介：摘要目的探讨使用不同的食道ＣＴ造影方法对ＣＴ图像质量产生的不同效果。方法对５例食道癌患者分别使用不同ＣＴ造影方法检查。结果４例单纯造影图像质量不佳，１例双重造影图像质量较高。结论使用双重造影方法的ＣＴ图像质量较高。

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简介：摘要目的分析探讨急症产科子宫切除临床的特点，怎样有效的降低切除术的发生率。方法选择我院２０１３年３月到２０１４年３月孕产妇５３例，并进行术后的对照分析。结果致使子宫切除术的原因很多，由少到多分别为分娩的方式、有流产历史、临产前的检查、宫缩剂的使用。结论子宫切除术是最有效的一种产科大出血治疗方式，强化在围产期的孕妇保健，合理有效的采用宫缩剂引产，最大化降低子宫切除术的出现。

简介：摘要目的观察探究妊娠合并卵巢肿瘤的各项临床特点，并且综合总结分析诊治方法。方法将我院近几年收治的因妊娠合并卵巢肿瘤住院的８８例孕妇的各项临床资料进行整理分析，总结出相应的诊治方法及体会。结果经过分析，我们发现其中有８０例是良性肿瘤，约占比例９０．９％，恶性肿瘤８例，约占比例９．１％。８８例孕妇中，其中有３例进行了人工流产，１８例早产，６７例为足月分娩。８５例新生儿活产８３例。２例出现窒息而死亡。结论孕妇应定期检查，及时发现妊娠合并卵巢肿瘤病症，及时适当的手术治疗，减少并发症。且我们发现肿瘤多数是良性肿瘤。若出现并发症应该及时手术治疗切除肿瘤和坏死的附件。治疗时提倡个体化治疗。

简介：摘要随着科学技术的不断发展，工程施工行业的生产水平技术也在不断提升。与此同时，随着人民群众生活水平的逐步提升，人民群众对工程的施工质量也提出了更高的要求。在这样的背景下，如何在保证工程施工质量的基础上尽可能的减少工程施工所消耗的成本已经成为了行业关注的焦点问题。针对这样的情况，这就需要对工程的造价管理进行合理的控制，并不断提升对造价的控制管理水平。本文将探讨工程造价管理现状，并根据目前工程造价管理之中存在的问题提出几点改进的措施和手段。

简介：摘要跟骨作为跗骨中最大一块，在人体行走环节发挥着重要的作用，是人体中较为重要的承载骨。临床研究发现，跟骨关节内骨折行保守治疗具有较高的致残率，手术治疗已经成为跟关节内骨折临床治疗的重要一环。本文选取我院收治的７０例跟关节内骨折患者作为研究对象，着重分析探讨手术治疗的临床效果。

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简介：摘要文章针对Ｗｅｂ应用程序中的安全问题，分析了Ｗｅｂ服务标准和Ｗｅｂ服务系统结构，提出了Ｗｅｂ服务中解决数据连接中安全问题的方案。尽管其体系是基于面向服务的体系结构，但是通过Ｗｉｎｄｏｗｓ服务直接访问核心数据，对提高Ｗｅｂ应用程序的安全性具有重要作用。

简介：摘要目的探讨食管癌术后护理措施。方法选择８６例实施手术的食管癌患者为研究对象，采用数字表法随机分为各４３例的观察组和对照组，对照组病人给予食管癌常规手术术后护理，观察组在常规护理基础上给予有效的综合护理干预。结果观察组食管癌术后并发症发生率（１６．７８％）明显低于对照组，患者满意率（９７．６７％）明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论积极而又针对性的术后综合护理能够有效降低食管癌术后并发症，提高治疗效果。

简介：摘要无锡某枢纽项目设1层整体地下室，且局部2~3层，基坑开挖就形成坑中坑，而坑中坑的设计难点在于计算深度的确定。由于相关规范没有明确规定，目前坑中坑的设计主要依靠经验，存在不同的深度计算取值，甚至忽视坑中坑的相互影响，给工程带来隐患。本文采用plaxis有限元软件，对坑中坑进行了数值模拟，提出了坡比的参考取值，并根据坡比确定基坑计算深度的简便方法，以期对基坑工程设计人员提供可借鉴的经验。

简介：摘要本文通过具体的案例分析，积极探讨了宫颈环扎术治疗失败可能存在的的原因并总结失败的经验教训，以期为相关手术提供理论依据和技术参考。

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