简介:摘要目的加强对低血糖症的早期识别与干预,提高现场快速血糖测定的重要性及院前急救的能力。方法对院前急救中的50例疑似低血糖症的患者进行快速血糖测定,证实血糖均低于2.5mmol/L,立即予以50%GS40-60ml静推,继而以10%GS500ml持续静滴治疗。结果低血糖昏迷病人经院前明确诊断、及时处理疗效显著。患者神志清楚、临床症状消失或减轻42例,总有效率84.0%。无效7例,占14.0%。院前急救反应时间(从接到有效呼救到救护车到达现场的时间)平均15min。在救护车到达前采取自救措施的5例,占10.0%.结论通过快速诊断和积极救治可提高救治率,有效的挽救患者生命,减少并发症和死亡率;应加强患者及家属相关知识的宣教,提高病人对低血糖的识别能力,采取正确自救措施。
简介:摘要目的探讨老年糖尿病患者低血糖昏迷的治疗方法及效果。方法我院2011年3月至2013年7月治疗了52例老年糖尿病低血糖昏迷患者,入院后给予吸氧,监测脉搏、心率等生命体征,纠正水电解质失衡。采用50%的葡萄糖溶液60ml静脉注射治疗,再使用5%或10%的葡萄糖溶液静脉滴注。结果本组有50例患者治疗后恢复意识,未出现反弹,意识恢复时间为15~100min,平均时间为(53.6±8.9)min。2例患者出现反复的低血糖昏迷,经治疗后在住院第2d最终清醒。结论老年糖尿病低血糖昏迷的危害较大,应给予足够的重视,进行恰当的观察、监测和治疗,预防低血糖昏迷的发生。
简介:摘要目的探讨不同糖耐量情况下血脂与胰高血糖素(GLC)的关系。方法175例受试者,按口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为糖耐量正常(NGT)组、糖尿病前期(IGR)组和2型糖尿病(D2M)组3组。测定血脂及空腹、糖负荷后0.5h、1h、2h时点胰高血糖素。并计算胰高血糖素曲线下面积(AUCglc)。结果IGR组Tc、TG高于NGT组,LDL-C及HDL-C低于NGT组,差异无统计学意义(P>0.05)。D2M组HDL-C高于NGT组,差异有统计学意义(P<0.01)。D2M组与NGT组比较,空腹胰高血糖素升高,差异有统计学意义(P<0.01)。D2M组与NGT组比较、D2M组与IGR组比较,糖负荷后0.5h、1h、2h胰高血糖素升高,差异有统计学意义(P<0.01)。相关分析显示,NGT组血脂与各时点胰高血糖素及胰高血糖素曲线下面积无相关性。IGR组HDL-C与糖负荷后1h胰高血糖素呈负相关(r=-0.307P<0.05);D2M组TC与糖负荷后0.5h胰高血糖素呈正相关(r=0.235P<0.05)。HDL-C与各时点胰高血糖素、AUCglc呈负相关(r=-0.268、-0.391、-0.350、-0.360、-0.395P<0.05)。结论血脂水平对评估胰高血糖素水平有重要意义,可为糖尿病及心血管疾病的同步防治提供依据。
简介:摘要目的探讨胎龄,出生体重,窒息对早产儿出生24小时内血糖的影响。方法选取2011年1月至12月本院新生儿病房收治的297例入院前未经输注葡萄糖的早产儿,记录早产儿入院即时血糖情况,比较不同胎龄,不同出生体质量及出生时有无窒息对早产儿生后24小时内出现高血糖的影响。结果早产儿生后24小时内血糖监测以高血糖为主(高血糖39人,低血糖16人),高血糖者中(血糖大于7mmol.L-1)以APGAR评分小于8的人为主(占67.74%),胎龄越小,高血糖的发生率越高(χ2=6.213,P=0.045<0.05),体重越小,高血糖的发生率越大(rs=-1.00,P=0.000<0.01)。结论早产儿生后24小时内更易表现高血糖,APGAR评分越低,胎龄越小,出生体质量越小者越容易出现高血糖。
简介:摘要目的探究肺结核患者血糖及胰岛素水平检测结果分析。方法选择2011年3月~2012年3月期间收治的单纯肺结核(TB)、2型糖尿病(T2DM)、糖尿病合并肺结核(TB+T2DM)患者各30例,并选取30例健康体检者作为对照组,给予葡萄糖耐量测试(OGTT),观察肺结核患者血糖及胰岛素水平检测结果。结果TB组糖耐量异常,有轻度高胰岛素血症,2h后达高峰,有高峰后移现象。TB+T2DM组局域较明显的高胰岛素血症,试验后1~2h有高峰平台,高峰后移现象低于TB组。结论糖尿病会增加结核病的发病率,两症结合传染性较强,治疗不当易形成慢性传染源。临床及时对肺结核患者监测胰岛素水平变化,有利于及早预防并发现糖尿病的发生,为临床及早治疗提供理论基础,值得临床应用和推广。
简介:摘要目的观察分析中医治疗老年糖尿病合并低血糖临床治疗效果。方法选取2013年2月到2015年2月我院收治的老年糖尿病合并低血糖患者200例分为两组,对照组n=100例给予西医治疗,观察组n=100例给予中医治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组100例患者中痊愈70例(70%),显效20例(20%),有效10例(10%),无效0例,总有效率为100%;对照组100例患者中痊愈20例(30%),显效30例(30%),有效35例(35%),无效15例(15%),总有效率为85%,观察组的治疗效果明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医治疗老年糖尿病合并低血糖,效果非常好,没有任何不良反应,可以将这种治疗方案在临床治疗中进行推广。
简介:摘要目的通过随访分析探讨新生儿低血糖的严重程度及持续时间对神经发育的影响。方法对2014年1月—2016年1月份在我院治疗的30例新生儿低血糖患儿进行随访,于1岁~2岁之间行智力发展指数(MDI)和精神运动发展指数(PDI)检测,对随访资料进行回顾性分析。结果神经发育评估对照组MDI为95±15,PDI为100±15;实验组1MDI为94±14,PDI为97±15;实验组2MDI为67±16,PDI为72±15;实验组3MDI为58±14,PDI为60±15;实验组4MDI为58±12,PDI为55±10(见表3)。实验组1与对照组差异不显著(P>0.05),实验组2、3、4结果与对照组直接差异显著(P<0.05)且实验组2与实验组3、4结果之间差异显著(P<0.05)。MRI检测对照组出现检测异常的0人(0%);实验组1出MRI检测异常的0人(0%);实验组2出现MRI检测异常的5人(50%);实验组3、4MRI检测均出现异常人数7人(70%)。结论研究证实了新生儿低血糖性脑损伤往往是不可逆的,其遗留的神经系统后遗症并无有效治疗方法,重在预防新生儿低血糖。目前临床工作中,需要对高危新生儿进行严密监测,及早发现及治疗,尽量减轻低血糖程度,缩短低血糖持续时间,稳定血糖,以减少神经系统损害。
简介:摘要目的探讨妊娠糖尿病新生儿发生低血糖的高危因素,为早期识别此类高危儿提供一定临床依据。方法回顾2010年1月至2010年12月我院分娩的妊娠期糖尿病孕妇及其分娩单胎新生儿的相关临床资料,进行统计学多因素Logistic回归分析。结果2010年1月至2010年12月分娩糖尿病母亲婴儿1107例,133例发生新生儿低血糖,发生率12.0%。导致IDM发生低血糖的高危因素分别为母亲妊娠期体重过快(OR1.801,95%CI1.447-1.901),出生体重≧4000克(OR1.312,95%CI1.117-2.013),新生儿窒息(OR2.31295%CI1.007-3.184)。结论IDM是发生新生儿低血糖的高危人群;对于存在母亲妊娠期体重增加过快,出生体重大于4000克,重度窒息因素的IDM,更加需要重视血糖监测和低血糖的预防。