简介:目的:对门诊患者进行静脉采血相关问题调查,分析影响患者对采血知识掌握程度的相关因素。方法随机选择200例于门诊采血室进行静脉采血的患者,以问卷调查的方式调查患者掌握静脉采血相关知识的程度及其对医护人员的要求。结果共发放调查问卷200份,收回有效问卷192份,有效回收率96.00%。问卷调查结果显示,69.79%(134/192)的患者知晓采血前需保持空腹,25.52%(49/192)的患者知晓血常规检查前不能服用药物;部分患者在静脉采血过程及其对身体导致的损伤等方面存在一定的顾虑;部分患者对医护人员业务能力和服务态度有一定的要求。不同性别、年龄和职业的患者中,掌握静脉采血知识的患者所占比例比较差异均无统计学意义(P>0.05);具有不同的既往采血次数和文化程度的患者中,掌握静脉采血知识的患者所占比例比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应加强对门诊患者进行静脉采血知识的宣传教育工作,进一步普及静脉采血相关知识,提高患者对静脉采血的认知程度;医护人员应从多方面着手,提高工作质量和服务态度,建立良好的医患关系。
简介:摘要目的探讨血浆可溶性OX40L(sOX40L)在冠心病发生发展阶段的变化以及在预测冠状动脉病变程度的意义。方法按WHO冠心病(CHD)的诊断标准以及冠状动脉造影或冠状动脉CT(320排螺旋)结果将CHD患者分为急性心肌梗死(AMI)组29例、不稳定型心绞痛(UA)组27例、稳定型心绞痛(SA)组25例,确定冠状动脉病变支数,按Gensini积分评判狭窄程度,选择冠状动脉造影或冠状动脉CT正常的非冠心病患者作为对照组21例。检测不同类型CHD患者及不同冠脉病变支数sOX40L的水平并分析其与C反应蛋白、总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇的比值、肌钙蛋白和冠状动脉狭窄积分的相关性。结果AMI组sOX40L水平(15.12±2.86ng/ml)显著高于SA组(8.02±2.14ng/ml)和对照组(7.65±1.96ng/ml)(P均﹤0.01);UA组sOX40L水平(14.16±3.01ng/ml),显著高于SA组和对照组(P均﹤0.01)。四组患者sOX40L与CRP(r=0.894P﹤0.001),TC/HDL-C(r=0.322,P﹤0.05)均呈显著正相关,与肌钙蛋白无显著相关(r=0.033,P=0.823)。不同支数冠脉病变组sOX40L的水平三支病变组(12.72±3.64ng/ml)与双支病变组(12.59±3.67ng/ml)相比较无统计学差异(P﹥0.05),但显著高于单支病变组(9.94±3.75ng/ml)和对照组(7.65±1.96ng/ml)(P均﹤0.01);单支病变组sOX40L水平显著高于对照组,有统计学差异(P﹤0.05)。冠心病组sOX40L与冠状动脉狭窄积分呈显著正相关(r=0.433P=0.001)。结论sox40L水平可反映冠状动脉病变的严重程度,作为不稳定斑块的标记物。
简介:目的研究精索静脉曲张程度对精子DNA完整性和精液中α-1,4-葡糖苷酶含量的影响。方法选取就诊于广西医科大学第一附属医院生殖医学研究中心、男性科门诊并确诊为精索静脉曲张患者84例,并按精索静脉曲张程度分为3组,B组:1级精索静脉曲张,共26例;C组:2级精索静脉曲张,共28例;D组:3级精索静脉曲张,共30例;另外选取27例确认有生育能力的健康男性的精液样本作为对照组(A组)。采用单向凝胶电泳技术(SCGE)对精子DNA完整性进行分析,硝基酚法检测精液中α-1,4-葡糖苷酶含量。结果(1)3组精索静脉曲张患者的精子DNA完整性和精液中α-1,4-葡糖苷酶含量均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)1级和2级,3级精索静脉曲张患者的精子DNA完整性比较,差异有统计学意义(P〈0.05),2级和3级精索静脉曲张患者的精子DNA完整性无统计学差异(P〉0.05)。(3)1级和2级,3级精索静脉曲张患者精液中的α-1,4-葡糖苷酶含量比较,差异有统计学意义(P〈0.05),2级和3级精索静脉曲张患者精液中的α-1,4.葡糖苷酶含量差异有统计学意义(P〈0.05)。结论精索静脉曲张可导致男性患者精子DNA完整性下降及精液中的α-1,4-葡糖苷酶含量降低,进而影响到精子质量,且精索静脉曲张程度越重,影响越大。
简介:为了及时推广课程改革实践获得的新成果,研讨课程改革出现的新问题,开创21世纪语文教学的新局面,中国高等教育学会语文教育专业委员会和本刊联合举办"2014年度中国小学语文教学论文(设计)大赛"。本年度的小学语文教学论文(设计)大赛,有以下几个特点:一、规格高,意义大,影响深远中国高等教育学会语文教育专业委员会是目前国内语文教育界的权威机构,汇集了一大批国内一流的语文教育教学专家和学者,引领着国内语文教育的最新理念。《语文教学通讯》是创刊30多年的权威语文教学期刊,系全国中文核心期刊、中国期刊方阵双效期刊。本次大赛是对新课程改革的阶段性总结,对反思新课程、践行新课程、推进新课程意义重大。同时,
简介:产业集聚对FDI技术溢出的影响是理论界争论已久的问题,但这种影响的机制却少有探讨。在Wang和Blomstrom(1992)FDI技术转移模型的基础上,本文选择转型时期的战略性新兴产业为对象,研究了新兴产业集聚影响FDI技术溢出的机制,并利用我国2006-2011年战略性新兴产业的企业层面数据,检验了同一行业企业在县域的集聚促进FDI技术溢出2,以及集聚程度的增长与促进作用之间的非线性关系。结果发现,企业数量的集聚促进作用最大,市场规模集聚次之,就业人数集聚最弱。就国内新兴产业的发展现状来讲,与促进FDI技术溢出的最佳集聚规模相比,企业数量的集聚规模尚有较大的提升空间,市场规模次之,而就业人数的集聚规模则迫切需要控制。
简介:目的观察不同程度的颈动脉粥样硬化(carotidarterysclerosis,CAS)患者外周血T淋巴细胞亚群的分布特点,以及阿托伐他汀对此的影响.方法选择CAS患者212例,按照CAS严重程度分为3组.轻度CAS组73例,中度CAS组96例,重度CAS组43例,每天口服20mg阿托伐他汀,观察治疗前和治疗6个月后的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、CAS斑块的数量和稳定性、HDL-C、LDL-C、TG、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、CD4T淋巴细胞、CD8T淋巴细胞和CD4/CD8比值变化.结果中度CAS组和重度CAS组治疗后IMT较治疗前明显降低[(1.77±1.26)mmvs(2.23±1.06)mm,(2.15±1.10)mmvs(2.61±1.31)mm,P<0.05].3组治疗前后IMT和斑块性质比较,差异有统计学意义(P<0.01).3组治疗前后LDL-C、CD4、CD8、CD4/CD8比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);3组治疗前TG、hs-CRP比较,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,3组治疗后LDL-C、TG、hs-CRP、CD8明显降低,HDL-C、CD4、CD4/CD8明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论阿托伐他汀治疗CAS的机制之一是调节T淋巴细胞亚群.
简介:目的大动脉炎(Takayasuarteritis)是累及主动脉及其主要分支的慢性进行性血管炎性疾病,肿瘤坏死因子α(Tumornecrosisfactorα,TNF-α)是体内重要的细胞因子,本研究通过分析其在血浆中的水平探讨其与大动脉炎的相关性。方法采用病例对照研究方法,入选大动脉炎患者45例,对照组为与病例组年龄、性别相匹配的60例健康者。应用酶联免疫吸附法(Enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA)测定患者及正常对照组血浆中TNF-α水平。结果活动期大动脉炎患者血浆TNF-α水平较正常对照组及非活动期大动脉炎患者显著升高。中重型、难治性大动脉炎患者血浆TNF-α也明显升高。结论血浆TNF-α水平可作为判断大动脉炎活动性、监测病情的血清学标志。
简介:目的分析CT显示胃癌病灶体积、增强前后强化差值、组织分化程度、免疫组化指标与胃周淋巴结转移的相关性,探讨CT征象及病理指标预测淋巴结转移的可能性。方法回顾性分析57例行胃癌根治术患者的术前CT图像,测量CT图像上病变体积、增强前后强化差值,术后评估病变的分化程度,p53、Ki-67、表皮生长因子受体(EGFR)表达水平及胃周淋巴结转移情况。按是否有胃周淋巴结转移将患者分为两组,比较转移组与无转移组在CT显示胃癌病灶体积、强化差值及病理指标方面的差异。应用多因素方差分析筛选以上参数中预测胃周淋巴结转移的独立因素,并对独立因素与转移淋巴结数量进行相关性分析,对计量预测因素用受试者工作特征(ROC)曲线选出最佳预测界值。结果36例患者手术证实胃周淋巴结转移,余21例未见淋巴结转移。转移患者病灶的CT体积[(33.0±25.0)cm^3]显著大于无转移患者[(33.0±25.0)cm^3vs.(6.4±4.4)cm^3,P〈0.05],但两者强化差值无显著差异。淋巴结转移患者病变的EGFR阳性率(24/36)明显高于无转移患者(9/21)(P〈0.05),但两者Ki-67和p53指标差异无统计学意义。多因素方差分析进一步表明,仅有肿瘤体积及分化程度可作为预测淋巴结转移的独立因素(P〈0.05),且肿瘤体积与转移淋巴结数量呈显著正相关,6cm3为肿瘤体积对转移淋巴结的最佳预测界值(灵敏度100.0%,特异度87.5%)。低分化患者的淋巴结转移数也显著高于中分化患者(P〈0.05)。结论CT上胃癌病灶体积及组织分化程度与胃周淋巴结转移具有一定相关性,可能有助于提高对淋巴结转移的预测。
简介:目的探讨miR-21在宫颈癌组织中的表达情况及与宫颈癌恶性程度的相关性。方法选择宫颈上皮内瘤变3级和宫颈癌各20例患者作为观察组,宫颈良性病变患者20例作为对照组,采用Trizol法提取宫颈样本组织总mRNA,实时定量PCR方法分析miR-21在各组患者组织中的表达情况。结果宫颈癌组及CIN3组中miR-21的表达较对照组升高(P〈0.05);miR-21在宫颈癌高、中分化与低分化组的表达差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论miR-21在宫颈鳞癌组织及宫颈上皮内瘤样病变3级中存在异常表达,提示其与宫颈癌的发生可能有关。
简介:目的研究≥80岁急性冠状动脉综合征(ACS)患者的急性冠状动脉事件的全球性注册研究(GRACE)评分与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法连续入选470例≥80岁ACS患者,根据Gensini评分分为轻度狭窄组(141例)和重度狭窄组(329例),并以同期因胸痛住院而冠状动脉造影未见明显狭窄的66例≥80岁患者作为对照组。比较3组临床情况、合并疾病和GRACE评分,分析GRACE评分-9Gensini评分的相关性。结果随着冠状动脉狭窄程度的加重,心率、空腹血糖、血清肌酐和尿素氮明显升高(P〈O.01);3组患者糖尿病、慢性肾功能不全、心肌梗死病史差异显著(P〈O.05)。冠状动脉重度狭窄组急性sT段抬高型心肌梗死(STEMI)和急性非sT段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患病率明显高于轻度狭窄组和对照组(P〈0.05);3组患者GRACE评分差异显著,与Gensini评分呈正相关(r=0.356,P=0.000)。结论≥80岁ACS患者GRACE评分与冠状动脉狭窄程度呈正相关.高龄ACS患者的冠状动脉狭窄程度戡重.GRACE评分娥高.预后越差.
简介:目的探讨冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉硬化程度之间的关系.方法选取2012年1月至2013年6月河北大学附属医院心内科治疗的冠心病患者350例,依据冠状动脉造影结果将患者分为冠心病组和非冠心病组,其中冠心病组260例,非冠心病组90例;依据造影结果将冠心病组患者进行再次分组,其中单支病变组113例,双支病变组89例,三支病变组58例.比较冠心病组及非冠心病组间及不同冠状动脉病变支数三组间的颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块积分及Gensini评分;统计分析冠状动脉病变支数与以上观察指标的相关性.结果冠心病组的颈动脉IMT、斑块积分、Gensini积分分别为(1.37±0.23)、(5.37±3.98)、(23.32±7.33),均高于非冠心病组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).双支病变组和三支病变组的斑块检出率为79.8%和81.0%,双支病变组及三支病变组患者颈动脉IMT分别为(1.31±0.21)mm和(1.37±0.27)mm,双支病变组和三支病变组患者的斑块检出率与颈动脉IMT值均高于单支病变组,三组间比较差异有统计学意义(P<0.05).冠状动脉病变支数与IMT、颈动脉斑块积分呈显著正相关;Gensini评分与IMT及颈动脉斑块积分呈显著正相关.结论冠状动脉的粥样硬化程度随着患者的颈动脉粥样硬化程度的升高而加重,冠心病的严重程度可以通过颈动脉超声检测反映出来.
简介:目的:评估尿视黄醇结合蛋白(RBP)和肾损伤因子-1(KIM-1)在急性肾损伤(AKI)诊断、损伤程度以及预后中的价值。方法:选择2012年10月至2014年6月在我院肾内科住院确诊为AKI的患者30例以及健康对照组17例;记录全部入组对象的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),并计算出肾小球滤过率(eGFR);采用ELISA法检测健康对照组及AKI组确诊后24h、48h时尿RBP和KIM-1表达水平。结果:与健康对照组比较,AKI组24h尿RBP表达水平无显著升高(P〉0.05),而48h尿RBP显著升高(JP〈0.05),24h、48h尿KIM-1表达水平均显著升高(P〈0.05);AKI诊断准确性ROC曲线显示,48h尿RBP、KIM-1曲线下面积(AUC)均在95%可信区间内的概率为0876、0.977(P〈0.05);与RBP或KIM-1次高水平组比较,RBP或KIM-1高水平组的eGFR和随访3个月eGFR均显著降低(P〈0.05);与非同时增高组比较,RBP和KIM-1同时增高组48heGFR厦随访3月eGFR均显著降低(P〈0.05)。结论:尿RBP和KIM-1表达水平升高是诊断AKI比较敏感和特异性的指标,对于评估AKI的病情和预后具有一定的价值。