简介:摘要目的探讨膝关节前交叉韧带损伤的MRI诊断及分析。方法选择2016年5月—2017年5月在我院诊断为膝关节前交叉韧带损伤的100例患者进行分析,将关节镜检查作为标准,对MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤患者的特异度、准确度、灵敏度等进行分析。结果将关节镜检查作为金标准,MRI诊断的准确度为94.0%,特异度为88.0%,灵敏度为98.0%,阳性预测值为96.0%,阴性预测值为92.0%,表示MRI诊断和关节镜检查结果具有较高的一致性。结论膝关节前交叉韧带损伤采用MRI诊断的临床准确率较高,在临床诊断中具有较高的价值。
简介:摘要目的观察和比较MRI诊断和临床诊断在前交叉韧带损伤中的诊断情况。方法选取2013年1月~2015年1月间我院收治的急性创伤性膝关节血肿患者60例作为临床研究对象。患者入院后均进行关节镜手术检查、前抽屉试验、Lachman试验及MRI影像学检查。观察临床诊断和MRI检查的诊断情况,并将关节镜手术检查的结果作为诊断的金标准进行综合分析。结果MRI诊断的准确性、特异性、敏感性、阴性预测值及阳性预测值均明显优于临床诊断,(P<0.05)差异均有统计学意义。结论MRI检查在前交叉韧带损伤的诊断中具有良好的临床应用价值,值得在临床上进一步推广。
简介:【摘要】目的:探讨高频超声对踝关节外侧副韧带损伤的临床诊断价值。方法:选择2019年7月-2020年8月收治的踝关节外侧副韧带损伤患者79例,术前行高频超声诊断,以手术结果为金标准,统计高频超声诊断准确性。结果:高频超声对踝关节外侧副韧带损伤分型诊断准确率97.47%,与手术探查结果100.00%相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高频超声能动态观察踝关节外侧副韧带,清晰显示韧带损伤类型和程度,诊断准确性高,且具有无创优势,能为临床早期针对性治疗和患者康复提供有效依据。
简介:目的:探讨前交叉韧带(ACL)部分损伤后双侧ACL内本体感受器的形态及功能变化及其机制。方法使用12只新西兰大白兔造单侧前交叉韧带部分损伤模型,4只新西兰大白兔作为对照组,模型组分别于术后2、4、6个月各取4只行体感诱发电位和腘绳肌肌电图检测,之后取前交叉韧带行氯化金染色检查,评估韧带内神经组织形态及功能情况。结果损伤侧随着时间延长,其体感诱发电位和肌电图的潜伏期逐渐延长和波幅逐渐下降,ACL内本体感受器数量逐渐减少,异形的本体感受器增多、体积缩小,并出现部分结构缺失,与对侧及对照组对比,均有统计学差异(P<0.05)。对侧体感诱发电位和肌电图的潜伏期与对照组对比并无统计学差异(P>0.05),ACL内本体感受器数量和形态无明显变化。结论ACL损伤后其本体感受器出现数量减少、结构异常,但是在短期内依然能发挥一定功能,随损伤时间延长其作用逐渐减弱。而对侧膝关节似乎也有本体感觉下降趋势,但无统计学差异,仍需进一步研究。
简介:目的探讨由后向前建立胫骨隧道的全内后交叉韧带(PCL)重建技术治疗PCL损伤的近期疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月期间浙江省人民医院骨科治疗的15例(15膝)PCL损伤患者资料。男9例,女6例;平均年龄为46.3岁(23~60岁);左膝8例,右膝7例;平均受伤至手术时间33.6d(4~120d)。合并伤:内侧半月板损伤3例,外侧半月板损伤1例,内侧副韧带损伤2例,外侧副韧带损伤1例。术前查体及MRI检测均显示PCL完全断裂,均采用由后向前建立胫骨隧道的PCL重建技术治疗。手术前、后均采用Lysholm膝关节功能评分和国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节功能主观评分进行评定。结果15例患者术后获平均8.3个月(6~12个月)随访。手术时间平均为55min(45~70min)。所有患者术后膝关节不稳症状均消失,后抽屉试验和胫骨后沉征均呈阴性,末次随访时膝关节屈曲活动度达到110°~130°,平均118°。末次随访时IKDC膝关节主观评分为(88.1±3.3)分,与术前[(52.3±2.1)分]相比差异有统计学意义(P<0.05);膝关节Lysholm评分为(90.6±3.1)分,与术前[(43.1±2.3)分]相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论由后向前建立胫骨隧道的全内PCL重建技术,无需定位器、倒打钻等特殊工具即可完成全内PCL重建手术,术中可获得良好的PCL足印区视野,胫骨隧道内口定位准确,有效避免了血管、神经损伤,操作方便,术后近期疗效良好。
简介:【摘要】目的:分析人工韧带重建术实施后运动损伤膝关节前交叉韧带的恢复效果。方法:研究时间从2018年7月持续至2020年7月,从本院收治的患者中选择54例膝关节前交叉韧带运动损伤患者,将其划分为20例甲组(竞技运动员)、34例乙组(非竞技运动员),对两组患者术后分别实施系统康复激进计划、常规康复计划,分析其术后康复效果及问题。结果:乙组患者活动时痛感明显及韧带部分断裂的案例均高于甲组,但组间差异无统计学意义,(p>0.05);甲组患者术前术后膝关节功能评分均高于乙组,差异显著(p<0.05)。结论:根据前交叉韧带运动损伤不同类型的患者实施不同的术后康复计划,效果较为理想。
简介:摘要:目的 对临床所收治前交叉韧带合并半月板损伤患者在早期、晚期为主得到不同时间阶段开展关节镜手术是否有效果差异进行分析、对比,评价临床应用价值。方法 在本院所有所收治前交叉韧带损伤合并半月板损伤的患者群体中,抽取70例开展研究,根据所进行手术治疗的实际不同,将所有受伤到手术时间超过4w的晚期手术患者设定为对照组,其余未超过4w的早期手术患者设定为观察组。人数一致、均采取关节镜手术的情况下,对不同时机手术之后膝关节Lysholm评分、国际膝关节评分(IKDC)、大腿萎缩指数、关节屈曲受限度和关节伸膝受限度情况进行对比,评价治疗的效果。结果 在干预后发现,观察组Lysholm评分、IKDC评分更高(P<0.05),其余受限角度和萎缩情况方面,观察组均明显要更好一些(P<0.05),呈现出了明显的不同之处。结论 目前对于前交叉韧带合并半月板出现损伤的患者在进行关节镜手术治疗的过程中,及早开展手术治疗能够取得更加满意的临床干预效果,对患者的影响更加积极,关节功能能够得到早期的恢复,预后肌肉及关节萎缩、受限程度明显降低。