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  • 简介:1例78岁男性患者因带状疱疹神经痛、慢性阻塞性肺疾病合并感染,给予头孢唑肟钠(2.25g静脉滴注,1次/d)、卡西平(0.2g口服,2次/d)、尼美舒利(100mg口服,2次/d)、二羟丙茶碱(0.5g静脉滴注,1次/d)、甲钴胺(0.5mg口服,3次/d)、地塞米松(5mg,静脉滴注1次)、盐酸哌替啶(25mg,肌内注射1次)和盐酸布桂嗪(100mg,肌内注射3次)等药物治疗。第7天,停用头孢唑肟钠,改为磷霉素钠(8g静脉滴注,1次/d)。第11天,血常规检查示白细胞计数1.6×10^9/L,中性粒细胞0.03,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.9×10^9/L。立即停用所有药物,给予对症支持治疗。第15天,外周血白细胞计数0.9×10^9/L,中性粒细胞0.02,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.7×10^9/L。行骨髓穿刺检查,诊断为粒细胞缺乏症。第17天患者出现右肺气胸、肺不张。第20天出现急性呼吸衰竭、多脏器衰竭合并重症感染,经抢救无效死亡。

  • 标签: 粒细胞缺乏 白细胞减少 卡马西平
  • 简介:本期通报的是苯溴隆的肝损害风险。苯溴隆临床上主要用于原发性和继发性高尿酸血症、各种原因引起的痛风以及痛风性关节炎非急性发作期的治疗。上世纪70年代苯溴隆首先在法国上市,2003年国际上报道该药导致严重肝毒性后,陆续在一些国家撤市,目前苯溴隆在德国和日本、新加坡等一些亚洲国家使用。

  • 标签: 苯溴马隆 信息通报 药品不良反应 肝损害 风险 继发性高尿酸血症
  • 简介:目的应用固相萃取(SPE)-反相HPLC法同时测定苯妥英钠(PHT)及卡西平(CBZ)血药浓度。方法将1ml血浆样品在GDX-403固相萃取柱上进行固相萃取,洗脱液混匀后直接进样。色谱条件:色谱:HypersilBDSC18柱,流动相:甲醇:水=48:52,检测波长:235nm,流速:1ml/min,柱温:25℃,内标:非那西丁。结果PHT在4.10-41.0μg/ml范围内线性良好(γ=0.9999);CBZ在2.50-24.96μg/ml范围内线性良好(γ=0.9998),方法平均回收率各为101.77%和101.87%,日内及日间误差分别小于4.13%和49.8%,最低检测浓度为:1.025μg/ml和0.156μg/ml。结论该方法、准确、快速,可用于PHT及CBZ血浆浓度的同时测定。

  • 标签: 固相萃取 反相HPLC法 苯妥英钠 卡马西平 血药浓度 色谱条件
  • 简介:目的研究丙泊酚复合曲多麻醉在人工流产术中的应用。方法50例行无痛人工流产术的患者随机分为M组(静注曲多50mg后静注丙泊酚麻醉)和N组(单纯静注丙泊酚麻醉)。观察两组术中体动反应的发生情况、丙泊酚总量、定向力恢复时间、唤醒时间和患者清醒后5min、10min、20min及离院时的VAS评分。结果M组中体动反应显著轻于N组。M组术毕清醒后5、10、20min及离院时VAS评分低于N组。结论曲多复合丙泊酚用于人工流产手术麻醉,效果确切、术后疼痛更轻,无明显的副反应。

  • 标签: 曲马多 丙泊酚 无痛人工流产
  • 简介:高尿酸血症的发病率逐年增高,其导致痛风及多种代谢性疾病的发生。高尿酸血症治疗药物主要包括抑制尿酸合成药和促进尿酸排泄药两大类,前者以别嘌呤醇为代表,后者主要为苯溴隆。两类药物各有优势,临床运用中如何进行选择,需要权衡利弊,并根据患者尿酸排泄情况等实施个体化治疗方案。

  • 标签: 高尿酸血症 痛风 别嘌呤醇 苯溴马隆 药物治疗
  • 简介:[摘要] 目的 :观察卡西平片联合黛力新治疗面肌痉挛的临床疗效。方法:将85例面肌痉挛患者随机分为治疗组40例和对照组45例。两组均口服卡西平片治疗,治疗组加服黛力新,与对照组在不同时间点进行疗效对比观察。结果:治疗组疗效在治疗后4个月及6个月时显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:较单用卡西平片,黛力新配合卡西平片治疗面肌痉挛可显著提高疗效。

  • 标签: [] 面肌痉挛 卡马西平片 黛力新
  • 简介:加速性性自主节律是一种特殊类型的性心动过速,由于其频率不快,患者常无特殊表现,诊断必须依靠心电图及动态心电图检查。笔者就近年来记录到的2例进行临床分析,旨在讨论其发生机制,提高对其预后的认识。1病例资料【例1】女,76岁。主因胸痛胸闷伴大汗1h入院。有高血压病病史。查体:体温36.2℃,脉搏50/min,呼吸24/min,血压118/70mmHg。急性病容,

  • 标签: 加速性室性自主节律 心电描记术
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  • 简介:医院消毒供应是不可缺少的重要科室,它每日担负着各病区,医疗器械和敷料的清洗,消毒,包装和灭菌,保证各临床科室下收下送的供应.是医疗护理工作的重要组成,是控制院内交叉感染的重要环节.而供应回收间工作质量优劣直接影响着临床医疗护理和病人的安危.因此,我科加强回收间工作管理及人员防护具体做法如下:

  • 标签: 医院消毒供应室 工作管理 回收间 防护具 医疗护理工作 临床科室
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  • 简介:摘要:本文主要从精细化管理概述出发,分析医院传统耗材管理存在一定风险,并以此为基础,通过审核采购资质、实现集中管理、建立管理制度、特殊耗材管理的方式,研究手术耗材精细化管理措施,以期为相关工作者提供参考。

  • 标签: 手术室 耗材 精细化管理
  • 简介:随着外科学的发展、现代化医院的建设,近年来国内医院逐渐采用洁净手术这种形式。此种手术设置净化空调系统,对空气中的非生物粒子和生物粒子均加以控制,能达到一定的生物洁净标准。本院于2001年5月启用洁净手术,通过几年的摸索实践,在使用及管理上取得了一些经验,形成了一套管理措施。现将管理体会介绍如下。

  • 标签: 洁净手术室 运行管理
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  • 简介:手术是医院医疗工作的重要部门,其管理质量不仅直接关系到医疗的安全,也影响到手术相关科室的工作质量与效率,甚至影响到医院的整体医疗水平,如何搞好手术管理工作,是新形势下手术管理者值得探讨的问题。我院手术自2001年6月份开始将量化管理引入手术管理后,收到了良好的效果,现报告如下。

  • 标签: 手术室管理 医院 整体医疗 科室 医疗工作 影响
  • 简介:我院自1989年1月至1993年12月收治右壁梗塞29例,占同期急性心肌梗塞患者的13.2%,误诊14例,占急性心肌梗塞误诊的53.2%。为提高右壁梗塞(RVI)的诊疗水平,现将误诊原因分析如下。一、临床资料:误诊14例中。男10例,女4例,年龄19~82岁,平均67岁。单纯右壁梗塞1例,合

  • 标签: 室壁 急性心肌梗塞 右胸导联心电图 急性下壁 右室梗塞 左室前壁