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  • 简介:为探讨中西医结合一期根治术治疗肛周脓肿的临床价值,回顾分析2010-2014年行中西医结合一期根治术治疗的360例肛周脓肿患者的临床资料,结果显示,360例患者全部治愈,1年后回访,无复发或形成肛瘘,无肛门失禁、肛门畸形和肛门狭窄等并发症及后遗症.结果表明,中西医结合一期根治术治疗肛周脓肿的治愈率高,疗效满意.

  • 标签: 肛周脓肿 中西医结合 一期根治术 疗效观察
  • 简介:摘要目的探讨中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎的效果。方法360例随机分2组,分别予口服普乐安,黄酮哌脂及盐酸特拉唑嗪治疗。或中药前炎汤配合西药上述方法治疗。结果中西医结合组治愈率91.7%,有统计学意义(p<0.05)。结论中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎效果显著。

  • 标签: 中西医结合 慢性非细菌性前列腺炎 治疗
  • 简介:摘要对360例前列腺增生症(BPH)患者行经尿道前列腺电汽化(TVP)术。结果患者均未发生大出血及电切综合征,术后排尿症状明显改善或消失;无死亡病例。12例发生排尿困难,经尿道扩张治愈;无真性尿失禁。随诊1~36个月,国际前列腺评分(IPSS)从术前20.9分降至7.9分。认为TVP术治疗BPH效果确切。与开放手术比较具有患者痛苦小、手术适应症宽、术后恢复快等优点;与前列腺电切术比较具有出血少、极少发生电切综合征等优点。

  • 标签: 前列腺增生症 经尿道前列腺电汽化术 手术并发症
  • 简介:摘要目的探讨360度评估在以胜任力为导向的儿科住院医师规范化培训(下文简称住培)中的应用效果。方法2020年6月至9月,收集2017年至2019年在北京大学第一医院儿科完成住培的48名住院医师的2688份360度评估结果并进行分析。结果①不同评估者对住院医师评分不同:患儿家长评分最高,为(4.9±0.3)分,其次为同级医师(4.7±0.3)分和护士(4.6±0.5)分,上级医师评分最低,为(4.5±0.4)分;②住院医师在不同胜任力方面评分不同:医学专家、交流者、合作者、领导者、健康倡导者、学者及职业人评分分别为(4.4±0.4)分、(4.6±0.5)分、(4.7±0.4)分、(4.5±0.3)分、(4.6±0.4)分、(4.4±0.5)分、(4.8±0.4)分,医学专家和学者角色评分最低,职业人角色评分最高;③护士、同级医师和上级医师对第二年住院医师的评分均高于第一年住院医师,差异均具有统计学意义[(4.8±0.4)分比(4.5±0.6)分、(4.8±0.1)分比(4.6±0.3)分、(4.6±0.3)分比(4.4±0.4)分,均P<0.01];第二年住院医师在医学专家、交流者、领导者、健康倡导者、学者及职业人的胜任力评分均高于第一年,差异均具有统计学意义[(4.5±0.5)分比(4.4±0.5)分、(4.7±0.4)分比(4.5±0.5)分、(4.6±0.4)分比(4.4±0.5)分、(4.7±0.4)分比(4.6±0.5)分、(4.5±0.4)分比(4.3±0.5)分、(4.9±0.3)分比(4.8±0.4)分,均P<0.05]。结论在儿科住院医师规范化培训中,应用360度评估对住院医师进行持续、全面、多维度评价,有助于促进住院医师能力的提升。

  • 标签: 360度评估 儿科 住院医师规范化培训 胜任力
  • 简介:【摘要】目的:观察小儿鼻炎外洗药包睡前泡脚协助治疗 360例小儿过敏性鼻炎患者的的临床疗效。方法:抽取我院在 2017年 2月至 2019年 2月收治的小儿过敏性鼻炎患者 360例作为研究对象,对其运用数字表法随机划分为 2组——对照组和观察组各有 180例。对照组患儿采取单纯的氟替卡松鼻喷剂治疗;观察组在对照组的基础上,加入自拟外洗药包睡前泡脚干预。对两组患儿的治疗总有效率进行评估和比较。结果:观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:采取小儿鼻炎外洗药包睡前泡脚协助治疗小儿过敏性鼻炎的临床效果显著,安全可靠,具有推广价值。

  • 标签: 小儿过敏性鼻炎 外洗药包 睡前泡脚 疗效
  • 简介:摘要目的探讨多位一体化360°支持对女性系统性红斑狼疮患者家庭婚姻功能和生命质量的影响。方法选取2016年8月至2017年11月在空军军医大学风湿免疫科就诊的系统性红斑狼疮患者196例为研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组各98例。对照组采用常规护理宣教和出院随访,观察组在常规护理宣教和出院随访的基础上实施多位一体化360°支持护理。分别在干预前和干预后3个月比较2组家庭婚姻功能和生命质量,并于干预后3个月和6个月评估2组患者治疗依从性。结果观察组干预前家庭婚姻功能总分、婚姻满意度、解决冲突方法、与亲友的关系、夫妻交流评分分别为(2.3 ± 0.5)、(24.6 ± 6.1)、(25.7 ± 7.1)、(28.2 ± 6.9)、(28.8 ± 6.9)分,干预后3个月分别为(2.5 ± 0.7)、(31.6 ± 5.0)、(31.7 ± 5.3)、(28.1 ± 6.8)、(29.0 ± 7.1)分,干预前后比较差异有统计学意义(t值为-2.371~8.631,P<0.01);对照组干预前分别为(2.3 ± 0.6)、(24.5 ± 6.2)、(25.2 ± 7.2)、(32.5 ± 6.0)、(33.9 ± 6.3)分,干预后3个月分别为(2.3 ± 0.4)、(24.5 ± 6.2)、(26.1 ± 6.9)、(29.1 ± 4.8)、(28.5 ± 7.2)分,干预前后比较差异有统计学意义(t值为-3.878~6.323,P<0.05或0.01)。2组干预后比较差异有统计学意义(t值为2.675~8.631,P<0.01)。观察组生命质量中的规划、亲密关系干预前分别为(62.8 ± 27.2)、(62.8 ± 25.2)分,干预后3个月为(75.5 ± 25.4)、(78.2 ± 24.9)分,差异有统计学意义(t值为3.050、3.639,P<0.01),对照组干预前分别为(62.5 ± 27.6)、(65.8 ± 25.2)分,干预后3个月分别为(65.7 ± 24.9)、(63.5 ± 23.8)分,差异有统计学意义(t值为2.375、3.132,P<0.01)。2组干预后比较差异有统计学意义(t值为3.050、3.639,P<0.01)。观察组患者治疗依从性(坚持率)明显优于对照组,干预6个月后观察组累计坚持率83.67%(82/98),对照组累计坚持率44.89%(44/98),2组比较差异有统计学意义(χ2值为10.511,P<0.01)。结论多位一体化360°支持护理能够显著提高患者家庭婚姻功能,提高患者对疾病的认识和自我管理能力,从而提高治疗依从性,改善患者生命质量。

  • 标签: 多位一体化 家庭婚姻功能 治疗依从性 系统性红斑狼疮
  • 简介:目的:评价并比较180°和360°选择性激光小梁成形术(selectivelasertrabeculoplasty,SLT)治疗原发性开角型青光眼(primaryopenangleglaucoma,POAG)的临床效果。方法:POAG患者60例60眼,分别采用532nm倍频Q-开关Nd:YAG激光治疗仪,以光斑400μm,脉冲时间3ns,能量0.3~1.2mJ行180°和360°SLT。观察患者术后6mo的眼压变化。结果:两组患者眼压在激光治疗后均有显著下降,180°组患者术前平均眼压为25.6±2.0mmHg(1kPa=7.5mmHg),术后1h;1d;1wk;1,3,6mo眼压分别为27.1±2.1,16.5±1.9,19.6±1.9,18.5±1.8,19.9±1.9,20.3±1.8mmHg。360°组患者术前平均眼压为25.4±2.1mmHg,术后对应时间点眼压分别为26.6±1.9,15.9±2.0,19.0±2.0,17.8±1.9,18.7±2.0,19.2±1.9mmHg。两组术后1d;1wk;1,3,6mo的眼压与术前相比明显下降,差异均有统计学意义(P〈0.01)。术后两组各时间点眼压的平均下降幅度比较,360°组较180°组术后眼压的平均下降幅度更大,其中术后3mo和6mo差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:360°SLT治疗POAG的疗效可能优于180°SLT。

  • 标签: 选择性激光小梁成形术 青光眼 眼压
  • 简介:目的对比椎管减压方式(270°和360°)并一期后路椎弓根螺钉固定、脊椎前中柱重建治疗严重胸腰椎骨折的优缺点。方法选择2009年1月一2011年12月分别采用270°和360°椎管减压并同时行椎弓根螺钉固定和脊椎前中柱重建治疗且资料完整的36例严重胸腰椎骨折病例,按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级标准:A级2例,B级5例,C级17例,D级12例。接受270°椎管减压组(A组)17例,360°椎管减压组(B组)19例。观察并对比两组病例的临床和影像结果。结果所有患者均获得随访,随访14^48个月,平均28.5个月。两组病例手术时间、术中出血量、术后引流量及术中和术后输异体血量比较,差异均有统计学意义CP<0.05),A组优于B组。随访期间未发现内固定松动或断裂现象。两组病例Cobb角、椎体前缘高度及椎管占位均较术前改善,差异有统计学意义〇P<0.05);组间在术后Cobb角矫正度和椎体前缘高度恢复方面,相比差异无统计学意义(P>0.05),但在椎管占位的恢复方面差异有统计学意义〇P<0.05),B组优于A组。两组病例的钛网植骨均获得骨性融合。末次随访时,两组病例中除ASIA分级A级患者外脊髓功能均有不同程度的恢复,在脊髓功能恢复方面两组比较差异无统计学意义〇P>0.05)。结论对于严重胸腰椎骨折的一期后路固定、椎管减压和脊椎前中柱重建术,270°和360°椎管减压各有优缺点,采用360°椎管减压需慎重,而270°椎管减压有待进一步改进。

  • 标签: 胸椎 腰椎 脊柱骨折 骨折固定术 减压术 外科
  • 简介:目的探讨在经口寰枢椎复位钢板(TARP)内固定术中采用寰枢关节360°松解技术治疗僵硬难复性寰枢椎脱位的临床疗效。方法2005年1月—2014年12月,对23例常规方法不能彻底松解的僵硬难复性寰枢椎脱位患者采用寰枢关节360°松解TARP内固定术治疗。通过术前、术后影像学检查(X线、CT三维重建和MRI)判断寰枢椎复位、内固定器位置及脊髓受压改善情况。采用日本骨科学会(JOA)评分评估患者临床症状改善情况。结果所有患者手术均顺利完成,术后颈椎局部症状和肢体麻木无力均不同程度改善,术后影像学资料显示内固定位置满意,脊髓压迫均彻底解除。所有患者术后随访6~12个月(平均9.3个月),末次随访时JOA评分由术前(8.5±3.2)分提高至(13.2±2.1)分;所有患者均获骨性融合。除1例患者因术中硬膜破裂,二期拆除TARP改为后路枕颈固定,其他患者未发生感染、神经血管损伤、钉板松脱等并发症。结论按常规方法不能完成充分松解的由陈旧性骨痂和瘢痕等因素造成的僵硬难复性寰枢椎脱位,采用寰枢关节360°松解技术可以获得彻底松解,再行TARP内固定术即可完成寰枢关节的完全复位,彻底解除脊髓压迫。

  • 标签: 寰椎 枢椎 脱位 内固定器