简介:摘要病案信息是疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)付费的核心数据来源,高质量的病案信息是DRG付费的基础条件。随着病案管理向病案信息管理方向的发展,医院对病案信息管理高素质人才的需求不断增强。传统的人才培养方式造成专业不对口、岗前培训周期长及继续教育需求大等现实困境。本研究基于三重螺旋模型理论,构建高校-政府-医院协同互动,以能力培养为目标,以岗位需求为导向,有效整合教育资源,推进"上课即上岗、毕业即就业"的病案信息管理人才产教融合培养模式。旨在扩充病案人才队伍,提高人才培养质量,为有效解决病案信息管理人员供需矛盾提供参考。
简介:摘要目的分析学历因素对外科住院医师规范化培训临床技能结业考核结果的影响,为制定不同学历外科住院医师的培训方案提供参考。方法2016年10月至2018年10月,选取2014年至2016年北京市1 387名外科住院医师(以下简称为学员)规范化培训临床技能结业考核成绩为研究对象,根据学员在报名考试时的最高学历分为本科、硕士研究生和博士研究生3组,采用方差分析、卡方检验、logistics回归分析等方法进行回顾性分析,比较3组学员在7站临床技能考核中不同模块的考核成绩及通过率,分析学历对考核成绩的影响。结果本科组学员通过率为63.9%(345/540),硕士研究生组学员通过率为74.1%(341/460),博士研究生组学员通过率为75.7%(293/387),其差异具有统计学意义(P<0.01)。硕士研究生组和博士研究生组学员的通过率均高于本科组学员,其差异均具有统计学意义(均P<0.01)。硕士研究生组和博士研究生组学员的通过率差异无统计学意义(P=0.604)。多因素方差分析显示,本科组、硕士研究生组和博士研究生组学员在辅助检查[(73.90±8.25)分比(75.76±8.86)分比(77.26±8.25)分]、医疗文书[(69.71±22.85)分比(66.86±23.19)分比(72.17±23.40)分]、病例分析[(83.82±10.18)分比(83.43±8.14)分比(85.18±7.84)分]、人文沟通[(87.62±8.05)分比(87.57±7.31)分比(89.63±6.48)分]等模块的成绩,其差异均具有统计学意义(均P<0.01);在病历书写[(84.51±9.17)分比(85.09±7.97)分比(85.08±8.76)分]和外科操作[(87.08±9.04)分比(85.96±7.81)分比(86.37±7.75)分]等模块的成绩,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同学历外科住院医师的规范化培训方案应有所区别;博士研究生学员在培训设计上应以补齐外科操作等短板为主,可以适当减免轮转培训年限;硕士研究生学员不宜减免轮转年限,其培训计划应当更加侧重补短板;本科学员需要按照培训大纲要求进行全程系统的临床训练。
简介:摘要:目的: 本次实验将采用急诊介入治疗针对急性心肌梗死重症患者进行干预护理的护理进行探究。 方法: 本次实验选取了 2017 年 8 月 -2019 年 2 月前来本院进行疾病检查及治疗的急性心肌梗死患者为对象,经过专业的科室检查其属于 重症,并需要开展手术治疗。 在自愿参与实验调查的患者中,采用 计算机随机数字表 法,对 106 例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为急诊介入治疗护理措施。 结果: 从患者焦虑和抑郁 情况上看,护理后的 观察组的SAS、 SDS 评分为 (32.3±4.5 )分、( 24.7±2.8 ) 分,对照组则为 (48.7±6.2 )分、( 37.2±4.3 ) 分,组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P< 0.05)。与此同时,在治愈有效率 上看 ,观察组患者治愈率 为 94.3 % ,明显优于对照组的 84.9 % , 因此,我们认为观察组护理更佳。 结论: 采用急诊介入治疗护理模式 针对急性心肌梗死重症患者心理改善有积极影响,治愈有效率高, 值得进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨全日制本科学历新护士的转型冲击现状及其与心理韧性的相关性。方法选取南阳医学高等专科学校三所附属医院及南阳市中心医院的全日制本科学历、工作时间1年以内的临床一线护士89名为研究对象。采用一般资料调查问卷、新护士转型冲击评价量表、心理韧性量表进行调查。结果新入职全日制本科学历护士转型冲击总分为(96.80±6.41)分,条目均分为(3.04±0.55)分,标准化得分率为69.31%,各维度的得分率介于60.3%~82.7%,呈中等水平。不同劳动人事关系、家庭支持、科室热爱程度、家庭所在地、月收入水平的本科学历新护士转型冲击得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。新入职本科学历护士心理韧性总分为(66.03±8.19)分。各维度得分从低到高依次为乐观性、力量性、坚韧性。新入职本科学历护士转型冲击总分与心理韧性总分存在极强负相关(r=-0.930,P=0.000);转型冲击的身体维度与心理韧性的力量性维度为负相关(r=-0.867,P=0.000);转型冲击的知识与技能维度与心理韧性的乐观性维度为明显负相关(r=-0.829,P=0.000);转型冲击的社会文化与发展维度与心理韧性的乐观性维度也为明显负相关(r=-0.958,P=0.000)。结论工作1年内全日制本科学历新入职护士面临较大的转型冲击体验,管理者应在身体、心理、社会及专业能力方面给予其关心支持,借助建立针对性、系统性、规范化的岗前培训与职后学历教育体系,帮助其提升个人应对压力的能力与心理承受力,以促进其身心健康,最大限度地降低职业转型冲击水平,提高其工作满意度。
简介:【摘要】目的:研究血站质量管理体系中应用细节管理和风险管理的有效性。方法:列入2019年11月-2020年11月加强管理前我站的30名血站工作人员,作为对照组,采取常规血站质量管理模式,并同时分析其采集的血液1000份;列入2020年12月-2021年12月加强管理后我站的30名血站工作人员,作为研究组,采用细节管理和风险管理优化血站质量管理体系,并同时分析其采集的血液1000份。对比两组血站工作人员的质量监管评分、血站风险事件发生率及血液质控感染率。结果:研究组血站工作人员的质量监管评分均高于对照组;研究组血站风险事件发生率及血液质控感染率均低于对照组,比对数据具备差异性统计区别(P<0.05)。结论:在血站质量管理体系中,对血站工作人员增加细节管理和风险管理,可提升血站工作人员的管理改进意识,提升监管的质量,从而降低血站风险事件发生率,减小血液质控感染率,为血站血液的安全性提供更好地保障,值得使用。
简介:摘要:目的:本研究的目的是探讨在河北省退役军人总医院体检、就诊的气阴两虚型稳定性心绞痛患者中,中西医结合治疗相对于纯西药治疗的临床疗效和安全性。这主要是为了解决单纯西药治疗在治疗冠心病方面存在的不足,比如临床疗效不佳和药物不良反应导致患者不耐受等情况。方法:采用了随机分组的研究设计,共选取100名符合特定纳入与排除标准的气阴两虚型稳定性心绞痛患者。这些患者被随机分为两组:对照组接受纯西药治疗,包括消心痛、阿司匹林和阿托伐他汀片等;而治疗组在接受对照组相同的西药治疗基础上,额外服用自拟的中药方剂。所有参与者接受4周的治疗,并在治疗前后进行了多项评估,包括心绞痛发作次数、CCS心绞痛分级、和心电图等。数据使用SPSS统计软件进行处理。结果:治疗4周后,治疗组在心绞痛发作次数、CCS心绞痛分级和心电图方面均表现出明显的改善,相比对照组有统计学意义(P<0.05)。心电图的缺血性改变也在治疗组中有所改善。两组在治疗期间均未出现严重不良反应。结论:根据以上研究结果,中西医结合治疗气阴两虚型稳定性心绞痛在疗效上具有明显优势,同时并未发现明显不良反应,显示出较高的安全性。这为进一步的临床应用和研究提供了有力的证据,但仍需要更多、更长期的研究以全面评价其效果和安全性。