简介：目的评价海德堡视网膜断层扫描仪黄斑区视网膜分析系统(macularedemamodule,MEM)的三个技术参数,了解其变异性及可重复性来判断其临床应用价值。方法对78例(78只眼)正常健康志愿者应用海德堡视网膜断层扫描仪黄斑区视网膜分析系统进行检查。分析扫描深度值(Z)、视网膜信号宽度值(W)、水肿指数值(E)三参数的均值及变异系数,并分析黄斑反射图、地形图、信号宽度图、水肿指数图的图像特征。结果黄斑中心0．5mm范围内视网膜扫描深度均值(Z)为1．4430848,变异系数55．6％。W值为795．27±193．53,变异系数17．6％。E值为1．13±0．35,变异系数27．8％。不同个体三参数差异有高度显著性(P<0．01),个体变异较大。不同时间段三参数测量差异无显著性(P>0．05)。结论MEM可对黄斑区视网膜厚度进行量化分析,个体变异较大,但重复性好,HRT-Ⅱ检查适合黄斑疾病的个体随诊观察。

简介：目的探讨泪囊鼻腔吻合术的手术技巧及优越性。方法对136例（148眼）患者进行泪囊鼻腔吻合术，对疗效进行观察。结果148眼中治愈144眼，治愈率96．62％；改善3例（3眼），占2．03％；无效1例（1眼），占0．67％。结论泪囊鼻腔吻合术在基层医院仍有其不可取代的地位，临床医生应该熟练掌握。

简介：目的回顾性研究中央角膜厚度（CCT）、眼轴长度对眼压的影响。方法155例310只眼行LASIK手术前检查,角膜厚度和眼轴长度由A超测量获得,眼压由Cannon非接触式眼压计测量,进行Pearson相关分析和偏相关分析。结果非接触式眼压IOP数值明显依赖于CCT（r=0.405,=0.000）,IOP与眼轴长度之间具有统计学意义的相关性（r=0.137,〈0.01）。结论CCT对Cannon非接触式眼压计测量的眼压值有明显影响,眼轴长度与IOP之间有相关性。

简介：目的：观察4种上睑下垂术式的临床效果。方法：为探讨上睑下垂术的有效治疗方法，不断改进手术方式。结果：每种手术均有其优点及并发症，提上睑肌折叠术为目前较为理想的手术方法。结论：临床实践提上睑肌折叠术与以往专家理论：提上睑肌节制韧带上每缩短3～5mm肌肤，可矫正下垂量1mm不同：在节制韧带上缘折叠提上睑肌腱膜即可提起上睑，且上睑缘正好在角膜缘上2mm，术后恢复在角膜缘处。

简介：目的：探讨视觉诱发电位（visualevokedpotential，VEP）对视神经挫伤临床诊断的作用。方法：对我科近两年临床诊断为视神经挫伤的患者60例（72眼）进行VEP检查。结果：P-VEP正常30眼；P100波潜伏时延迟22眼；P-VEP无波，F-VEP振幅降低12眼；P—VEP、F-VEP均无波8眼。结论：VEP检查是视神经挫伤的客观检查手段之一。

简介：AIM:Toevaluatetheefficacyofintralesionalradiofrequencyablationinthetreatmentofperiorbitalsyringomas.·METHODS:Wetriedtheintralesionalradiofrequencyablationfor64patientswithperiorbitalsyringomasfrom2007to2011.Theoperationwasperformedunder2.5loupemagnifications.Thehandpiecewasassembledwithaneedleelectrodeandconnectedtotheradiofrequencyablationapparatus.Theelectrodewastheninsertedintothetargetlesionsindermisanddeliveringinjurytothebaseofthesetumors.Resultswereassessedclinicallybycomparingpre-andpost-treatmentphotographsandpatientsatisfactionrates.·RESULTS:Clinicalimprovementincreasedwitheachsubsequenttreatmentsession.Thepercentofpatientswhoseclinicimprovementgradewere≥3aftereachsessionwasrespectively71.9%(Session1),83.3%(Session2),and100%(Session3).Thestatisticalresultsindicatedtheconcordanceoftheclinicalassessmentandthesatisfactionlevelofpatients(kappa=0.78ofthesession1;kappa=0.82ofthesession2).Themajorityofpatientshadgoodorexcellentcosmeticresults.Postoperatively,therewerenopermanentsideeffectsorrecurrences.·CONCLUSION:Asanewtechniqueofminimallyinvasion,theintralesionalradiofrequencyablationwasfoundtobeaneffective,inexpensive,highlypreciseandsafewayoftreatingperiorbitalsyringomas.

简介：紧急气管切开术常作为一种抢救小儿急性喉阻塞引起的呼吸困难的重要手段.我院对近10年来作气管切开的13例呼吸道阻塞患儿作回顾性临床分析.

简介：目的探讨玻璃体混浊患者行玻璃体激光消融术的临床效果及安全性。方法对2016-07到2017-02在我院门诊诊断为玻璃体轻中度混浊30例30眼患者进行回顾性分析,所有患者术前均作眼压、视力、眼部黑白B超及眼底照相并且放瞳眼底检查,排除活动性视网膜病变。选择混浊物在晶体后2-3mm及视网膜前3-4mm并且混浊物偏离视神经及黄斑的患者。采用UltraQ：YAG激光仪治疗,2.0-5.0mj的能量单脉冲准确聚焦在混浊物上进行激射,每次不超过500点。结果每次术后1月复查视力、眼压、黑白B超及眼底。疗效显著的术后第1个月有15眼（占50%）,2月有18眼（占60.0%）,好转的术后第1月12眼（占40%）,术后2个月11眼（占36.6%）,无效的术后第1个月3眼（其中1例为Weiss环,2例为膜状混浊）（占10%）,2个月1眼（占3.4%为膜状混浊）。术后第1个月总有效率占90%,无效率占10%。术后2月总有效率占96.6%,无效率占3.4%。无视网膜脱离及损伤,外伤性白内障,虹膜睫状体炎等并发症发生。结论YAG激光玻璃体消融术治疗玻璃体混浊,疗效较好、简单、经济、安全,能够消除或减轻玻璃体混浊带来的视觉不适,同时由于本次治疗病例样本较少,观察时间较短,还需要更多病例及更长时间的观察。

简介：目的：探讨2型糖尿病患者伴糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy,DR）的心电图改变规律及临床意义.方法：总结2009-06/2011-03在我院眼科住院的113例DR患者的心电图和血脂、糖化血红蛋白水平等资料,并对其进行回顾性分析.结果：DR患者心电图的异常表现以ST-T改变为多见.非增殖期心电图异常25例（61.0%）,增殖期59例（81.9%）,组间差异显著.在心电图异常的DR患者中处于增殖期的病例比例明显高于心电图正常组.与心电图正常组相比,心电图异常组也伴有糖化血红蛋白平均水平的升高,差异具有显著统计学意义（P〈0.01）.心电图的异常组与正常组间甘油三酯和胆固醇水平差异不显著.结论：DR作为糖尿病严重眼部并发症多伴心血管系统病变的发生和血糖控制不良的情况.

简介：目的探讨化脓性泪小管炎的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2008年1月至2015年6月在我院收治的28例化脓性泪小管炎确诊患者。把他们分为4组。第1组单纯泪小管炎,冲洗泪道有液体进入鼻口腔。第2组泪小管炎合并泪小管阻塞。第3组泪小管炎合并慢性泪囊炎但不合并泪小管阻塞。第4组泪小管炎合并慢性泪囊炎及泪小管阻塞。所有组用聚维酮碘结膜囊冲洗及泪小管灌洗,同时泪小管中用妥布霉素冲洗并注入盐酸左氧氟沙星眼用凝胶,眼局部给予妥布霉素地塞米松滴眼液点眼,脓性分泌物减轻后第1组给予保守治疗;第2组给予泪小管切开术。第3组给予泪囊鼻腔吻合术。第4组给予泪囊鼻腔吻合＋泪小管切开术,术后同术前保守治疗。结果所有组泪小管炎全部治愈。但第2及第4组各有1例泪小管阻塞。结论聚维酮碘结膜囊冲洗及泪小管灌洗,泪小管中用妥布霉素冲洗并注入盐酸左氧氟沙星眼用凝胶,眼局部给予妥布霉素地塞米松滴眼液点眼,或在此基础上合并泪小管切开和/或泪囊鼻腔吻合术,简单方便,疗效确切。

简介：准分子激光角膜切削术是九十年代在我国兴起的角膜屈光手术。近年来有诸多成功报道。但是,对于PBK术后的远期疗效乃是医生和患者极为关注的问题。我院自1996年4月开始用PRK治疗近视,效果较好,现对PRK术后5年以上患者进行随诊观察345例671眼,结果报告如下。资料与方法

简介：目的探讨两种不同手术方式治疗翼状胬肉对泪液功能的影响及影响因素。方法选取翼状胬肉患者40例（40只眼）随机分成两组：A组20个病人（20只眼）翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术；B组20＋病人（20只眼）翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术。术前，术后1mo，术后3mo行泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SchirmerI）、角膜荧光素染色（CSF），评价翼状胬肉及翼状胬肉切除术后泪膜功能变化对患者生活质量的影响。结果两组病人术后lmoBUT缩短，角膜荧光素染色增多，差异有统计学意义（P〈0．05），而术后SchirmerI与术前相比无统计学意义，两组术后3moBUT，SchirmerI，CFS与术前相比无统计学意义，翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术组术后早期泪膜稳定性优于翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术，差异具有统计学意义∞〈0．05）。结论翼状胬肉切除术早期对泪膜功能有影响。翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术早期对泪膜的影响小于翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术。

简介：AIM:Todefinetheultrasonographicstructureofnormallowereyelidanatomiccompartmentsandtheirspacialrelationshipindynamicmotion.METHODS:Highresolutionultrasound(15MHz)wasperformedonthelowereyelidsof7normalsubjects.Movementsofthelowereyelidanditscompartmentswerevisualizedwithultrasound.Inaddition,themaximalexcursionareaofthelowereyelidfatcompartmentsandretractormotionswasmeasuredbeforeandaftermotion.RESULTS:Theorbicularismusclecouldbeseenasanecholucentstructurebetweenthedermisandtheechodencefatpads.Lowereyelidfatpadseemstobedividedinto2compartmentsasrangeofmotionanddirectionofmovementofeachofthemvaries.Itseemsthatthesecompartmentshavealsodifferentbehavior.Themeasuredprofileareaofthevisiblenormallowereyelidfatpadsduringmovementofglobefromup-gazetodown-gazedecreasedby50%.Orderofmovementoflowereyelidstructuresseemstobeasfollows:afterglobemovementfistweseeretractormovement,anteriororbitalfatpad,thenskinandseptum,andfinallymovementofinferiorfatpad.CONCLUSION:Ultrasoundrepresentsanoninvasivetoolforthevisualizationoflowereyelidmorphology.Expandingitsapplicationcouldhelpusunderstandthecompartmentalchangesinphysiologicaleyelidmovement,inaginganddiseasedstudypopulations,aswellasassessoperativeoutcomes.

简介：目的：比较波前像差仪与主观验光法对屈光度检查的结果，探讨波前像差仪对低阶像差测量的可靠性和准确性。方法：对2007-07／2007—10在我院拟行准分子激光角膜屈光手术的患者88例168眼，分别使用以Hartmann—Shack原理为基础设计的德国蔡司WASCA波前像差仪分析系统以及主观插片验光方法进行检查，并对近视球镜、近视柱镜、散光轴向的结果比较、分析。结果：波前像差仪与主观验光测量的屈光度较为接近，等效球镜度分别为_6．53±1．64D和_6．44±1．89D；近视球镜度分别为-5．93±1．65D和-5．83±1．80D；近视柱镜度分别为-1．22±0．66D和-1．27±0．70D；散光轴向度分别为110．67±75．69°和119．24±74．21°；四组数据的统计学分析均无显著性差异（P〉0．05）。结论：波前像差仪在无需散瞳的情况下能够较为准确地反映眼屈光度的情况。

简介：目的研究非接触式角膜内皮镜中参与分析的细胞数（NC）对测量结果重复性的影响。方法收集2011年3月至2016年3月到我院诊治并在同一时间行2次以上（含2次）非接触式角膜内皮镜测量的患者,其测量结果包括中央角膜厚度（CCT）、内皮细胞密度（ECD）、平均细胞面积（ACS）、细胞面积变异系数（CV）和六边形细胞百分比（HEX%）,排除NC=0的结果,〉2次测量的患者,选择NC最大的2组结果,以每位患者所得的2组结果中NC较小者（NCmin）为分组依据,10个细胞为一个等级,获得（NCmin〈10、10～20……90～100、≥100）11个组段,采用组内相关系数（ICC）及其95%置信区间（95%CI）对各组段内2组数据的重复性进行评估,并对ICC进行F检验,检验水准α=0.05。结果各组段CCT的ICC均〉0.9,且95%CI下限在0.75以上;ECD和ACS的ICC,当NC≥100时,均〉0.9,且95%CI下限在0.75以上,当NC≥50时,均〉0.75;CV的ICC,当NC≥90时,〉0.75,其余组段均〈0.75;HEX%的ICC,当NC≥100时,〉0.75,其余组段均〈0.75。结论CCT测量结果的重复性不受NC限制;分析ECD和ACS时,NC应在50以上,当NC≥100时,测量结果的重复性最佳;分析CV和HEX%时,NC应分别在90和100以上。

简介：空蝶鞍综合征系因鞍隔缺损或垂体萎缩、蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突人鞍内，致蝶鞍扩大、垂体受压而产生的一系列占位性症状及内分泌改变的一组综合征。我们报告1例空蝶鞍综合征出现眼部症状的病例，供眼科同道临床工作中借鉴参考。

简介：变应性鼻炎（allergicrhinitis,AR）已严重影响人们的生活质量而成为全球性的健康问题,特别在儿童已是最常见的慢性变应性疾病。变应原的皮肤点刺试验（skinpricktest,SPT）简便易行、敏感可靠,是我国AR诊断和治疗指南（2009年,武夷山）中确诊AR的检测手段之一。引起AR的变应原随着地理位置的不同以及天气、气候的变化而有所差异。本文通过对961例临床诊断AR患者的SPT结果进行分析，了解福建东南沿海地区AR变应原的分布特点。

简介：目的比较翼状胬肉切除联合生物羊膜移植与翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植对原发性翼状胬肉的治疗效果.方法翼状胬肉患者186例190眼.分为A、B二组,A组60眼翼状胬肉切除联合生物羊膜移植术；B组130眼翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术.术后随访6-24个月,观察翼状胬肉复发率.结果A组60眼中9眼复发,复发率15.0％;B组130眼中7眼复发,复发率5.38％,x2=4.922,P=0.03,差异有统计学意义.结论在防止胬肉复发方面,角膜缘干细胞移植组优于生物羊膜移植组.

简介：目的探讨基层医院开展高龄老人白内障超声乳化吸除术应注意的问题，手术难点及处理对策，旨在减少手术并发症，提高成功率。方法对109只眼，75—84岁老人白内障超声乳化吸除术作回顾性总结和分析。结果术后一周视力0．5以上68只眼，占63％。视力0．1—0．3者14只眼，占13％。0．3—0．5者23只眼，占21％。4只眼未脱盲，占3％术中并发症为后囊破裂，未发生核坠入玻璃体，无严重全是并发症发生，术后并发症主要是角膜水肿，未发生大泡性角膜炎。结论本组病例疗效满意。无严重并发症发生。手术成功的关键是要充分了解高龄白内障老人眼部及全身生理特点，对各种手术并发症的原因和表现有清醒的认识，具备扎实的手术操作技巧。

简介：目的：分析玻璃体切割术治疗复杂性视网膜脱离的效果。方法：对45例45眼复杂性视网膜脱离眼行闭合式玻璃体切割术,术毕玻璃体腔行C3F8气体或硅油填充。结果：玻璃体切割联合玻璃体腔注气术15眼,1次手术视网膜复位13眼（87%）;玻璃体切割联合玻璃体腔内硅油填充术30眼,1次手术完全复位27眼（90%）。统计学检验两组1次手术视网膜复位率的差异无显著意义。术后视力：数指/眼前者2眼,0.02～0.05者3眼,0.06～0.1者10眼,0.12～0.25者19眼,≥0.3者11眼。术中常见的并发症有医源性视网膜裂孔,术后并发症最多见是继发性青光眼和白内障。结论：玻璃体切割联合眼内填充能有效地治疗复杂性视网膜脱离,术后大部分患者视力能得到改善。