简介：全血细胞减少症的鉴别诊断是临床医师特别是血液科医师常见问题。大多全血细胞减少症可明确病因，但少数患者经住院全面检查仍无法明确病因。本文拟对全血细胞减少为主要表现的血液病的诊断和鉴别诊断提出一些建议。

简介：摘要目的研究分析螺旋CT在小肝癌与肝小血管瘤的鉴别诊断的临床意义。方法此次研究的对象是选择2013年1月至2016年1月入住我院接受治疗的小肝癌患者24例。对小肝癌患者与肝小血管瘤患者的CT特点进行总结，分析各自的CT特点。结果小肝癌平扫发现病灶31个，27/34为低密度，4/34为高密度；肝小血管瘤平扫发现病灶27个，24/32为低密度，3/32为高密度；小肝癌增强扫描门脉期以及延迟期的低密度病灶明显多于动脉期（P<0.05），且多于肝小血管瘤的门脉期和延迟期（P<0.05）。结论根据CT平扫和增强扫描的不同特点，对于区别小肝癌和肝小血管瘤有一定的诊断价值，值得临床重视。

简介：摘要目的分析MRI在原发性颅内淋巴瘤临床诊断以及鉴别诊断中的应用价值。方法选取2016年1月—2017年12月期间我院住院收治的患有原发性颅内淋巴瘤的患者40例，所有患者均行MRI常规序列、DWI成像及增强扫描。观察MRI诊断与病理诊断结果和MRI诊断的影像资料表现。结果MRI诊断与病理诊断符合率为95.0%，具有一定的特异性影响表现。结论MRI在原发性颅内淋巴瘤鉴别与诊断中具有重要的应用价值，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨分析血常规检验指标在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值。方法按照贫血类型不同将2017年2月~2018年2月间收治的185例贫血患者分为两组，其中A组90例为缺铁性贫血患者，B组95例为地中海贫血患者，回顾性分析两组临床检验资料，对比两组RBC、RDW、MCV、Hb、MCHC及MCH等血常规检查指标。结果与A组相比，B组RBC、RDW、MCV水平更低，Hb、MCHC表达水平更高，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）；两组患者MCH差异无统计学意义（P＞0.05）。结论地中海贫血患者血常规检验指标与缺铁性贫血患者有显著差异，血常规检验对地中海贫血和缺铁性贫血的鉴别诊断有重要的参考价值。

简介：摘要目的研究分析高频彩超诊断以及鉴别乳腺肿瘤的准确性。方法此次研究的对象是选择2013年9月——2016年9月间我院收治的经临床病理证实为乳腺肿瘤临床患者病例86例，将其临床资料进行回顾性分析，并对其展开高频彩超检查，并将检查结果同病理结果进行对比分析。结果超声检查恶性肿瘤诊断结果与病理结果的符合率为87.80%，良性肿瘤检查结果与病理结果的符合率为86.67%。结论采用高频彩超对乳腺肿瘤进行诊断的准确性良好，值得推广。

简介：摘要目的联检胸水CEA（癌胚抗原）、ADA（腺苷脱氨酶）、GLu（葡萄糖）、TB-Ab（结核抗体）在鉴别结核性胸水与恶性胸水中的应用。方法此次研究的对象是选择我院2015年12月-2017年12月收住经发现有胸水的住院患者76例。回顾我科经病理诊断为恶性胸水（恶性组）36例，临床诊断结核性胸水（结核组）40例，抽取胸水测定CEA、ADA、GLu、TB-Ab，进行比较。结果恶性组与结核组CEA、ADA、GLu、TB-Ab有显著性差异（P<0.05）。联合检测敏感度、特异度高。结论联合检测胸水CEA、ADA、GLu、TB-Ab在鉴别结核性胸水与恶性胸水有较高的实用价值和意义，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的总结可逆性后部脑病综合征的临床、影像学特征和鉴别诊断方法，为提高临床对于可逆性后部脑病综合征诊断准确率提高可靠的参考数据。方法回顾性分析我院在以往一年之内所接诊的可逆性后部脑病综合征患者资料10例，对于10例患者的临床特征、脑电图检查结果、脑脊液检查结果、影像学检查结果、治疗方案以及预后效果进行分析，从而总结可逆性后部脑病综合征的鉴别诊断要点。结果10例患者全部存在视物不清以及头痛症状，其中5例患者产生肢体抽搐以及恶心呕吐症状，4例患者产生精神障碍以及意识障碍现象，10例患者的基础疾病包括高血压3例，系统性红斑狼疮1例，妊娠5例，肾上腺素瘤1例；10例患者中3例颅脑CTA检查可见双侧大脑中动脉、大脑前动脉和大脑后动脉血管分支节段性舒张或是收缩；10例患者接受颅脑MRI检查表明病变大部分呈现对称分布，主要在患者双侧大脑后部白质区，一些皮质受累，边界不清，10例患者通过治疗之后神经系统症状完全消失，接受MRI复查可见病灶大多数或是完全消失。结论有关可逆性后部脑病综合征病因和临床表现呈现多样化，病程存在可逆性，确诊时需要结合相关影像学检查，排除颅内其他疾病的可能性。

简介：摘要目的分析血液检验鉴别诊断地中海贫血与缺铁性贫血的临床价值。方法随机选取2015年9月-2017年4月期间本院收治的104例贫血患者，按照贫血类型，分为地中海组（地中海贫血，59例）与缺铁性组（缺铁性贫血，45例），均接受血液检验，对比分析检验结果。结果对比两组患者的RDW、MCHC、MCV、MCH水平，组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论血液检验，鉴别诊断地中海贫血与缺铁性贫血，应用价值高，值得推广。

简介：摘要目的研究并探讨X线平片及CT鉴别诊断非骨化性纤维瘤的价值。方法此次研究的对象是选择2013年1月至2016年12月期间收治的非骨化性纤维瘤40例，将其临床资料进行回顾性分析，并通过盲选方法将纳入的40例非骨化性纤维瘤平均分为两组，研究组与对照组；给予对照组采用X线平片检查，给予研究组采用X线平片及CT检查；比较分析两组的检出率。结果两组非骨化性纤维瘤患者经过单一采用X线平片检查或者采用X线平片及CT检查，结果显示，对照组的检出率80.00%（16/20）明显低于研究组的检出率100.00%（20/20），P<0.05，差异显著，提示有临床统计学意义。结论应用X线平片及CT鉴别诊断非骨化性纤维瘤可以有效提高检出率，可以得到早期对症治疗，从而有效提高临床疗效，值得在临床鉴别诊断中推广及应用。

简介：目的观察良，恶性单克隆丙种球蛋白病血清及尿液中к、λ轻链水平和к/λ比率变动的意义。方法以散射浊度法检测162例各类单克隆丙种球蛋白病患者血清及部分尿液三种Ig,к、λ轻链含量，计算出к/λ比率。结果109例健康人к/λ比率为1.70±0.41。152例MMG正常Ig水平均显著减低，к型к/λ比率为5.3-493;λ型к/λ比率为0.006-0.23。10例BMG及32例多克隆高丙种球蛋白血症к/λ比率接近正常，人17例BJP型中仅4例血清轻链明显升高且出现M带，而17例尿中均出现单一的轻链型M带。结论血清及尿液к、λ定量和к/λ比率对BMG与MMG，轻链病，单克隆与多克隆丙种球蛋白病的诊断与鉴别诊断有确诊意义。

简介：摘要目的总结分析超声弹性成像不同参数在鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤方面的临床应用价值。方法我院2016年2月到2017年4月期间共收治90例乳腺良恶性肿瘤患者，所有患者最终经过病理证实确诊，共有病灶94个，回顾分析所有患者采用超声弹性成像在5分评价方法下诊断的相关资料。结果在超声弹性成像评分方面，乳腺良性肿瘤低于乳腺恶性肿瘤，差异具有统计学意义（P<0.05），诊断准确率为93.6%，诊断特异性为78.3%，敏感度为84.7%。结论在鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤方面超声弹性成像5分法具有重要的应用价值，且诊断准确率、特异性以及敏感度均较高，可作为乳腺肿瘤诊断和鉴别的重要参考。

简介：摘要目的研究分析64层螺旋CT鉴别肝癌及肝脏局灶性结节增生的效果。方法选取我院于2016年2月~2017年2月期间收治的90例肝脏局灶性结节性患者，依据随机数字表法，将其分为实验组和参照组，每组患者45例，参照组采用常规超声检测的方法，实验组采用64层螺旋CT检测的方法，对比两组肝脏局灶性结节增生患者的诊断效果。结果实验组的诊断准确率显著高于参照组（P<0.05），具有统计学意义；实验组的诊断符合率显著高于参照组两组间数据存在差异（P<0.05），具有统计学意义（P<0.05）。讨论针对肝癌及肝脏局灶性结节增生患者的病情和需求，采用64层螺旋CT的检查方法，其鉴别和诊断效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的对临床诊断鉴别子宫腔内病变二维超声与三维超声检查的不同价值进行比较。方法从2014-10至2015-10我院收治的存在子宫腔内病变并行经阴道二维、三维超声检查的病例中抽取72例，以术后病理检查结果作为金标准，以经阴道二维超声检查作为参照组，将经阴道三维超声作为探究组，对比两者临床诊断与鉴别价值。结果此次研究中，经病理检查确诊，72例患者中31例为子宫内膜息肉，22例为子宫黏膜下肌瘤，10例为子宫内膜增生，9例为子宫内膜恶变。探究组将30例诊断子宫内膜息肉（96.77%），将20例诊断为子宫黏膜下肌瘤（90.91%），9例诊断为子宫内膜增生（90.00%），7例为子宫内膜恶变（77.78%），与病理结果一致率为66例（91.67%），出现漏诊误诊6例（8.33%），参照组将26例诊断子宫内膜息肉（83.87%），将18例诊断为子宫黏膜下肌瘤（81.82%），7例诊断为子宫内膜增生（70.00%），5例为子宫内膜恶变（55.56%），与病理结果一致率为56例（77.78%），出现漏诊误诊16例（22.22%），在三维超声上各种病变均有其形态、子宫内膜受累情况、病变位置以及血流信号的特异性，两组的病变诊断的差异有统计学意义（P<0.05）。结论经阴道三维超声相比于二维超声，有利于提高疾病的检出率，减少漏诊与误诊的发生，推荐临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨彩超应用于椎动脉狭窄、发育不良患者鉴别诊断过程当中的临床治疗效果。方法选2016年12月至2017年11月在我院进行就诊的椎动脉狭窄患者20例作为对象，对20例患者均实施彩色多普勒超声检查。结果20例患者当中，单侧椎动脉内径显示均匀性偏细现象的患者有3例，患侧的椎动脉内径与健侧进行对比，具备明显差异（P＜0.05）。检测基底动脉供血不足的异常现象患者有4例，单侧血管病变患者有2例，双侧病变的有3例，血流频谱异常的患者有3例，局部斑块所导致椎动脉狭窄的患者有2例，发育异常的有4例，单侧闭塞的患者有2例。结论椎动脉狭窄、发育不良症状疾病患者采用彩色动脉超声检测，在临床上具备诊断价值，可以为临床鉴别椎动脉狭窄、发育不良疾病症状提供相应的参考依据。

简介：摘要目的研究分析多层螺旋CT对小肠淋巴瘤以及小肠腺癌患者的临床诊断效果。方法根据2009年2月至2012年2月我院的15例小肠淋巴瘤患者和12例小肠腺癌患者来进行研究分析，为患者使用多层螺旋CT诊断，分析两种疾病CT诊断特征和鉴别方式。结果小肠淋巴瘤主要在小肠远端发病，发病的范围比较广，小肠腺癌主要是在小肠近端发病，范围较小；强化模式小肠淋巴瘤缓慢上升，小肠腺癌上升快速，CTA表明，小肠淋巴瘤是肿瘤包围血管，小肠淋巴瘤会引起肠系膜淋巴结肿大。结论小肠淋巴瘤和小肠腺癌患者接受多层螺旋CT诊断和鉴别效果突出，临床中有重要应用价值，应该进行推广使用。

简介：摘要目的研究腹部磁共振弥散加权成像（DWI）应用于肝脏良、恶性肿瘤鉴别中发挥的作用。方法取2016年7月至2017年7月本院收治的86例肝脏肿瘤患者，在常规磁共振平扫的基础上，采用腹部磁共振弥散加权成像（DWI）技术对患者实施扫描，观察其应用效果。结果肝细胞癌患者的ADC值与肝转移瘤患者相比无统计学意义（P>0.05）；肝细胞癌、肝转移瘤患者ADC值均明显低于肝血管瘤患者（P<0.05）；肝细胞癌、肝转移瘤、肝血管瘤患者ADC值均明显低于肝囊肿患者（P<0.05）。结论腹部磁共振弥散加权成像能够为肝脏良、恶性肿瘤的临床鉴别提供良好参考依据，应用效果显著。

简介：摘要目的比较超微血流显像（SMI）与超声造影（CEUS）在甲状腺微小结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选择158例患者共179个可疑甲状腺癌的微小结节进行检测，分别采用CEUS及SMI方法，参照病理结果对比两种方法的诊断效能。结果病理诊断128个（71.51%）恶性结节，51个（28.49%）良性结节；CEUS诊断结果有114个（63.69%）恶性结节，65个（36.31%）良性结节；SMI诊断结果有119个（66.48%）恶性结节，60个（33.52%）良性结节。两种检测方法敏感性、特异性、准确性及阳性预测值相比均无明显差异（P＞0.05）。结论CEUS及SMI均具有较高准确性、特异性及敏感性，但SMI检测成本较低，且无无创进行，故SMI临床应用价值更高。

简介：摘要目的探讨并分析血清、胸水LDH、CEA、CA153、ADA的检测对胸水性质鉴别价值。方法此次研究的对象是选取2015年9月至2017年12月间37例癌症患者为癌症组，42例结核患者为结核组，检测两组别血清及胸水LDH、CEA、CA153、ADA水平。结果癌症组血清与结核组血清LDH、CEA、CA153、ADA各项经方差分析，有统计学差异（P均<0.05），癌症组胸水与结核组胸水LDH、CEA、CA153、ADA各项经方差分析，有统计学差异（P均<0.05）。结论联合血清、胸水LDH、CEA、CA153、ADA检测对胸水性质鉴别有重要的临床意义。

简介：摘要目的研究分析三维彩超在子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断中的应用效果情况。方法此次研究的对象是选择70例子宫肌瘤患者和80例子宫腺肌病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并均经三维彩超检查，分别观察两种疾病患者周边血流检出率、内部血流检出率、阻力指数（RI）、诊断准确率情况。结果子宫肌瘤患者周边血流检出率（92.9%）高于子宫腺肌病患者（12.5%）（P<0.05），内部血流检出率和RI均低于子宫腺肌病患者（P<0.05），两种疾病诊断准确率（94.3%VS95.0%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论三维彩超诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病均有较高的准确率，无创伤，对于子宫肌瘤与子宫腺肌病鉴别诊断有较高的价值，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析彩超对原发性肝癌与单发转移性肝癌血供及流速的鉴别。方法此次研究的对象是选取我院发生原发性肝癌与单发转移性肝癌的病人38例，将其临床资料进行回顾性分析，并分为A组和B组，再选取30例健康志愿者作用C组，实行彩色多普勒超声检查，对三组的检查的结果实行比较。结果A组的检测结果检测中内部以及周围的动脉的血供的情况增幅大于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。A组的病人的肝动脉的直径以及峰值的流速大于B组、C组，差异具有统计学意义（P<0.05）。A组的门静脉的流速小于B组、C组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在原发性肝癌与单发转移性肝癌中使用彩色多普勒超声检查，可以将病人的血供以及流速的情况检测出来，具有重要的临床价值。