简介:摘要目的建立经呼吸道雾化定量吸入生物气溶胶暴露模型,研究炎症应激损伤敏感性早期评价指标。方法以铜绿假单胞菌(ATCC15692)为模拟生物气溶胶,6周龄雄性SD大鼠为暴露对象。将实验大鼠随机分为对照组24只,无菌磷酸盐缓冲液(PBS)雾化暴露;低剂量暴露组28只,1.6×104 cfu/ml ATCC15692雾化暴露;中剂量暴露组40只,8.0×104 cfu/ml ATCC15692雾化暴露;高剂量暴露组48只,1.6×105 cfu/ml ATCC15692雾化暴露。Masson染色检测肺组织弹性纤维,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和CC16蛋白(CC16)分泌水平。结果与对照组比较,暴露后实验组CRP、IL-6、PCT、SAA、TNF-α和CC16血清分泌水平明显升高,中剂量暴露组升高更显著(t=-4.71~-14.88,P<0.01;t=-9.28~-28.29,P<0.01;t=-6.04~-12.97,P<0.01;t=-8.93~-19.12,P<0.01;t=-9.65~-148.76,P<0.01;t=-8.91~-11.90,P<0.01);实验组血清IL-10浓度在暴露后24、48、72 h 3个检测时间点下降明显,中剂量暴露组下降更显著(t=-6.74~28.86,P<0.01),在暴露后144 h则明显升高(t=-4.06~-6.12,P≤0.01)。同一实验剂量组不同时间点比较,CC16血清浓度测量值总体呈下降趋势,低剂量暴露组暴露后24~48 h内下降明显(t=2.78,P=0.05),中剂量暴露组第144 h下降显著(t=4.41,P=0.01);中剂量暴露组血清TNF-α浓度测量值在暴露后48 h下降显著(t=4.56,P=0.01);2个实验剂量组血清IL-6测量值暴露后24~72 h内呈升高趋势,暴露后144 h则显著下降(t=5.91~28.45,P<0.01);低剂量暴露组血清CRP、PCT、SAA浓度在整个测量时程内呈升高趋势,而中剂量暴露组在暴露后72 h内先升高、在暴露后144 h显著下降(t=2.10~22.27,P<0.01)。结论生物气溶胶定量雾化吸入暴露可有效诱导呼吸系统炎性应答,血清CRP、IL-6、IL-10、PCT、SAA、TNF-α和CC16分泌水平随时间变化规律明显,可作为生物气溶胶吸入暴露早期评估敏感候选指标。
简介:摘要目的探讨铅暴露对小鼠神经行为、肠道菌群群落结构的影响及其相关关系。方法于2019年8月,将64只4周龄C57BL/6小鼠随机分为对照组,低、中、高铅暴露组,每组16只。实验期间自由摄食饮水,低、中、高铅暴露组分别在饮用水中加入20、100和500 mg/l醋酸铅,对照组添加同量的醋酸钠。暴露10周后,Morris水迷宫检测小鼠学习记忆能力,随后处死取样,采用ICP-MS检测血铅和脑铅含量,ELISA法检测血清中白介素-1β(IL-1β)水平,16S rRNA测序检测粪便中肠道菌群改变,使用Pearson相关系数法对菌群和行为学指标进行相关性分析。结果Morris水迷宫实验显示,与对照组比较,各铅暴露组小鼠体重和游泳速度无明显差异,中、高铅暴露组小鼠的逃避潜伏期延长,平台穿越次数减少,差异有统计学意义(P<0.05);高铅暴露组小鼠在目的象限停留时间低于对照组和其他剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05);小鼠的血铅含量随着铅暴露剂量升高而增加,高铅暴露组小鼠脑铅含量与其他组比较明显升高(P<0.05);各铅暴露组小鼠血清中IL-1β水平高于对照组(P<0.05);各铅暴露组小鼠均发生肠道菌群紊乱,在门水平上,变形菌门的相对丰度明显升高(P<0.05),在属水平上,别样棒菌属、脱硫弧菌属、毛螺菌属、苏黎世杆菌属和脲原体属均明显增加(P<0.05);脱硫弧菌属、苏黎世杆菌属和脲原体属的相对丰度与小鼠在平台所在象限的停留时间呈负相关关系(r=-0.32、-0.29、-0.44,P<0.05)。结论铅暴露引起小鼠学习记忆能力的损伤,可能与铅暴露导致小鼠的肠道菌群紊乱有关。
简介:摘要:目的 了解某三甲医院医务人员职业暴露现状, 分析发生的原因及提出对策, 为降低职业暴露的发生提供依据。方法 采用回顾性调查方法,对某三甲综合医院2019年10月1日—2021年8月31日发生的血源性职业暴露事件进行调查分析。结果 全院共发生职业暴露190例次,职业暴露主要发生于女性, 共130例(68.42%);主要发生的职业是护士76 例(40.00%)和医生62 例(32.63%);主要发生在工作年限≤2年的医务人员, 共98例(51.58%);发生职业暴露的场所主要在病房80 例次(42.11%),其次是手术室54 例次(28.42%);导致锐器伤发生的器械中, 一次性注射针头占比最多, 共92例次(48.42%);职业暴露部位以手部最多,共157 例次(82.63%);暴露发生的主要环节是拔针49例次(25.79%) , 其次为手术缝针25例次(13.16%);暴露源中传染病四项阴性81例次(42.63%);暴露源主要病原体为乙型肝炎病毒(HBV)53例次(27.89%)。结论 医疗机构应加强医务人员职业培训和考核,建立和完善监督检查机制,开展心理健康教育和心理干预, 维护医务人员的身心健康,降低医务人员血源性职业暴露风险。
简介:[摘要]目的:研究健康信念模式在护理人员血源性职业暴露防护中的应用效果。方法:以2018年1月-2020年2月期间我院各科室护理人员中选取46名作为研究对象。2018年1月-2019年1月期间,对护理人员血源性职业暴露防护工作行常规管理。2019年2月-2020年2月期间,加用健康信念模式进行管理。对比两个时间段护理人员血源性职业暴露发生率、防护知识正确认知率。结果:相较于2018年1月-2019年1月,2019年2月-2020年2月护理人员血源性职业暴露发生率较低,P<0.05;防护知识正确认知率较高,P<0.05。结论:健康信念模式应用于护理人员血源性职业暴露防护中,可有效降低血源性职业暴露发生率,提高防护知识认知程度。
简介:摘要:科学技术水平是国家综合实力的重要展示,也是大国博弈的重要砝码。美国十分重视科技工作,建立了科学完备的技术评估机制。美国审计总署承担了国家层面的重大科技项目的绩效审计工作,负责对项目技术进行评估,经过多年的建设发展,美国审计总署不断提升技术评估能力,对项目管理提出合理意见,作为国会或国防部管理决策的依据。美国审计总署技术评估的相关经验对我国未来绩效审计转型建设具有较强的借鉴意义。