简介:目的评价输尿管镜钬激光碎石术在治疗输尿管下段结石中的应用价值,并探讨输尿管镜的进镜技巧。方法回顾性分析2006年8月至2010年5月我院泌尿外科采用经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管下段结石102例。102例患者中82例既往有体外震波碎石史,38例患者伴有结石周围息肉形成,在泥鳅导丝的引导下,采用直接挑起进镜法、翻转90°进镜法或翻转180°进镜法所有患者均可顺利将输尿管镜置入患侧输尿管。结果102患者术中均完全清除结石,平均手术时间为18.5±6.9min,均未发生输尿管穿孔及输尿管黏膜剥脱等严重并发症;4例患者术后发生轻中度发热,经抗炎对症治疗好转。结论遵循一定的进镜技巧,输尿管镜可顺利置入患侧输尿管。输尿管下段结石的钬激光治疗疗效确切、成功率高,可一次完全清除结石,特别是对于合并有息肉的输尿管下段结石,可降低多次体外震波碎石的费用。
简介:【摘要】目的:研究输尿管硬镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石患者的疗效。方法:将我院2019年7月-2020年7月嵌顿性输尿管上段结石患者126例分为对照组与观察组,各63例。对照组给予输尿管硬镜钬激光碎石术治疗,观察组接受输尿管硬镜与输尿管软镜钬激光碎石术联合治疗。统计两组患者的围术期主要临床指标、疗效及半年后的复发率。结果:相比于观察组,对照组患者的碎石时间、结石排净用时、住院时长,均明显更长,两组间的数据差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率高达96.83%,明显优于对照组患者的76.19%(P<0.05)。对照组患者的复发率达到了12.70%,明显高于观察组患者的1.59%(P<0.05)。结论:输尿管硬镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石患者的疗效满意,不仅能显著缩短碎石时间,加快结石排净进程,促进患者康复,还可减少复发率。
简介:摘要目的分析探讨输尿管镜用于中下段输尿管结石治疗中的效果.方法选择我院收治的中下段输尿管结石患者80例作为研究对象,收治时间在2013年4月至2014年5月,使用使用数字抽签法将这80例患者分成实验组和对照组,每组各有患者40例,对照组采取体外冲击波碎石术治疗,实验组采取输尿管镜下碎石术治疗,并在两组患者结束治疗后,对比其手术成功率、并发症发生率及结石清除率.结果实验组患者的手术成功例数多于对照组(P<0.05);实验组患者的并发症发生例数少于对照组(P<0.05);实验组的结石清除率高于对照组(P<0.05).结论输尿管镜用于中下段输尿管结石治疗中的疗效显著,可以有效提高手术治疗的成功率,减少术后并发症的发生,提高结石清除率,改善患者的预后,值得在临床实践过程中应用和推广.关键词输尿管镜;中下段;结石;疗效
简介:摘要目的探讨输尿管结石钬激光碎石术的护理。方法分析226例输尿管结石患者行钬激光碎石术的护理要点。结果本组患者术后住院时间为3—7天,平均5天,一次性碎石成功率达97%。结论针对患者特点,给予患者良好的术前宣教、严谨的术中配合、密切的术后观察是手术成功的关键。
简介:目的探讨输尿管镜下电子动能弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法2002年9月~2008年7月对381例输尿管结石采用日本OlympusF8.4/9.8输尿管硬镜结合德国WALZ.KA.1000型电子动能碎石机进行碎石。根据结石的大小及硬度,采用A~C档,将结石击碎至直径3mm以下(碎石杆作参照),较大的石碎用取石钳取出,输尿管镜通过结石嵌顿部位后继续上行至肾盂,退镜后顺导丝放置F5双J管3~4周,术后留置尿管2~3d。结果碎石成功率95.5%(364/381),其中上段结石碎石成功率89.7%(52/58),中段为94.2%(129/137),下段为98.4%(183/186),17例结石冲回肾盂,结合体外冲击波治疗。365例随访3~12个月,平均5个月,1个月内结石排净为100%,未出现输尿管狭窄、尿路感染等并发症。结论输尿管镜下电子动能弹道碎石术治疗输尿管结石方法安全,疗效可靠。
简介:摘要目的观察并分析应用输尿管镜钬激光术对输尿管结石患者进行治疗前后的护理方法及其应用价值。方法2011年6月~2014年6月,共计150例输尿管结石患者在我院行输尿管镜钬激光术,将其随机列入观察组与对照组,每组各为75例。手术前后护理人员按照常规对两组患者实施护理干预,在此基础上,对观察组患者行全面护理干预。对比分析两组患者的卧床和住院时间,记录两组患者并发症的发生率。结果观察组患者的卧床时间、住院时间以及并发症等均显著少于对照组(P<0.05)。结论在输尿管结石患者行输尿管镜钬激光术前后对其实施全面的护理干预能够有效地缩短患者的卧床和住院时间,可以显著地减少并发症。
简介:摘要目的探讨关于术后输尿管感染的防范对策,分析其对于患者术后恢复的影响。方法选取2012年1月-2016年12月期间于我院接受输尿管镜术治疗的100例患者作为研究对象,将其随机分为观察组(针对性护理)和对照组(常规护理)各50例,比较两组患者的术后恢复效果。结果在100例输尿管镜术患者当中,发生输尿管感染16例(16%)。与对照组相比,观察组患者的痊愈率(98%>82%)、护理满意率(96%>78%)相对更高,而输尿管感染发生率(6<26%)相对更低,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在输尿管镜术后,加强对输尿管感染的防范,其对于提高疾病的临床治疗效果和促进患者的良好恢复有着积极的影响。
简介:摘要目的探讨超声碎石联合输尿管镜治疗输尿管结石的临床研究与分析。方法2008年6月至2010年8月来我院治疗输尿管结石的120例患者,其中男性患者55例,女性患者65例,年龄在18-82岁,平均年龄45.5岁,均采用超声碎石联合输尿管镜治疗输尿管结石,上段结石患者13例,中段结石患者40例,下段结石67例。结果1次性成功取出输尿管上段结石80%成功率(10/13),中段结石95%成功率(38/40),下段结石100%成功率(67/67)。总96%成功率(115/120)。结论超声碎石联合输尿管镜治疗输尿管结石安全性高,疗效满意,具有广阔的应用前景。
简介:目的探讨Y型输尿管畸形并输尿管结石的诊断与微创治疗方法。方法回顾性分析2002年6月至2009年8月本院收治的11例Y形输尿管结石患者的临床资料。结石位于Y型输尿管汇合处以下3例,Y型输尿管交接部以上8例,左侧5例,右侧6例。术前静脉肾盂造影(IVU)确诊4例,CT泌尿系重建(CTU)确诊11例。结果体外冲击波碎石(ESWL)治疗3例,结石清除2例,l例患者术后结石嵌顿于Y型输尿管交接部,行输尿管镜钬激光碎石术。输尿管镜钬激光碎石术治疗8例,结石完全清除7例。1例患者因Y型输尿管交接部狭窄,置镜失败,放置输尿管双J管1个月后再次行输尿管镜手术顺利碎石。所有患者均无输尿管损伤、感染性休克等严重并发症。7例肾积水患者超声随访,随访6~24个月,6例患肾积水有不同程度改善。结论CTU是Y型输尿管结石最有效的影像学检查手段,无其他并发症的单纯Y型输尿管结石采用ESWL或输尿管镜碎石治疗安全有效。
简介:目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2006年10月~2012年10月260例输尿管结石采用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗的临床疗效。结果244例碎石成功或取出,成功率93.8%。其中上段结石成功率75.9%(41/54),中下段为98.5%(203,/206)。25例进镜困难,采用镜体旋转、变换角度,经扩张以及调整体位后入镜成功。13例结石上移入肾盂,置人双J管后行体外冲击波碎石术。3例因严重输尿管狭窄转开放手术。结论输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石手术效果好,尤其是中下段结石,对于输尿管镜进镜困难,需要一定技术要求,必要时改开放手术。