简介:目的探讨终末期肾脏病血液透析患者动静脉内瘘失功后3种重建自体血管通路手术的优缺点,为临床选择做参考。方法针对终末期肾脏病维持性3种液透析动静脉内瘘失功患者(241例),根据其自身血管条件、原有内瘘情况、血管彩超等检查结果,施行以下3种之其中一种重建自体血管通路的手术:原有内瘘近心端重新吻合血管(92例)、使用取栓管球囊行经皮血管成形术(包括内瘘取栓术和血管扩张术,87例),另选血管建立动静脉内瘘(62例)。随访2年,比较3种手术方式的成功率、通畅率、平均血流量、并发症发生率等情况。结果3种手术方式的手术成功率分别为93.5%、94.2%、96.8oA,2年通畅率分别为80.4%、82.70、80.6%,2年平均内瘘血流量分别为(250±24)ml/min、(240±21)ml/min、(230±16)ml/min,均无统计学差异。3组患者均无充血性心力衰竭、窃血综合征等严重并发症发生。结论针对动静脉内瘘失功的血液透析患者,应依据血管条件选择手术方式来重建血管通路。经皮血管成形术(包括内瘘取栓术和血管扩张术)作为一种微创有效的手术方式,能最大限度地保留患者的血管资源,可予临床推广。
简介:采用分层抽样法,从省会城市、县城和农村三种社经层面上共抽取初中一、二、三年级在校学生895人,男女大致各半。对被试施以父母教育方式量表,以省城和县城被试为城市样本,对城乡父母教育方式进行比较。结果发现:1.在城乡两种文化背景中,父母双方对子女的教育方式均具有较高的一致性。2.父母教育方式存在城乡差异,与农村青少年的父亲相比,城市青少年的父亲对子女有更多的情感温暖与理解,但同时,其对子女的惩罚与严厉、过分干涉和拒绝否认也多于前者;与农村青少年的母亲相比,城市青少年的母亲对子女干涉和保护、拒绝否认、惩罚严厉等更多,但在情感温暖与理解方面不存在差异。3.不管是城市还是农村,父母对男孩和女孩的教育方式都存在差异,但在两种文化背景中这种差异表现出不同的模式。
简介:[摘要] 为又快又好实现项目推进目标,合理选择招标方式,对市场上主流的工程量清单招标与费率招标方式的概念、特点、优缺点进行了总结和比较分析。
简介:中铁三局集团电务工程有限公司摘要:铁路电气化是我国铁路现代化的重要内容之一。在这一过程中,接触网供电方式的选择直接影响到电气化铁路的经济运行和工作效率。本研究分别从交流供电和直流供电两种方式进行深入分析和比较,重点考察各自的供电效率、设备投资、运行维护成本及适应性等方面进行全面评估。研究结果显示,虽然交流电源设备投资比直流供电方式大,但由于交流电压高,功率损失较小,供电距离远,设备维护成本低,因此长距离、大功率的电气化铁路通常采用交流供电方式。而直流供电方式则对设备的性能需求较高,投资及维护成本较大,但其能够提供更稳定的供电,适用于短距离、负荷较大的城市轨道交通。研究结果有助于铁路部门针对不同线路条件选择最佳供电方式,保证铁路的稳定、高效运行,也为铁路接触网供电系统的制定和改进提供了科学依据。
简介:摘要目的总结分析儿童食管异物不同治疗方式的临床特点。方法选取我院消化科2016年1月至2020年1月期间确诊为食管异物的246例患儿。根据处理方式不同分为内镜组及手术组,收集整理两组患儿的一般资料、临床特点等进行统计学分析。结果内镜组222例,手术组24例,手术率约为9.75%;两组患儿在性别、异物滞留位置方面相比,差异无统计学意义,但手术组患儿年龄(2.92±2.67)岁,小于内镜组(4.12±3.37)岁,差异有统计学意义(P=0.049);手术组食管异物滞留时间中位数29.10 h,长于内镜组中位数11.80 h,差异有统计学意义(P<0.001);手术组锐性异物占比(50.00%)高于内镜组(16.22%),且手术组腐蚀性异物占比(45.83%)高于内镜组(8.11%),差异均有统计学意义(P<0.001);手术组重度并发症占比(83.33%)高于内镜组(0.90%)(P<0.001)。结论手术组食管异物患儿发病年龄更小、异物滞留时间长;锐性异物及纽扣电池更易造成严重并发症,增加手术风险。
简介:摘要文章简要分析了目前小电流接地系统几种接地方式的优缺点,在综合考虑供电可靠性和人身安全等因素后,得出采用消弧线圈并联小电阻的接地方式可以较快速准确找出接地故障相,以减少调度运行人员的操作压力、提高电网的供电可靠性。