简介:目的探讨创伤后昏迷病人不同鼻饲体位与方式对胃-食管反流的影响,为减少胃-食管反流的发生提供参考依据。方法采用正交试验设计,对27例创伤后昏迷病人在不同床头高度、卧位、鼻饲速度及鼻饲量条件下进行食管PH监测。结果不同鼻饲速度时,pH〈4的反流次数、pH〈4的反流时间占监测总时间的百分比及反流时间〉5min的次数均有显著性差异,其中鼻饲速度10ml/min时数值最低。给予不同床头高度、卧位及鼻饲量时各项食管pH监测指标均无显著差异。结论鼻饲速度10ml/min时胃食管反流最少,床头抬高30°或45°及左侧卧位胃食管反流减少,而不同鼻饲量对胃食管反流无明显影响。
简介:摘要目的观察和分析脑卒中的鼻饲体位对其食物反流发生情况的影响。方法选取2012年10月~2014年10月间我院神经内科收治的脑卒中合并吞咽障碍患者180例作为临床研究对象,使用随机数字列表法将其随机分为A组(n=60例)、B组(n=60例)和C组(n=60例)。A组患者取抬高床头30°体位,B组取抬高床头45°体位,C组患者取抬高床头15°体位。患者进行鼻饲后30min内持续保持原有的体位,且均禁行吸痰、翻身及拍背等操作。观察和记录3组患者的食物反流发生情况和吸入性肺炎发生情况,并进行对比分析。结果A组和B组患者的食管返流发生率均明显低于C组患者,其中B组的差异更为显著,(P<0.05)差异均有统计学意义。A组和B组患者的吸入性肺炎发生率均明显低于C组患者,其中B组的差异更为显著,(P<0.05)差异均有统计学意义。结论使脑卒中鼻饲患者取抬高床头45°体位有助于减少患者发生食物反流的概率,值得在临床上进一步推广。