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  • 简介:摘要目的回顾性分析30例食管自膨胀镍钛合金支架置入术治疗食管狭窄及食管的疗效以及产生并发症的原因;并探讨临床并发症的处理方法。方法30例患者中,男性21例、女性9例,年龄49—75岁。临床上有吞咽困难或饮水呛咳等症状,所有手术均在C臂监视下进行,并观察并发症,采取相应的处理措施。结果所有患者内支架均置入成功,其中晚期食管癌狭窄6例,食管癌术后吻合口狭窄6例、放疗后狭窄13例,食管气管3例、食管纵膈2例.30例中有18例出现并发症,如疼痛、支架移位、出血、再狭窄等。其疗效评价为0级23例(占76.6%)1级7例(占23.3%),吞咽困难缓解率可达100%。除1例支架置入术后5天出现呼吸困难并大出血死亡,其余治疗后并发症好转。结论自膨胀镍钛合金支架是治疗各种食管狭窄及食管的一种安全、有效的方法。

  • 标签: 食管支架 食管狭窄 食管瘘 并发症
  • 简介:摘要目的探讨食管癌贲门癌术后胸内吻合口的防治措施及效果。方法回顾性分析2013年10月~2015年10月本院收治的32例食管癌、贲门癌术后出现胸内吻合口患者的一般资料,分析其胸内吻合口出现的原因及治疗效果。结果本组32例食管癌、贲门癌术后胸内吻合口患者在接受对症治疗后,20d~15周完全痊愈的有27例(占84.4%),死亡的有5例(占15.6%)。结论临床上致使食管癌、贲门癌患者术后出现胸内吻合口的因素众多,而不断提升手术水平,改进术中吻合方法,能有效预防胸内吻合口的发生,辅以早期诊断和对症治疗,能提升治愈率。

  • 标签: 食管癌 贲门癌 胸内吻合口瘘
  • 简介:摘要目的对中下段食管癌术后的患者进行吻合口的观察,探讨吻合口的护理方法。方法收集2015年10月份至11月份的中下段食管癌术后出现吻合口的15例患者资料,对其采取的护理方法进行分析。结果经过我院的治疗工作,15例患者均康复出院。结论为使中下段食管癌患者得以康复,应及早进行观察,并开展有效的护理工作。

  • 标签: 食管癌 吻合口瘘 观察与护理
  • 简介:  我们通过对23例颈部吻合口患者的护理,14例于吻合口发生后2~4d行空肠造术,其中23例发生颈部吻合口

  • 标签: 切除术颈部 口瘘 吻合口
  • 简介:摘要目的讨论食管癌术后胸内吻合口致胸腔感染的护理。方法在2016年9月到2017年9月选取我院中实行食管癌手术后出现胸内吻合口导致胸腔感染的患者10例,均实行精心的护理。结果对患者使用脓胸上下置的单根“Y”型的胸腔闭市引流管进行冲洗,并使用精心的护理,患者的口愈合,最终康复出院。结论在手术中规范操作,在手术后注意冲洗胸腔,进行预防感染的治疗,能够预防胸腔感染发生。

  • 标签: 食管癌术 胸内吻合口瘘 胸腔感染 护理
  • 简介:摘要目的探讨食管癌术后吻合口纵膈的临床症状及治疗。方法我科对2010年3月-2015年11月手术治疗食管癌,术后出现吻合口纵膈的病例进行回顾性的分析,总结吻合口纵膈的临床症状,发生原因及治疗方案。结果12例食管癌术后吻合口纵膈病人,痊愈11例,1例因纵膈内感染致感染性休克、多功能脏器衰竭死亡。结论引流通畅、预防感染、加强营养是临床治愈吻合口纵膈的有效方法。现总结如下。

  • 标签: 食管癌术后 吻合口瘘 纵膈 引流通畅 感染 营养中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-9753(2016)5-0099-02
  • 简介:摘要目的总结食管癌术后胸内吻合口诊断和治疗经验。方法回顾分析2004年1月~2012年2月间在我院接受治疗的24例食管癌术后胸内吻合口患者的临床资料。结果全部病例口服美兰或者口服泛影葡胺造影,结合CT检查明确诊断。死亡2例(8.33%),痊愈22例(91.66%),存活患者治愈时间21~75天。结论早期诊断,通畅引流,充分营养支持是诊治食管癌术后吻合口的基本原则,手术治疗主要目的是使引流通畅。

  • 标签: 通畅引流 营养支持 食管癌 吻合口瘘
  • 简介:摘要为探讨电视纵膈镜下食管癌手术术后吻合口的护理。本研究回顾分析我科2010年3月~2015年12月经电视纵膈镜下食管癌根治术术后吻合口的护理,探讨护理措施。术后加强生命体征管理,保证引流管引流充分,增强患者营养支持,注重患者心理护理是促进患者术后康复的有利因素。

  • 标签: 纵膈镜 食管癌 吻合口瘘 护理
  • 简介:

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  • 简介:摘要食管癌在我国已经成为第二位恶性肿瘤,仅次于胃癌。其发生原因较复杂,因素很多。食管癌的治疗方法首选是手术治疗,加上放化疗等辅助治疗。胸内吻合口食管癌术后最严重的并发症,其致死率高达50%。因此在临床护理中,做好并发症的观察与护理,对食管癌术后胸内吻合口患者的康复显得尤为重要。笔者将我院胸外科2006年-2011年食管癌术后胸内吻合口共28例,护理体会总结如下。

  • 标签: 食管癌术后 胸内瘘 观察与护理
  • 简介:摘要:总结1例甲状腺癌术后伴气管-食管患者的护理。护理要点包括:心理护理、体位护理、营养支持、胃管护理和呼吸道护理。经过一段时间的护理干预,患者病情稳定。

  • 标签: 甲状腺癌 术后 气管-食管瘘 护理方法
  • 简介:摘要目的探讨覆膜金属支架治疗癌性食管狭窄及食管-气管的护理体会。方法23例患者均经内镜及/或手术病理诊断证实为癌性食管狭窄。内镜下置入覆膜金属支架。结果在护理配合下,22例支架置入均1次成功,1例二次置管成功,一次置管成功率95.7%。结论金属支架治疗良恶性食管狭窄疗效确切,加强术前、术中和术后的护理,对提高患者生活质量,延长生存时间具有积极的意义。

  • 标签: 食管癌 食管-气管瘘 食管狭窄 金属支架 护理
  • 简介:摘要食管癌外科手术后食管气管是较难避免的并发症之一,一旦发生,后续治疗非常困难。本文报道了1例食管癌外科手术后食管气管患者,采用内镜下黏膜瓣移植及荷包缝合口封堵治疗,2个月后复查见口闭合,总体疗效满意。

  • 标签: 气管食管瘘 内镜下黏膜瓣移植瘘口封堵术
  • 简介:摘要目的评估本课题组发明的新型双盘状消化道封堵器(以下简称封堵器)治疗难治性气管食管(TEF)的安全性和临床疗效。方法收集2020年7月1日至2021年1月31日在南京医科大学第一附属医院消化内科接受封堵器治疗的10例难治性TEF患者。记录患者的临床资料如性别、年龄、体重指数、口直径等,分析封堵器的手术成功率、术中和术后并发症、封堵时间、术后住院时间、口封堵效果和术后恢复情况,比较患者术后1、3个月与术前的卡氏功能状态评分和体重指数以评估疗效。统计学方法采用配对t检验。结果10例TEF患者中,男7例,女3例,中位年龄(范围)为64.5岁(49.0~78.0岁),体重指数为(18.0±2.5) kg/m2,口直径为(1.2±0.6) cm。所有患者均成功进行封堵器置入术,封堵时间(范围)为(17.6±7.8) min(7.0~30.0 min),术中有2例少量出血,术后无患者出血,术后住院时间(范围)为(5.9±4.0) d(1.0~12.0 d)。10例TEF患者中,5例口完全封堵,4例部分封堵,1例无效封堵,封堵有效率为9/10。术后1个月随访显示,9例患者进食呛咳症状明显好转,1例患者经更换不同尺寸封堵器(腰部直径为12 mm更换为15 mm)后呛咳症状明显好转。术后3个月随访显示,8例患者封堵器在正确位置;1例患者出现封堵器移位,取出封堵器并予肠内营养支持治疗;1例患者因食管癌复发死亡。10例TEF患者术后3个月的卡氏功能状态评分和1、3个月的体重指数均高于术前[(70.0±34.0)分比(46.0±10.7)分,(19.32±2.59)、(19.73±2.92) kg/m2比(18.03±2.50) kg/m2],差异均有统计学意义(t=-3.09、-2.37、-2.82,均P<0.05)。结论临床应用封堵器治疗难治性TEF是安全、有效的。

  • 标签: 气管食管瘘 新发明 消化道瘘封堵器 内镜治疗