简介:摘要欧洲神经病学会/周围神经协会对慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)的诊断和治疗指南进行了再次修订。新指南更加贴近临床实用,对近年的研究进展进行了更新,内容涉及CIDP的临床分型、电生理诊断标准以及免疫治疗、周围神经影像学检查、脑脊液检测和神经活组织检查在CIDP诊断中的价值,同时对抗郎飞结和结旁抗体、抗髓鞘相关糖蛋白抗体的检测也提出了建议,建议对CIDP患者常规检测M蛋白;并对目前CIDP的治疗药物选择进行了推荐。在此文中对其更新之处作一介绍。
简介:摘要糖尿病周围神经病变作为糖尿病的常见慢性并发症之一,病情进展可影响患者生活质量,目前对糖尿病周围神经病变筛查及诊断方法的研究众多,
简介:摘要1例70岁女性患者在心房颤动射频消融术后开始服用利伐沙班(10 mg、1次/d)、盐酸胺碘酮(200 mg、3次/d,8 d后减量为200 mg、2次/d)、单硝酸异山梨酯缓释片(30 mg、1次/d)。治疗5 d后患者出现双腿无力,症状逐渐加重,15 d后发展为四肢无力,双臂上举受限,双手不能持物,双腿不能持久站立。肌电图检查示周围神经损伤。经辅助检查排除肿瘤、代谢、免疫和炎症等原因引起的周围神经病后,考虑为胺碘酮所致周围神经病变。停用胺碘酮,给予维生素B1、维生素B6、甲钴胺口服和硫辛酸注射液静脉滴注,10 d后患者症状明显改善。
简介:【摘要】目的 探究在糖尿病自主神经病变诊断中施行动态心电图检查的效果。方法 回顾性抽取2019年12月至2020年12月我院40例2型糖尿病患者(观察组)及40例健康志愿者(对照组)为对象,对其均施行动态心电图检查,对比两组动态心电图检查结果,并结合是否存在自主神经功能病变将观察组患者分为自主神经功能病变组(20例)和自主神经功能正常组(20例),对比动态心电图检查结果。结果 (1)观察组SDNN、SDANN均较对照组更低,P<0.05;(2)自主神经功能病变组患者SDNN、SDANN、RMSSD均较自主神经功能正常组更低,P<0.05;结论 在糖尿病自主神经功能病变诊断中施行动态心电图检查具有一定效果,对医师评估是否存在自主神经功能病变具有较好的辅助作用。
简介:【摘要】 目的 对椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征疗效进行分析与探讨。方法随机抽取在 2009 年 3 月至 2012 年 3 月这段时间里我院收治的行椎管内麻醉后发生暂时性神经病学综合征的临床患者病例 36 例,将其分成治疗组和非治疗组两组,在一段时间后对这两组患者的症状缓解情况进行比较分析。结果 本次研究的 36 例暂时性神经病学综合征患者有 21 例患者是在蛛网膜下腔麻醉后发生 ;有 7 例患者是在硬膜外麻醉后发生 ;还有 8 例患者是在蛛网膜下腔 -硬膜外联合麻醉后发生 ;治疗组患者经合理的用药治疗后在 3 ~ 5 d 后症状消失,非治疗组患者在 7 ~ 9 d 后症状得到了明显缓解结论 椎管内麻醉方法应用广泛,但是容易导致暂时性神经病学综合征的发生,该病症在合理的治疗后症状均能得到良好的缓解,临床应引起注意。
简介:摘要目的探讨基于微信平台的翻转课堂在神经病学教学中的应用及其效果。方法以浙江中医药大学滨江学院2014级临床医学专业学生为教学对象,设一班、三班共74名学生为实验组,二班38名学生为对照组。选择周围神经病、神经肌肉-接头疾病为教学内容,实验组采用翻转课堂教学,并利用微信平台进行课前预习、课后复习和互动交流;对照组采用传统教学。两组学生课前和课后分别进行微测试、不记名问卷调查;课程结束后统一进行期末考试,其中包含病例分析题,记录并分析每组学生期末考试和病例分析题成绩。所有数据用SPSS 20.0处理,行t检验或卡方检验。结果实验组学生的课后微测试成绩明显高于对照组(P=0.038);期末考试成绩高于对照组(P=0.046),且期末考试中病例分析题得分高于对照组(P=0.026)。课前问卷调查显示,在学习内容了解程度和预习情况的评价上,实验组选择"良"的学生比例高于对照组(P<0.05)。课后问卷调查显示,实验组在学习兴趣的评价中选择"优""良"的学生比例均高于对照组(P<0.05);自学能力评价中选择"良"的学生比例、临床思维能力和教学满意度评价中选择"优"的学生比例均高于对照组(P<0.05);且实验组在所有项目评价中选择"优""良"的学生总体比例均高于对照组(P<0.05)。课后实验组学习兴趣评价中选择"优""良"的学生总体比例高于课前(P<0.01)。结论基于微信平台的翻转课堂在神经病学教学中的应用可行且有效,可弥补传统教学的不足,有助于提高学生的学习兴趣和自主学习能力、锻炼学生的临床思维,值得推广。