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  • 简介:目的:接受外科手术治疗的精神分裂症患者,采用芬太尼联合右美托咪定麻醉方案对患者体征指标稳定的价值探究。方法:收录2020.3——2023.2期间,我院接收的精神分裂症患者,共计110例,入组均行外科手术治疗,规范性分组并给予不同麻醉方案,统计麻醉护理效果差异。分别为对照组、观察组,样本量纳入均等,分别行芬太尼麻醉、芬太尼联合右美托咪定麻醉。结果:在麻醉诱导实施之前,患者组间体征指标(包含心率、收缩压、舒张压)未存在较大差异,麻醉实施后,于麻醉后10min、手术进行时、手术结束即刻再次针对患者体征进行监测,均显示观察组患者体征变化更为平稳,与变化明显的对照组相较差异显著,患者心率、收缩压、舒张压指标参数更佳,P<0.05。结论:接受外科手术治疗的精神分裂症患者,采用芬太尼联合右美托咪定麻醉方案对患者体征指标稳定的价值显著。

  • 标签: 精神分裂症;外科手术;芬太尼;右美托咪定;体征指标
  • 简介:目的:探讨缓解期精神分裂症患者、主要照顾者在日常生活中管理疾病的经历。方法:对21名缓解期精神分裂症患者以及14名主要照顾者进行个人深度访谈。结果:疾病自我管理的经历可归纳为4个主题:①药物的自我管理是基础;②症状的自我管理是关键;③维持日常生活及社会功能是目标;④利用资源以及支持是愿望。结论:精神分裂症患者在疾病的自我管理方面存在着诸多问题,护理人员应为患者及照顾者提供自我管理相关的知识和技能,从而促进患者的康复。

  • 标签: 精神分裂症 患者 照顾者 自我管理经历
  • 简介:神经性厌食症(anorexianervosa,AN)是严重威胁女性青少年身心健康的伴有内分泌异常的心身疾病。此病的概念在19世纪未首先由Gull提出,但直到20世纪50年代之后,才逐渐引起临床医生的重视。美国精神疾病诊断与统计手册(DSM-Ⅳ)对此病下的定义为:以身体疾病表现,可见严重的摄食限制,其结果以严重的低营养状态为特征,极严重情况下有死亡危险。

  • 标签: 精神科 干预对策 综述 神经性厌食症 临床特点 内分泌异常
  • 简介:目的探讨抗精神病药加用脑复康治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效.方法对存在明显精神分裂症阴性症状的30例患者,在常规抗精神病药物治疗的基础上,加用脑复康,并以单用常规抗精神病药物30例作为对照,进行12周观察,以SANS进行评定.结果阴性症状严重的病人,抗精神病药物加脑复康治疗,治疗有效的机率增加.结论脑复康治疗能提高精神分裂症疗效,且不增加药物反应.

  • 标签: 疗效 脑复康 精神分裂症 阴性症状
  • 简介:目的探讨住院精神分裂症患者亲属焦虑、抑郁状况。方法采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),对100例住院精神分裂症患者亲属在患者入院及住院第4周时追行两次测评。结果首次SAS,SDS测评显示,所有亲属得分均显著高于全国常模(P〈0.001);第二次测评显示,父母SAS及配偶SAS、SDS得分均明显高于全国常模(P〈0.01);SAS及SDS减分率依次为:其他亲属〉父母〉配偶。结论住院精神分裂症患者亲属存在明显的焦虑、抑郁症状,应积极开展健康教育活动,给予必要的心理支持及药物干预。

  • 标签: 精神分裂症 亲属 SAS SDS 住院精神分裂症 患者亲属
  • 简介:目的:了解精神科及综合科病房护理人员睡眠质量及其影响因素,为探寻有效干预对策,改善其睡眠质量提供理论依据。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及EPQ和自编影响调查表,对500名护理人员进行抽样调查。结果:精神科病房护理人员睡眠障碍发生率为70.06%,综合科病房护士睡眠障碍发生率为56.84%,两者之间有统计学差异(P〈0.01)。结论:精神科病房护理人员的睡眠问题比较突出,应引起有关管理者的重视。建议从社会方面、医院方面、自身方面采取相应的对策。

  • 标签: 精神科和综合科病房 护理人员 睡眠状况
  • 简介:目的探讨精神症状在短暂性脑缺血发作(TIA)中的临床意义.方法对12例首发为精神症状的TIA患者的临床资料进行分析.结果12例首发为精神症状TIA的患者均发展为有神经功能缺失症状的TIA或脑梗死.结论精神症状较神经功能缺失症状更能反映早期的脑缺血,故应重视脑血管病患者中突起的发作性的精神症状.

  • 标签: 精神症状 短暂性脑缺血发作 神经功能缺失症状
  • 简介:目的:探讨影响老年抑郁症患者及时就诊精神病专科医院的原因。方法:对108位延迟就诊的老年抑郁症患者进行个别访谈,患者以自我报告的形式回忆其就诊过程,采用内容分析法进行分析。结果:知识缺乏(93.5%)和非精神病专科医生无法识别症状(91.4%)是患者报告导致其就医延迟的最主要原因。其次,对精神疾病存在偏见(60.5%)以及家属漠视或消极应对(21.1%)也是重要的阻碍因素。结论:老年抑郁症患者延迟就医的现状堪忧,应加强老年抑郁症相关知识的公众宣传和普及工作,改善患者的就医意识与就医行为,并着重加强初级卫生保健机构的医护工作者对老年抑郁症相关知识和实践技能的培训工作。

  • 标签: 老年人 抑郁症 延迟就诊 精神健康
  • 简介:目的探讨首发精神分裂症患者配偶的心理状况及干预效果。方法对80例首发精神分裂症患者配偶给予症状自评量表(SCL-90),焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)进行测评,并根据测评存在的心理问题给予干预。结果首发精神分裂症患者配偶SCL-90各因子分,SAS、SDS评分明显高于国内常模,妻子与丈夫间差异不明显。经心理干预及随病情改善,患者配偶SAS、SDS分也随之下降。结论首发精神分裂症患者的配偶存在不同程度的心理问题,心理干预可提高其心理承受能力,减轻心理应激反应。

  • 标签: 首发精神分裂症 配偶 心理卫生 心理干预
  • 简介:目的探讨改良前后肢体保护带对精神分裂症患者依从性的影响。方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者,随机分为两组,分别于入院时采用传统与改良后的肢体保护带进行保护,采用保护患者记录单评定效果。结果改良后肢体保护带的保护作用明显优于传统肢体保护带,且无明显不良后果。结论改良后的肢体保护带对精神分裂症患者有较好的保护作用,不良反应少而轻,患者依从性好。

  • 标签: 肢体保护带 传统 改良 精神分裂症 精神分裂症患者 保护带
  • 简介:目的探讨立体定向手术疗效与精神分裂症超微结构的关系.方法对在精神分裂症手术治疗过程中获得的边缘系统无损脑组织活检材料进行系统光镜及电镜研究.结果光镜下神经细胞没有明显的病理改变.透射电镜下发现了多种超微结构异常.发现了迄今为止尚未见报道的呈切割状横断髓鞘板层膜的"双线体"结构.细胞体内存在两种含特殊结构的沉积物.结论由于精神分裂症患者脑组织边缘系统存在超微结构异常,所以建立在多巴胺等神经递质紊乱假说基础上的立体定向手术治疗和传统的抗精神病药物治疗一样,只能程度不同地缓解症状而不能根治精神分裂症.

  • 标签: 定向手术 精神分裂症 超微结构 疗效
  • 简介:目的探讨精神分裂症患者家属陪护、健康教育与否对病人住院天数、服药依从性、复发的影响。方法研究组采用家属(配偶、父母、姊弟)陪伴,实施精神科标准健康教育,对照组采用无家属陪护,实施传统的精神科非标准健康教育各30例,评估住院天数、服药依从对两种临床疗效(痊愈+显着进步)以上的出院病人进行为期1年的随访,了解其复发情况。结果研究组住院天数明显低于对照组P<0.01;陪护、健康教育组复发率低于对照组P<0.01,。结论健康教育知识普及患者、家属,有助于减短精神分裂症患者住院天数,提高患者服药依从性和降低复发率。

  • 标签: 健康教育 住院天数 精神分裂症患者 对照组 家属陪护 复发率
  • 简介:目的:评价洛沙平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。方法:60例精神分裂症患者随机分成2组,分别给予洛沙平与氯氮平治疗8周,采用PANSS量表评价临床疗效,TESS评价不良反应.结果:两组之间疗效无显著差异。在兴奋因子方面洛沙平组与氯氮平组有显著性差异。洛沙平的副反应有锥体外系反应、头昏等。结论:洛沙平是一种安全有效的抗精神病药物;在改善病人与奋躁动方面,洛潲平优于氯氮平;少数病例可出现锥体外系反应。

  • 标签: 洛沙平 氯氮平 治疗 精神分裂症 对照研究
  • 简介:目的探讨CT引导立体定向多靶点联合毁损术治疗伴有冲动攻击行为的难治性精神分裂症的最佳手术方式、临床治疗效果,安全性及其适应证.方法对147例伴有冲动攻击行为的难治性精神分裂症病人行立体定向多靶点联合毁损术,其中138例获1~3年随访,根据CGPS评分标准,分析手术对靶症状、特别是冲动攻击行为的改善.结果术后1~3年随访,有效率为87.7%,显效率为47.8%,无效率为12.3%.结论CT引导立体定向术多靶点联合毁损术治疗精神分裂症是一种较安全、有效的方法,但要合理选择适应证及手术方式.术后应配合药物及心理等综合治疗,以巩固疗效.

  • 标签: 治疗 精神分裂症 立体定向术 多靶点毁损术
  • 简介:目的探讨立体定向杏仁核联合内囊前肢毁损治疗精神发育迟滞(MentalRetardation,MR)伴有的行为障碍(冲动、攻击、自伤、毁物)的临床长期疗效和安全性。方法2007年9月~2009年6月收治的33例MR伴冲动、攻击、自伤、毁物行为障碍患者,均符合ICD-10和DSM-Ⅳ的诊断标准。治疗靶点选择内囊前肢和杏仁核,采用可视靶点CT定位。全麻下头皮切口,钻孔切开硬脑膜,直径2.0mm毁损电极穿刺,毁损前行宏刺激确定非功能区后,进行毁损灶的制作,参数80℃、60S。术前、术后6、12、24个月由精神科医师应用临床总评量表(CGI)和儿童攻击行为量表(CAS—P)对治疗效果进行评定,采用韦氏智力量表(wIS)评定智商。结果(1)术后24个月CGI量表评定结果显示,33例患者总有效率为91.5%,其中优5例(15.1%),显著进步16例(57.6%),进步9例(21.2%),无变化3例(6.1%);(2)术前CAS—P评分平均为(67.00±10.95)分,术后6个月为(15.20±1.62)分,24个月后为(16.30±1.64)分,与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.01);(3)术前WIS评分为(35.88±14.60)分,术后24个月为(36.24±12.35)分,虽有所提高,但差异无统计学意义;(4)安全性评估:脑内血肿1例,经治疗完全康复;偏瘫1例经康复治疗明显好转;术后高热3例;性欲亢进2例;食欲亢进2例,经治疗均于2周内恢复。结论立体定向杏仁核联合内囊前肢毁损术治疗MR伴有的行为障碍(冲动、攻击、自伤和毁物)安全、有效,长期疗效稳定。

  • 标签: 精神发育迟滞 行为障碍 杏仁核 立体定位技术 内囊前肢 射频毁损
  • 简介:目的:了解碳酸锂对精神药物所致白细胞降低的疗效。方法:将从1995年1月-2002年1月的住院男性病人服服务业物所致的白细胞降低者,共21例均入组,从发现白细胞降低即开始加用碳酸锂,剂量用法为0.25克2次/日口服或0.5-0.75克/日每晚口服。结果:治愈16例,占76.2%;显著进步:2例,占9.5%;进步;1例,约占4.8%;无效者:2例,占9.5%。无效者中一例为合并急性粒细胞性白血病,1例为合并肝炎、肝硬化.结论:碳酸锂对精神药物所致白细胞降低者有良好的疗效,并有显效快,副反应低,用药量低的特点。

  • 标签: 碳酸锂 治疗 精神药物 白细胞降低 疗效观察
  • 简介:目的探讨住院精神病人医疗纠纷事件中较为争议的几个问题如监护权、知情权,人身自由权等。方法结合实例进行讨论。结果精神科医疗纠纷事件目前尚无法可依,相关问题仍在探讨中。结论如何尽可能地减少精神科医疗纠纷事件的发生以及医疗纠纷事件发生后如何处理,存在什么问题等将仍是今后值得探讨的问题。

  • 标签: 医疗纠纷 住院精神病人 精神科 自缢 死亡 少精
  • 简介:本文旨在从精神分析学说的角度,从捕捉无意识内容、倾听的原则、病人自身的力量、建立界限的必要性、自由联想方法的运用、个人分析的重要性、如何对待移情等7个方面出发,来探讨如何促进解决心理治疗师的枯竭问题。

  • 标签: 精神分析学 心理治疗师 意识内容 倾听原则 自由联想法
  • 简介:精神分裂症属于临床上较为多见的精神疾病,病患会出现不同程度思维认知、行为感知、情感价值观等多方面的障碍,进而表现出冲动、攻击等暴力行为。影响精神分裂症病患出现暴力行为的重要因素是什么?如何对出现暴力行为的精神分裂症病患进行护理?请进行以下阅读。

  • 标签: 精神分裂症;护理;精神疾病