简介:摘要目的探讨2型糖尿病合并脑梗死的危险因素及治疗措施。方法分析我院2011年1月~2012年10月收治的50例2型糖尿病合并脑梗塞做简要报告。结果本组50例均采取了控制血糖、控制血压及常规脱水、改善脑代谢、改善微循环等治疗,所有病例均未行溶栓治疗。结论积极控制血糖对预防糖尿病性微血管并发症作用肯定,但血管病变有许多除血糖以外的其他因素,如血压、血脂、血尿酸等。糖尿病合并脑梗死的防治原则引起大血管并发症的主要危险因素是高血糖、血脂代谢紊乱、高胰岛素血症、胰岛素抵抗以及高血压。2型糖尿病并发脑梗死是多种因素共同作用引起的结果。临床应控制血糖,注意饮食习惯,降压、调整血脂和血尿酸及适当的抗凝、抗血小板等综合治疗,以减少脑梗死的发生率。糖尿病并发脑梗塞的危险性是非糖尿病者的2~4倍,病死率高。
简介:摘要目的分析2型糖尿病患者血脂异常的相关危险因素。方法选取嘉兴市第一医院内分泌科收治的2型糖尿病患者331例,分为血脂正常组(NC)和血脂异常组{高甘油三酯组(HTG组)、高胆固醇组(HTC)、高混合血脂组(MIX组)},研究年龄、病程、BMI、空腹血糖、糖化血红蛋白、体重、血尿酸、血肌酐、尿微量白蛋白、β2微球白蛋白、性别等因素与血脂异常的关系。结果BMI、体重、血空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸、肌酐、β2微球白蛋白在HTG组、HTC组、MIX组均高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05),血脂异常组两两比较差异无统计学意义(P>0.05);年龄比较,HTG组、MIX组、NC组均低于HTC组,差异有统计学意义(P<0.05),在NC组、MIX组、HTG组两两比较差异无统计学意义(P>0.05);尿微量白蛋白在HTG组、MIX组、HTC组均高于NC组,HTG组、MIX组、HTC组两两比较时,HTG组、MIX组均低于HTC组,差异有统计学意义(P<0.05),经多因素logistic回归分析显示BMI、糖化血红蛋白、血尿酸、血肌酐、尿微量白蛋白,年龄是2型糖尿病患者血脂异常的独立危险因素。结论2型糖尿病患者血脂异常的独立危险因素为BMI、糖化血红蛋白、血尿酸、血肌酐、尿微量白蛋白、年龄。
简介:摘要目的通过对门诊2型糖尿病患者治疗情况的调查,进一步了解目前我院对2型糖尿病患者的治疗现状,为预防和控制糖尿病提供科学有效的依据。方法对就诊的2型糖尿病患者进行调查患病时间、病程、治疗方案、治疗的依从性以及对糖尿病健康教育的了解程度等相关资料。结果209例2型糖尿病患者平均病程8.2年,使用胰岛素治疗(包括胰岛素加口服药物)占66%,口服降糖药物33%,未接受任何治疗1%,能够正确认识糖尿病的占49%;治疗中存有各种心理障碍及误区者占45.4%;空腹血糖平均控制在8.8mmol/L。结论我院对2型糖尿病规范化治疗有了一定的提高,但仍需加大对2型糖尿病患者的健康教育,加强自身的业务素质提高,遵循指南,进一步改善2型糖尿病患者的生活质量。
简介:摘要目的观察2型糖尿病病人出现低血糖的因素和临床治疗方法。方法选取2012年2月至2015年2月在我院接受治疗的2型糖尿病低血糖治疗的116例病人的临床资料实施分析,病人入院结合治疗之后监测病人血糖,清醒之后可以进食的病人给予含量为50%的葡萄糖40ml,严重病人给予含量为50%的葡萄糖4ml至69ml静推,后给予5%到10%葡萄糖静脉维持直至低血糖完全纠正。结果发生低血糖的原因有很多,其中有有88例病人因为降糖药物的使用不科学导致的,16例因为运动时间相对较长而诱发的,12例没有按时进食或者进食不多而诱发的。56例病人通过科学合理的治疗之后痊愈,4例病人由于合并乳酸性酸中毒而出现死亡。结论没有科学合理的使用降糖药物是诱发低血糖的主要因素,另外生活习惯的不规律也是诱发低血糖的主要因素。反之科学有效的用药以及良好的生活习惯,能够有效增加糖尿病知识和定期的检测血糖,可以有效降低低血糖的出现。
简介:摘要目的探讨社区综合干预对2型糖尿病患者依从性及血糖、血脂、血压、体质指数等心血管危险因素的影响。方法对在上海市杨浦区五角场社区已经确诊为2型糖尿病的100例患者作为研究对象,分为对照组与干预组,每组各50例。两组均接受基础治疗,干预组同时接受为期半年的社区综合干预,评价社区综合干预措施对于2型糖尿病患者依从性及血糖、血压、血脂、体质指数的影响。结果两组患者治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白A1C均较治疗前改善,但社区综合干预组改善优于对照组。干预组治疗后血胆固醇、甘油三酯、收缩压、舒张压、体质指数及依从性均较治疗前改善,差异有显著性,对照组改善不明显。结论社区综合干预能够提高2型糖尿病患者的依从性,改善患者的血糖、血脂、血压,降低体质指数,减少心血管病的危险因素,从而减少相关并发症。
简介:摘要目的探讨糖尿病合并急性心肌梗死患者的预后。方法选择急性心肌梗死患者50例,按有无糖尿病将其分为糖尿病组14例,非糖尿病组36例,进行回顾性分析。结果糖尿病组发病年龄较年青,死亡率高。糖尿病是影响AMI患者病死率的独立危险因素。
简介:摘要目的研究探讨艾塞那肽用于治疗肥胖2型糖尿病的作用、效果及不良反应的发生概率。方法选取我院门诊部门2014年3月至2016年4月近两年收治的124例肥胖2型糖尿病患者,依据双盲随机方法将其分为胰岛素组和艾塞那肽组,每组62例。两组患者均给予常规临床治疗如口服二甲双胍、运动干预及饮食干预,在此基础上胰岛素组给予皮下注射胰岛素进行治疗,艾塞那肽组给予皮下注射艾塞那肽进行治疗。观察记录两组患者临床效果并对其进行对照比较。结果(1)艾塞那肽组发生恶心、低血糖、体重增加、呕吐等不良反应的案例显著少于胰岛素组(P<0.05);(2)艾塞那肽组用餐2小时后的血糖、TG、TC、体重指数等均显著低于胰岛素组(P<0.05),而治疗后两组患者空腹时血糖、糖化血蛋白无明显变化,其差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论应用艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病能有效抑制血液中血糖含量,缓和病情,提高其生存质量,并有效控制患者体重的增加,改善由肥胖引起的脂代谢紊乱,减少发生恶心、低血糖、体重增加、呕吐等不良反应概率,避免其出现心血管等疾病,临床效果显著,值得应用于临床治疗。
简介:摘要目的探索超重肥胖型2型糖尿病患者中医证候分布规律和方法,为进一步研究该病体重异常人群的病因病机及证候特点提供依据。方法按照量表的制作方法,制定糖尿病中医证候问卷,对102例超重且合腹型肥胖诊断BMI>28的2型糖尿病患者进行了调查,对所得数据进行频数统计和聚类分析。结果出现频率前10位的中医症状条目依次是口苦、夜尿频多、失眠、心悸、肢体疼痛、气短懒言、心烦、大便干燥、倦怠乏力、健忘。我辖区102例肥胖型T2DM患者中医证型分布由多到少依次为肝郁气滞型>脾虚湿阻型>胃热湿阻型>脾肾两虚型>阴虚内热型。各证型间BMI、腰臀比、空腹血糖值间差异不具显著性,p>0.05。主要中医症状条目聚类分析,得到7个证型。结论我辖区肥胖型2型糖尿病患者中,病因以肝气郁滞、脾虚、肾亏为本,痰湿、血瘀、阴虚为标。肝郁湿热证、脾虚湿阻证、湿热内蕴证三型多发。因此中医治疗本症的基本法则应当是疏肝解郁,健脾化痰,补肾清热,兼以活血化瘀,滋阴清热为法。从症状出发,运用聚类分析进行中医证候研究的方法具有一定可行性。
简介:摘要目的研究血糖波动对2型糖尿病患者脂肪酸结合蛋白的影响。方法2型糖尿病患者40例,健康者20例,测定空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体重指数、血压,总胆固醇、甘油三酯、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白,按血糖波动将2型糖尿病患者分为A组(差值<6mmol/L),B组(差值≧6mmol/L),比较各组脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平。结果血糖波动越大,脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白浓度越高结论2型糖尿病患者血糖波动与脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白浓度相关,可作为评估2型糖尿病危险因素指标之一。
简介:摘要目的研究2型糖尿病并发心脑血管疾病的相关因素。方法选择2013年6月~2015年7月期间在我院接受治疗的2型糖尿病患者84例作为研究对象,其中有42例并发心脑血管疾病,列入观察组,另有42例无并发心脑血管疾病,划入对照组,分析两组患者的病例资料,了解2型糖尿病并发心脑血管疾病的相关因素。结果两组患者年龄方面差异比较无统计学意义(P>0.05),观察组有特殊饮食喜好患者、饮食不规律患者、有烟酒史患者、运动量少患者数量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多种因素都和2型糖尿病并发心脑血管疾病有关,主要有不良饮食习惯、烟酒、运动等方面,通过对这些因素的干预,能够显著改善2型糖尿病患者预后,同时降低并发心脑血管疾病风险。