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  • 简介:摘要目的研究心理干预在护理恩病患者中的效果。方法选取本院自2015年3月至2016年5月收治的50例患有恩病的患者随机分为观察组和对照组各25例。对对照组患者实施常规护理,观察组在对照组基础上实施心理干预。并观察两组患者在生存质量SF-36系统中的评分。结果心理护理后观察组的患者在生存质量SF-36系统评分的情感职能,精神健康等方面评分均优于对照组,且组间差异具有统计学意义。结论在治疗患有恩病患者的护理过程中加入心理干预对患者有十分积极的影响,取得了相当好的效果。

  • 标签: 克罗恩病 心理干预 护理效果
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  • 简介:摘要目的观察CT小肠成像应用于恩病的应用,分析其的诊断价值。方法对已明确诊断的29例恩病患者分别进行CT小肠成像和小肠造影检查,将两种检查方法诊断的肠道和肠外病变的部位、性质进行对比。结果29例患者中CT小肠成像发现跳跃性病变例数多于小肠造影,且统计学上有差异(P<0.05);对于肠道黏膜病变,CT小肠成像检查出的例数明显多于小肠造影(P<0.01);在肠管狭窄的诊断方面,CT小肠成像检测出的例数比小肠造影检查出的多,经对比两者呈现显著差异(P<0.05);对瘘管的诊断结果一致(2例),CT小肠成像诊断腹腔脓肿3例。结论CT能更准确直观的显示恩病肠壁、肠系膜及周围结构的异常,同时能诊断出肠外病变,还能区分活动性与非活动性病变,有助于临床采取正确的治疗方案。

  • 标签: 克罗恩病 诊断 小肠成像
  • 简介:摘要目的探究恩病并发营养不良病人的营养支持护理加以分析,观察其结果。方法随机在我院中选择131例恩病并发营养不良病人作为本次研究的对象,针对病人的资料、护理方法和效果实施分析。结果131例患者在经过营养支持之后,其营养状况得到了显著的改善。结论经过研究可知,给予恩病并发营养不良的病人使用营养支持进行护理,可以有效降低并发症发生的概率,同时也可以提高病人的预后效果,进而达到提高生存质量的目的。

  • 标签: 克罗恩病并发营养不良 营养支持 护理分析
  • 简介:摘要目的分析柔性管理在恩病患者护理中的应用价值。方法2016年1月-2017年12月134例医院收治的恩病患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组。对照组采取常规护理管理模式,观察组则采取柔性护理管理模式。观察两组患者临床治疗的有效率,并采用炎症性肠病调查问卷(IBDQ评分)评价患者护理前后的生活质量变化,最后询问患者对临床护理的满意度。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者护理前IBDQ评分比较差异无统计学意义,但观察组护理后IBDQ评分显著优于对照组(P<0.05);观察组对临床护理的满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论柔性管理在恩病患者临床护理中具有较好的应用效果,有助于提高患者临床治疗的有效率,从而改善患者的生活质量,有助于提高患者对临床服务的满意度。

  • 标签: 柔性管理 克罗恩病 临床护理 应用价值
  • 简介:摘要目的评价英夫利西单抗(IFX)治疗儿童恩病(CD)的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年12月至2019年12月首都医科大学附属北京儿童医院30例经传统药物、肠内营养治疗后未能完全缓解或对药物不耐受的活动性CD患儿应用IFX治疗的疗效,评估儿童恩病活动指数(PCDAI)、血生化指标、黏膜愈合情况、营养状况及不良反应等。结果共纳入30例处于活动期的CD患儿,其中男18例,女12例;年龄(8.63±4.76)岁。剔除3例注射未满3次的患儿、1例失访患儿,26例患儿纳入疗效研究,IFX治疗第14周临床缓解率和应答率分别为61.5%和84.6%,21例患儿第30周临床缓解率和应答率分别为71.4%和85.7%,15例患儿第54周临床缓解率和应答率分别为86.7%和93.3%。使用IFX诱导治疗第14周,与治疗前比较,患儿PCDAI评分[(9.56±8.05)分比(29.02±10.86)分]显著下降(t=7.339,P<0.05),红细胞沉降率[(15.54±10.26) mm/1 h比(33.77±21.30) mm/1 h] 、C反应蛋白[(4.79±12.94) mg/L比(16.33±23.43) mg/L]均明显下降,差异均有统计学意义(t=3.932、1.993,均P<0.05);血红蛋白[(126.27±16.51) g/L比(110.58±16.45) g/L]、红细胞比容[(37.03±3.95)%比(33.52±4.32)%]、白蛋白水平[(42.30±3.03) g/L比(37.13±5.68) g/L]均显著升高,差异均有统计学意义(t=-3.398、-3.060、-4.009,均P<0.05)。IFX治疗后年龄别身高Z评分及身体质量指数Z评分较治疗前升高,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论IFX在控制活动性CD患儿炎症反应、诱导临床缓解等方面具有良好疗效。

  • 标签: 英夫利西单抗 克罗恩病 儿童
  • 简介:摘要本文报道常州市第一人民医院消化内科收治的1例恩病(CD)合并获得性血友病A(AHA)的病例。经内镜止血联合冷沉淀及重组人凝血Ⅷ因子生成素治疗后,患者临床症状缓解。炎症性肠病合并血友病的病例国内外罕见。

  • 标签: 克罗恩病 血友病 内镜检查 肠外表现 发病机制
  • 简介:摘要目的总结恩病(CD)肛管直肠狭窄的临床特征,分析其影响因素。方法回顾性分析2010年11月至2019年6月期间南京中医药大学附属医院收治的87例CD肛管直肠狭窄患者的临床资料。收集患者的临床表现、合并症、体质量指数(BMI)、蒙特利尔分型、简化CD活动指数(CDAI)、肛周病变活动指数(PDAI)、实验室指标以及狭窄部位和类型等资料。肛管直肠狭窄根据狭窄程度分为轻度、中度、重度狭窄。采用单因素和多因素Logistic回归法分析CD肛管直肠狭窄中狭窄程度的影响因素。结果共纳入87例患者,主要临床表现为排便困难和肛周肿痛,40例(46.0%)BMI异常,腹部手术史30例(34.5%),48例(55.2%)合并肛瘘,1例(1.1%)发生癌变,49例(56.3%)简化CDAI处于活动期,46例(52.9%)PDAI处于活动期。蒙特利尔分型中,回结肠型53例(60.9%)。实验室指标异常者包括:44例(50.6%)C-反应蛋白(CRP)≥8 mg/L,52例(59.8%)红细胞沉降率(ESR)≥20 mm/1 h(女)或15 mm/1 h(男)。39例(44.8%)血红蛋白<120 g/L(男)或110 g/L(女),27例(31.0%)血小板计数(PLT)>300 × 109/L,29例(33.3%)白蛋白<35 g/L。肛管直肠狭窄部位和类型:37例狭窄中,27例狭窄位于齿状线至肛管直肠线之间;≤4 cm狭窄32例,>4 cm狭窄5例。87例患者中,单发狭窄55例(63.2%),多发狭窄32例(36.8%);膜状狭窄24例(27.6%),管状狭窄63例(72.4%);轻度狭窄16例(18.4%),中度狭窄30例(34.5%),重度狭窄41例(47.1%)。单因素分析:腹部手术史(χ2 = 12.621,P<0.01)、PDAI(χ2 = 8.256,P = 0.004)、CRP(χ2 = 6.071,P = 0.014)和PLT(χ2 = 9.745,P = 0.002)与CD肛管直肠狭窄狭窄程度明显相关。轻中度狭窄与重度狭窄的多因素Logistic结果发现,腹部手术史(OR = 5.787,95%CI:0.899 ~ 3.350,P = 0.002)、PDAI(OR = 0.296,95%CI:-2.629 ~ 0.792,P = 0.029)是CD肛管直肠狭窄中狭窄程度的独立危险因素。结论CD肛管直肠狭窄多数为管状狭窄、重度狭窄,狭窄多位于齿状线至肛管直肠线之间,多数狭窄长度≤4 cm。既往有腹部手术史、PDAI评分活动期可增加CD肛管直肠狭窄患者重度狭窄的风险。

  • 标签: 克罗恩病 肛管直肠狭窄 临床特征 影响因素
  • 简介:摘要:为了探讨中医的营养路径在肛周恩患者治疗过程中的积极作用。

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  • 简介:摘要恩病的早诊早治是一个复杂而有挑战的临床问题。恩病的早诊早治对于疗改善效和预后,促进疾病缓解、减少并发症、预防复发、提高生活质量都有非常重要意义。结合临床表现、内镜、病理、实验室、影像等资料综合判断是早期诊断的重要手段,早期积极治疗力争黏膜愈合是改善恩病疗效和预后的重要途径。

  • 标签: 克罗恩病 诊断 治疗
  • 简介:摘要:恩病是临床上较为常见的一种肠道炎症性疾病,在早期的疾病治疗中,对于儿童疾病患者多采用成人疾病治疗方案进行药物选择,即给予程度较轻的美沙拉嗪等药物进行治疗。但近年来,随临床研究的进一步深入,发现对于儿童患者,在治疗期间更应注重药物方案的选择与剂量的控制,一味参考成人治疗方案,大量使用激素类药物,容易出现使用过度,影响儿童生长发育。基此本,文将探讨恩病肛瘘的中西医治疗研究进展。

  • 标签: 克罗恩病肛瘘 中西医治疗 研究进展
  • 简介:摘要:目的:分析将英夫利西单抗应用于恩病患者临床治疗中的效果。方法:选择2019年9月至2021年9月进行研究,在该时段内将我院中收入的80名发生恩病的相关症状的患者进行对比分为两组,组内设置40名患者。对照组内患者在接受治疗时,由医务人员基于患者常规肠内营养支持以及对症治疗,实验组内患者在这一基础上配合应用英夫利西单抗进行治疗,在治疗完成后对两组患者的病情恢复状况进行观察分析患者的治疗效果。结果:治疗后对照组患者总有效率为70.00%,相较于实验组的92.50%来说更低,差异进行对比后存在统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均有不同程度的不良反应发生状况,但实验组患者的总发生率低于对照组,差异对比统计学意义显著存在(P<0.05)。结论:恩病在临床上的发生因素较为复杂,而在进行患者的临床治疗时,一定要选择一种安全的方式,而在进行患者的治疗时,在常规对症治疗和营养支持的状况下,配合应用英夫利西单抗进行治疗,能够改善患者的治疗效果。

  • 标签: 英夫利西单抗 克罗恩病 疗效分析 治疗方案
  • 简介:摘要: 肠造口术是一种治疗方式,通过将肠管拉出腹腔开口于腹壁皮肤上以排泄粪便。在恩病的外科手术治疗中,肠造口术是重要的术式之一,因为恩病是肠造口术最常见的病因之一。选择合适的肠造口方法对患者至关重要。不同的患者可能因为病情不同而需要不同类型的肠造口手术。经过专业的医生评估后,才能确定适合的肠造口方法,以确保最佳的治疗效果。肠造口手术对患者的心理有一定的影响。对患者来说,肠造口手术可能是一次心理和生理的双重挑战。患者需要面对自身疾病的困扰,并适应肠造口后的生活变化。因此,医务人员在术前和术后都需要给予患者心理支持和指导,以帮助他们顺利渡过这个阶段。

  • 标签: 肠造口术 克罗恩病 外科治疗 应用
  • 简介:摘要恩病(CD)合并血管病变时与单纯的血管病变很难鉴别,临床易误诊。现报道1例合并血管病变的CD误诊为动脉肌纤维发育不良的病例,以提高临床医生对两种疾病的认识。

  • 标签: 克罗恩病 血管病变 动脉肌纤维发育不良 误诊
  • 简介:摘要恩病(CD)合并先天性肠旋转不良在临床上极为罕见,我们报告了1例因CD接受回盲部切除术并在手术中被确诊先天性肠旋转不良的病例,以帮助提高临床医生的诊治经验。

  • 标签: 克罗恩病 肠旋转不良,先天性 肠梗阻,不完全性
  • 简介:摘要CD是一种以复发与缓解交替为特点的慢性胃肠道炎性疾病。肛周病变是CD的常见临床表现,但CD肛瘘相关性肛管癌罕见。大部分CD肛瘘相关性肛管癌患者确诊时已为晚期,失去手术机会,预后极差,目前对于此类患者的诊断,以及对高危患者是否需要监测尚无共识意见和指南。现对CD肛瘘相关性肛管癌的发病率、危险因素、诊断、预后和监测进行综述,以期为临床实践提供参考。

  • 标签: 肛管癌,肛瘘相关性 克罗恩病 发病率 危险因素
  • 简介:摘要目的约1/4的恩病(CD)患者存在肠系膜脂肪增生,且可通过腹部超声进行检测。本研究旨在评估肠系膜脂肪增生与CD疾病行为和活动之间的关系。方法本研究共纳入了2018年8月至2019年11月南京医科大学第一附属医院的89例CD患者。根据腹部超声是否检测出肠系膜脂肪增生,分为有肠系膜脂肪增生组和无肠系膜脂肪增生组,分析肠系膜脂肪增生与恩病活动指数(CDAI)、恩病简化内镜评分(SES-CD)、血清学炎性指标以及粪便钙卫蛋白间关系。结果肠系膜脂肪增生与CD狭窄型(B2)存在显著相关(P<0.01)。有肠系膜脂肪增生组的CDAI(P=0.002)、血小板(P=0.001)、C反应蛋白(P=0.024)、粪便钙卫蛋白(P=0.004)、肠壁厚度(P<0.01)均明显高于无增生组,血清白蛋白(P=0.001)明显低于无增生组,差异均有统计学意义。有肠系膜脂肪增生组的红细胞沉降率(P=0.110)、SES-CD(P=0.115)较无增生组有增高趋势,但差异无统计学意义。结论肠系膜脂肪增生与肠腔狭窄有关、与疾病活动有关。

  • 标签: 肠系膜脂肪 克罗恩病 超声检查 狭窄
  • 简介:摘要目的研究品管圈活动在恩病患者护理中的应用及效果。方法在2016年8月医院收治的恩病患者中,选择1例作为研究对象,在其住院时,在传统常规治疗及护理的基础上,开展品管圈活动,在活动前后,采用问卷调查的方式进行护理效果评分对比。结果采取品管圈活动后,护理效果明显优于活动前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在恩病患者的护理中,采取品管圈活动的护理方式,能够取得更为理想的临床护理效果。

  • 标签: 品管圈活动 克罗恩病 护理 应用 效果
  • 简介:摘要目的探讨信息化教育在延伸护理中的应用对恩病缓解期患者的效果观察。方法抽取我院2016年6月至2017年6月第二消化内科克恩病缓解期患者82例,对照组41例出院后给予常规出院护理指导及延伸护理,实验组41例在此基础上给予信息化教育延伸护理。通过出院随访,利用焦虑和抑郁量表、生存质量量表、BMI指数以及满意度情况来观察对比两组患者出院第6个月的心理状态、生存质量、营养状态和患者满意度情况。结果观察组患者出院第6个月的心理状态、生存质量、营养状态和患者满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过信息化教育延续护理,实现了医护人员对恩病患者缓解期健康状况的动态监控,提升患者生活质量,值得在临床中大力推广应用。

  • 标签: 信息化教育 延伸护理 克罗恩病缓解期 患者满意度